Зглобна артроза, церебрален ревматизам, хореа

Артрозата на зглобовите е хронично заболување. Ова е болест која се карактеризира со постепено уништување на 'рскавицата на зглобот. Како резултат, се јавува деформација на коскеното ткиво. Најчесто, артрозата влијае на зглобовите на коленото и колкот.

Видови на артроза на зглобовите

Симптоми на артроза. Највпечатлив знак за присуство на артроза е болката што се јавува при напор или за време на движење. Поради последователниот развој на болеста и промената во нејзините фази, болката може да се почувствува дури и кога пациентот е во мирување. Поради уништување на слојот на 'рскавицата, коските почнуваат да се тријат едни со други, поради што, при извршување дури и мали оптоварувања, се јавува криза и кликови. Ако артрозата останува незабележана долго време и продолжува да напредува, тогаш зглобот почнува да се деформира. Како резултат, воспалителниот процес на пациентот може да се влоши, што ќе доведе до вкочанетост на врвовите на прстите и намалување на нивната чувствителност.

Причините за артроза. Групи на ризик од болести

Како што веќе е наведено, главниот корен развој на артроза - деформација на 'рскавичниот слој помеѓу зглобот, коската и ткивото. Ова може да се случи поради следниве фактори:

  • Различни полесни повреди на зглобовите поради падови и сл.
  • Повеќекратни фрактури.
  • Прекумерни оптоварувања на зглобовите.
  • Генетска предиспозиција.
  • Често носење чевли со високи потпетици или непријатни чевли.

Причини за артроза

Луѓето со прекумерна тежина се изложени на ризик од артроза; кои страдаат од проширени вени; пијано музичари; луѓе кои професионално се занимаваат со спорт; IT-shniki, канцелариски работници.

Терапија и спречување на артроза

Прво треба да ја одредите фазата на болеста. Третманот ќе биде препишан во согласност со него. Терапијата со артроза започнува со елиминација на болката. Заедно со лекот за анестезија, се препишуваат и антиинфламаторни лекови. Во некои случаи, третманот со лекови е недоволен, затоа, паралелно, се пропишува курс на физиотерапија. Овој курс вклучува масажа што ќе ги елиминира болните сензации, како и ќе ја врати подвижноста на погодениот зглоб. Предвиден е и курс на физиотерапевтски вежби. Со негова помош, состојбата на пациентот е зајакната, а мускулите исто така се развиваат.

Вежбањето исто така помага да се утврди точниот талог и одењето на пациентот. За време на периодот на ремисија, лекарите користат третман со санаториум. Постојат моменти кога сите горенаведени методи или не можат да донесат резултати, или е предоцна да се применат. Потоа се користи операција. Може да вклучува инсталација на заедничка протеза. Што се однесува до спречување на болеста, тоа ги вклучува следниве ставки: урамнотежена исхрана; контрола на телесната тежина; носење удобни чевли; избегнување на повреди и фрактури; следење на товарите во присуство на генетска тенденција.

Дијагноза на артроза

Остеоартритисот кај пациент може да се открие за време на преглед и разговор со него, како и со помошни студии. Тоа се артроскопија, КТ и МРИ, ултразвук, рентген. За првите фази, често се користат рендгенски зраци и е безопасен метод, метод на ултразвук. Вториот метод ви овозможува да изберете точен начин за лекување на болеста. КТ и МРИ овозможуваат поширок преглед на зглобот. Артроскопија се користи ако е потребно да се утврдат причините за појавата на болеста.

Многу луѓе ја доживуваат артрозата како болест што не претставува ништо сериозно. Сепак, ова воопшто не е случај. Може да ја влоши состојбата на пациентот и да предизвика многу непотребни проблеми, како што се воспаление на ткивата околу зглобот; ограничување на подвижноста; промена на обликот на зглобот. Затоа, ако се забележат некои симптоми на болеста, дефинитивно треба да се консултирате со лекар.

Церебрален ревматизам

Церебралниот ревматизам обично се забележува кај деца и млади и е поврзан пред се со оштетување на садовите на мозокот. Зголемената васкуларна пропустливост предизвикува оштетување на кортексот и, особено, на субкортикалните јазли, главно на стриатумот. Микроскопски, во овие области, може да се детектираат воспалителни и дегенеративни промени во форма на инфилтрација на периваскуларните простори и пункционирани крварења, дегенеративни промени во нервните клетки, понекогаш капиларна тромбоза, но без специфични грануломи. Грануломите на Ашоф-талалаевски обично се наоѓаат во срцевиот мускул.

Церебрален ревматизам

Во благи случаи, пациентите се жалат на вртоглавица, наплив на крв во главата. Во тешки случаи, може да има симптоми на менинго-енцефалитис, инфективна хореа кај возрасни, мала хореа кај деца, па дури и ревматска психоза. Сите овие болести обично се јавуваат неколку години по појавата на ревматизам со соодветни лезии на зглобовите или срцето, а истовремено се појавува само мала кореја; често му претходи тонзилитис, болести на ушите или параназални шуплини.

Главниот симптом на мала хореа е неволна мускулна контракција, почесто горната половина на телото, а потоа и целата мускулатура; се јавува грчење на мускулите и некоординирани брзи движења на екстремитетите (хиперкинеза); се забележува неволно приведување и киднапирање на рацете, флексија и продолжување на прстите, подигање и спуштање на рамената, наречено танц на Свети Вит.

Сите овие движења го отежнуваат одењето, зборувањето, мешањето во јадењето; за време на спиењето, грчевите престануваат. Корејата може да биде еднострана (хемихореја), како резултат на еднострано оштетување на стријатилниот регион. Покрај тоа, пациентите имаат раздразливост, афективна нестабилност, брзи промени на расположението; во ретки случаи, психозата се јавува со халуцинации и заблудени идеи. Испитувањето на срцето во некои случаи открива присуство на ендомиокардитис. Може да има болки во зглобовите.

Температурата е нормална или малку покачена. Во студијата за крв - умерена анемија, мала неутрофилна леукоцитоза, која може да се замени со леукопенија со релативна лимфоцитоза, моноцитоза и еозинофилија, ROE е малку забрзан. Урина - нема абнормалности. Времетраењето на болеста е во просек 2-3 месеци; блага форма на мала хореа исчезнува за неколку недели, тешката може да трае до 6-8 месеци, па дури и една година; како и кај артикуларниот ревматизам, може да се појават релапси, особено ако има заразни фокуси во телото.

Дијагнозата на болеста е тешка. Неопходно е да се земе предвид почетокот - почесто по воспалено грло или друга заразна болест, присуство на ревматски лезии на срцето или зглобовите, што е релативно ретко. Како диференцијална дијагноза, треба да се запомни за хистерично грчење и хореа тик, што може да личи на грчење на мускулите во мала хореа, но кое со обид на волја може привремено да се потисне, што скоро никогаш не е случај со вистинска хореа. Прогнозата на хореа е доста поволна. Со навремено лекување, пациентите се опоравуваат; со хореа кај бремени жени, предвидувањето е посериозно; во 2-4% од случаите, по хореа, се развива ендокардитис, проследено со срцеви заболувања. Превенција на хореа и, генерално, ревматски лезии на централниот нервен систем се совпаѓа со општата спречување на ревматизам, особено во детството.

Третманот, генерално, е сличен на третманот за артикуларни и срцеви форми, но, поради значително оштетување на централниот нервен систем, има голем број карактеристики. Во прилог на салицилати, деривати на пиразолон, хормонска терапија итн., Индициран е третман со натриум бромид од 3-0 g на ден, особено во комбинација со хлорален хидрат; може да препишете и клизми од хлорален хидрат на 4 g на 0 ml дестилирана вода.

Кореа од Хантингтон

Клиничката слика на хореата на Хантингтон се состои, од една страна, во нарушувања на движењето, а од друга, во разни ментални промени кои бараат психијатриско лекување и честопати доведуваат до потреба да останат во психијатриска болница.

Наследната природа е добро утврдена; наследството е доминантно, неисправниот ген е локализиран во кратката рака на 4-от хромозом. Пенетрацијата е комплетна, односно веројатноста за заболување (потенцијал) кај деца на пациенти е 50%.

Церебралната атрофија првенствено влијае на каудатот (соодветно, на компјутерски томограм, се забележува експанзија на предните рогови на страничните комори), како и на путаменот и палидиумот (школка и палидус на леќата на јадрото), а подоцна и на други делови на мозокот. Дегенерацијата на нервните клетки, особено на neostriatum, со зголемување на јадрата на астроцитите и размножувањето на сврзното ткиво, се одредува хистолошки.

Наспроти позадината на намалувањето на мускулниот тонус, се јавува постојан моторен немир, до гротескно изразени движења на екстремитетите, кои произлегуваат бизарно и се одвиваат нетипично; мускулите на лицето и трупот можат да бидат вклучени, говорот не е артикулиран, заматен и неразбирлив. Постои и хипотонично-хиперкинетичен екстрапирамидален синдром, а веќе надворешно пациентот изгледа болен и изнемоштен.

Менталната симптоматологија често се јавува порано од невролошката и првично одговара на органски промени на личноста. Прогресијата на болеста доведува до психооргански пад на активноста и деменција. Поретки се психозите со депресивни и параноидни халуцинаторни симптоми.

Болеста често започнува помеѓу 40 и 50 години, многу ретко - во детството. Првично, постои возбуда и дезинхибиција на погоните, нарушувања на расположението и неограниченост. Болеста напредува неконтролирано. Пациентот станува се повеќе дементен, беспомошен и има потреба од грижа. Болеста на крајот доведува до смрт.

Во почетните фази, хорејата на Хантингтон лесно се гледа. Ако хиперкинезата е слабо изразена, тогаш тие се сметаат за незгодност или психогени моторни нарушувања и неправилно се проценуваат пред се затоа што се влошени од емоционален стрес. Менталните карактеристики првично се сметаат за „психопатии“ или „лесна шизофренија“, вклучително и при испитување на казнивите дејства. Но, внимателната семејна историја на крајот ќе укаже на правилна дијагноза. Исто така, молекуларните генетски студии овозможуваат индивидуална претклиничка, дури и антенатална дијагноза.

При диференцијална дијагноза, вниманието се посветува на хиперкинетички синдроми во други форми на хореа (хореа мала, хореа на бремени жени, хиперкинетичен синдром кај атеросклероза и метаболички нарушувања), како и на доцна хиперкинеза (тардивна дискинезија) по долготраен третман со невролептици. Нема каузална терапија. Хиперкинезата може да се потисне со антипсихотици. Инаку, се даваат совети за ментални и физички нарушувања и за напредна нега.

Нашиот тим еднаш се заинтересира за моден тренд: тргување со криптовалути. Сега успеваме да го направиме тоа многу лесно, па секогаш добиваме пасивен профит благодарение на инсајдерски информации за претстојните „пумпи за криптовалути“ објавени на каналот Телеграм. Затоа, ги покануваме сите да го прочитаат прегледот на оваа заедница на криптовалути “Сигнали за крипто пумпа за Binance".

Јаровој Дмитриј Михајлович е ортопедски трауматолог со над 10 години искуство. За време на неговата медицинска пракса, тој изврши повеќе од 800 успешни операции.

Тој е специјализиран за третман на мускулно-скелетни патологии, има професионални вештини за ортопедија, фармација и трауматологија. Обезбедува итна помош за повреди, дијагностицира и помага при болести на мускулно-скелетниот систем, како што се: артритис, артроза, остеохондроза.

Вежбање конзервативен и хируршки третман на фрактури на коски и екстремитети. Обезбедува медицинска помош за оштетување на менискусите или вкрстените лигаменти.

Додадете коментар