Тәбетті басатын дәрілер және анорексигендік факторлар

Артық салмақ пен семіздік бүкіл әлемде маңызды әлеуметтік-экономикалық мәселелер болып табылады. Дене салмағының жоғары индексі мен жүрек-тамыр жүйесі аурулары арасындағы байланыс дәлелденді. Семіздік - бұл 2 типті қант диабеті, гормоналды теңгерімсіздік, репродуктивті бұзылулар және қатерлі ісік аурулары дамуы үшін маңызды факторлардың бірі. Артық салмақпен ауыратын балалар саны өсуде, жасына байланысты оны азайту қиындай түсуде.

Тәбетті басатын дәрілер

Семіздік Дене салмағының артуы көбінесе тамақтың шамадан тыс тұтынылуымен және қозғалтқыш белсенділігінің төмендеуімен байланысты. Қазіргі заманғы күнделікті өмір килограммдарды жоғарылатудың бірқатар алғышарттарын жасайды. Майға бай тағамдарды тұтыну, қуырылған тағамдар мен содаларды шамадан тыс тұтыну, «теледидар алдында тамақтанудың» жаман әдеті, спортпен шұғылданудың барлық мүмкін себептерімен қатар, артық салмақтың пайда болуының негізгі факторы болып табылады.

Артық фунтпен күресуде қолданылатын негізгі құрал - бұл тәбетті басатын дәрі-дәрмектер, олар негізінен дене массасының индексі 30-дан асқан және бірінші, екінші немесе тіпті үшінші дәрежелі семіздікке шалдыққан науқастарда қолданылады. Олар гипоталамустың вентромедиальды ядросында орналасқан қанықтыру орталығын белсендіретін әртүрлі фармакологиялық топтардың дәрілері.

Тәбетті басатын факторлар

Негізгі анорексигендік факторларға (тәбетті басатын заттар) жатады:

  • гормон деңгейін төмендететін кортикотропин
  • тиротропин шығаратын гормонның дәрежесі
  • қоректік заттардың плазмалық деңгейі (липидтер, глюкоза, амин қышқылдары)
  • асқазан-ішек гормондары (грелин, холецистокинин, пептид)
  • лептин шамалары
  • плазмадағы инсулин деңгейі

Тәбетті әр түрлі дәрежеде басатын дәрілер қанықтыру сезімін тудырады. Тиісті физикалық режиммен үйлескенде энергия тұтынудың төмендеуі жеке науқастардағы дене салмағының едәуір төмендеуіне әкеледі. Семіздікке шалдыққан адамдар үшін тәсіл жеке болып табылады және әр пациент үшін терапия мұқият физикалық тексеруден, дәрігерден жауап алғаннан және уақыт көрсеткіштерін талдаудан кейін тағайындалады.

Тәбетті басудың негізгі құралдарына есірткі топтарының тиісті өкілдерінің үш үлкен тобы кіреді:

  1. орталық әсер ету механизмі бар препараттар: фенфлурамин, фентермин, декфенфлурамин, сибутрамин, этиламфетамин.
  2. перифериялық диеталық агенттер, мысалы, orlistat.
  3. римонабант және оның аналогтары сияқты каннабиноидты рецепторлардың антагонистері.

Фенфлурамин және дексфенлурамин серотониннің бөлінуін ынталандырады және оның қайта қосылуын тежейді, осылайша қанықтыру сезімін арттырады. Бұл дәрі-дәрмектерге 1997 жылдан бастап тыйым салынды, өйткені оларды қолдану жүрек қақпақшаларының зақымдалуы, өкпе гипертензиясы сияқты ауыр жүрек-қан тамырлары асқынуларының жоғарлау қаупімен байланысты.

Сибутрамин норепинефриннің, ал төменгі дәрежеде серотонин мен дофаминнің қайта қосылуын тежейді. Бұл қанықтыру сезімін арттырады және дененің жалпы метаболизмін жоғарылатады, семіздікпен, сондай-ақ дислипидемиямен байланысты қант диабетін емдеуде қолданылады.

Жүрек жеткіліксіздігі, жүректің ишемиялық ауруы, аритмия, гипертония, бауыр жеткіліксіздігі, глаукома бар науқастарға ұсынылмайды. Көбінесе тахикардия, іш қату, бас ауруы, жүрек айну, ұйқысыздық, айналуы және талғамның өзгеруі сияқты ауыр жанама әсерлерге әкеледі.

Миокард инфарктісі және инсульт сияқты ауыр жүрек-қан тамырлары асқынуларының пайда болу қаупіне байланысты, 2010 жылдан бастап сибутрамині бар препараттарды қабылдау тоқтатылды.

Орлистат - асқазан мен ұйқы безінің қайтымды липаза ингибиторы, майдың тамақ қабылдауының үштен біріне дейін басады. Липазаларды инактивациялаудан кейін тамақпен бірге алынған майлар гидролизденбейді және сәйкесінше организм сіңірілмейді. Препаратты төмен калориялы диеталармен және тиісті физикалық белсенділікпен біріктірген кезде жақсы нәтижелерге қол жеткізіледі.

Орлистат бірқатар жағымсыз жанама әсерлерге әкеледі, мысалы: ішектің жиі қозғалуы, нәжістің ұсталмауы, майлы нәжістің секрециясы, іштегі дақ, бас ауруы. Майда еритін дәрумендердің (A, D, E, K) сіңуін азайтады және ұзақ уақыт қолдану гиповитаминозға және асқынуды тудыруы мүмкін. Орлистат негізгі затқа аллергиясы бар науқастарда, холестазбен, мальабсорбция синдромымен, сондай-ақ лактация кезінде қарсы болады.

Римонабант анорексигендік әсерге ие, оны КБ1 каннабиноидты рецепторлармен байланыстыру арқылы жүзеге асырылады. Оны қолдану депрессия, суицидтік ойлар мен әрекеттердің жоғарлау қаупімен байланысты, сондықтан 2009 жылдан бастап препаратқа тыйым салынды.

Препаратты тәбетті төмендету үшін қолдану әртүрлі айқын жанама әсерлердің пайда болу қаупін жасырады, ал қалаған нәтижеге әрқашан қол жеткізе бермейді.

Тым қатаң диеталар, аштық пен ауыртпалықты жаттығулар ұсынылмайды, теңдестірілген режим қажет. Сіз содамен, тәттілерден, жеңіл тағамдардан, макарон өнімдерінен бас тартып, жемістер мен көкөністер мен шайларды тұтынуды көбейту сияқты кішкентай өзгерістерден бастауға болады.

Егер спортзал сізге шыдамаса, онда сіз саябақта ұзақ серуендеуге немесе велосипедпен жүруге болады. Жүзу әсіресе семіздікпен ауыратын науқастар үшін қолайлы, өйткені ол сіздің жүрек-қантамыр жүйесіне ауыртпалық түсірмейді.

Кейбір науқастарда тәбетті басу үшін табиғи өнімдерді қолдану арқылы жақсы нәтижеге қол жеткізіледі, мысалы:

  • жемістер, негізінен алма, лимон, грейпфрут;
  • қалақай, қаракөз тамыры, ақжелкен;
  • жасыл шай;
  • теңіз балдырлары.

Суды жеткілікті мөлшерде тұтыну ұсынылады, өйткені пациенттер көбінесе аштықпен шөлдейді және қосымша калория алады. Сонымен қатар, дәріхана тізбегінде майдың жағылуын ынталандыратын көптеген тағамдық қоспаларды таба аласыз. Мысалы, аминқышқылдары, L-карнитин, L-тирозин, Garcinia cambogia өсімдігінің жемістерінен алынған сығынды, канна сығындысы (қаңқа), конъюгацияланған линол қышқылы және басқалар. Оларды қолдану міндетті түрде физикалық белсенділікпен үйлеседі, әйтпесе көрінетін әсер байқалмайды. Салмақты жоғалтуға арналған ең танымал дәрілер Personal Slim и Bentolit.

Тәбетті басатын дәрілер және анорексигендік факторлар

Тәбетті басатын дәрілерді қолдану белгілі бір науқасқа қолайлы терапевтік режимді белгілеу үшін алдымен дәрігермен кеңесу керек.

Кристина Лобановская

Диетитанист, Кристина Юрьевна Лобановская, жас және қазірдің өзінде табысты тамақтанушы маман, 4 жылдық тәжірибесінде 1000 дерлік пациенттеріне артық салмақ пен салмақ проблемаларын шешуге көмектесе алды.

Өз қызметінде дәрігер пациенттеріне тамақтану туралы кеңес береді. Әр түрлі аурулар үшін жеке тамақтану бағдарламаларын әзірлеуді жүзеге асырады. Өз мансабында ол семіздік пен салмақты емдеудің заманауи тәсілдерін қолданады, сонымен қатар жеке тәсілге негізделген фигураларды түзету әдістерін қолданады.

Obzoroff
пікір қалдыру