მადას აღმსარებელი მედიკამენტები და ანორექსიული ფაქტორები

ჭარბი წონა და სიმსუქნე მთელ მსოფლიოში მთავარი სოციალურ-ეკონომიკური მნიშვნელობის საკითხებია. დადასტურებულია კავშირი სხეულის მაღალი მასის ინდექსსა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებს შორის. სიმსუქნე არის ერთ-ერთი რისკფაქტორი, რომელიც მნიშვნელოვანია მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარებისთვის, ჰორმონალური დისბალანსი, რეპროდუქციული დარღვევები და ავთვისებიანი ნეოპლაზმები. ჭარბი წონის მქონე ბავშვების შემთხვევები იზრდება და ასაკთან ერთად მისი შემცირება უფრო და უფრო რთულია.

სიმსუქნე. სხეულის წონის გაზრდა ყველაზე ხშირად ასოცირდება საკვების გადაჭარბებულ მიღებასთან და მნიშვნელოვნად შემცირდება მოტორული აქტივობა. თანამედროვე ყოველდღიურობა ქმნის კილოგრამების გაზრდის მრავალ წინაპირობას. ცხიმით მდიდარი საკვების მოხმარება, შემწვარი საკვებისა და გაზიანი სასმელების ჭარბი მოხმარება, ”ტელევიზორის წინ ჭამის” მავნე ჩვევა, ვარჯიშის ყველა შესაძლო საბაბთან ერთად, ჭარბი წონის განვითარების მთავარი წინაპირობაა.

დამატებითი ფუნტების წინააღმდეგ ბრძოლაში გამოყენებული ძირითადი საშუალებებია ეგრეთ წოდებული მადის ჩახშობის წამლები, რომლებიც ძირითადად გამოიყენება პაციენტებში, რომელთაც აქვთ სხეულის მასის ინდექსი 30 ზემოთ და პირველი, მეორე ან თუნდაც მესამე ხარისხის სიმსუქნე. ისინი სხვადასხვა ფარმაკოლოგიური ჯგუფის მედიკამენტებია, რომლებიც ააქტიურებენ ჰიპოთალამუსის პარკუჭის ბირთვში მდებარე გაჯერების ცენტრს.

მადის დათრგუნვის ფაქტორები

ძირითადი ანორექსიული ფაქტორები (მადის სუპრესანტები) მოიცავს:

• კორტიკოტროპინი ათავისუფლებს ჰორმონის დონეს
• თირეტროპინის გამათავისუფლებელი ჰორმონის ხარისხი
• პლაზმის საკვები ნივთიერებების დონე (ლიპიდები, გლუკოზა, ამინომჟავები)
• კუჭ-ნაწლავის ჰორმონები (გრელინი, ქოლეცისტოკინი, პეპტიდი)
• ლეპტინის მნიშვნელობები
• პლაზმური ინსულინის დონე

მადის დამშლელი საშუალებები სხვადასხვა ხარისხით იწვევს სისავსის შეგრძნებას. ენერგიის შემცირებული მოხმარება, შესაბამის ფიზიკურ რეჟიმთან ერთად, იწვევს წონის მნიშვნელოვან დაკლებას შერჩეულ პაციენტებში. ჭარბი წონის მქონე პირების მიმართ მიდგომა ინდივიდუალურია და თითოეული პაციენტისათვის ინიშნება თერაპია საფუძვლიანი ფიზიკური გამოკვლევის, ექიმის მიერ დაკითხვის და დროის ანალიზის შემდეგ.

მადის ჩახშობის ძირითადი საშუალებები მოიცავს ნარკოტიკების ჯგუფების შესაბამისი წარმომადგენლების შემდეგი სამი დიდ ჯგუფს:

1. მედიკამენტები, რომელთა მოქმედების ცენტრალური მექანიზმია: ფენფურამინი, ფენტერმინინი, დექსფენფურამინი, სიბუტრამინი, ეთილამფეტამინი.
2. პერიფერიული დიეტური აგენტები, მაგალითად, ორლისტატი.
3. კანაბინოიდური რეცეპტორის ანტაგონისტები, მაგალითად, რიმონაბანტი და მისი ანალოგები.

ფენფლურამინი და დექსფენლურამინი ასტიმულირებენ სეროტონინის განთავისუფლებას და აინჰიბირებენ მის ხელახლა მიღებას, რითაც მატულობს შეგრძნების გრძნობა. ეს პრეპარატები აკრძალულია 1997 წლიდან, რადგან მათი გამოყენება ასოცირდება გულ-სისხლძარღვთა გართულებების მომატებული რისკის, მაგალითად, გულის სარქვლების დაზიანების, ფილტვისმიერი ჰიპერტენზიის განვითარებასთან.

სიბუტრამინი ბლოკავს ნორეპინეფრინის ხელახლა მიღებას, ხოლო უფრო დაბალი ხარისხით, სეროტონინს და დოფამინს. ეს ზრდის გაჯანსაღების გრძნობას და ზრდის სხეულის მთლიან მეტაბოლიზმს, პოულობს განაცხადს შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობაში, რომელიც დაკავშირებულია სიმსუქნესთან, აგრეთვე დისლიპიდემიასთან.

არ არის რეკომენდებული მისი გამოყენება გულის უკმარისობის, გულის იშემიური დაავადების, არითმიის, არტერიული ჰიპერტენზიის, ღვიძლის უკმარისობის, გლაუკომის მქონე პაციენტებში. ხშირად მივყავართ მწვავე გვერდით მოვლენებს, როგორიცაა ტაქიკარდია, ყაბზობა, თავის ტკივილი, გულისრევა, უძილობა, თავბრუსხვევა, გემოვნების შეცვლა.

სერიოზული კარდიოვასკულური გართულებების განვითარების რისკის გამო, როგორიცაა მიოკარდიუმის ინფარქტი და ინსულტი, სიბუტრამინის შემცველი პრეპარატების გამოყენება 2010 წლიდან შეწყვეტილია.

ორლისტატი არის კუჭისა და პანკრეასის ლიპაზის შექცევადი ინჰიბიტორი, თრგუნავს საკვების მიღების მესამედს. ლიპაზის ინაქტივაციის შემდეგ, საკვებთან ერთად მიღებული ცხიმების ჰიდროლიზება შეუძლებელია და, შესაბამისად, ორგანიზმის მიერ მათი მონელება არ ხდება. კარგი შედეგები მიიღწევა პრეპარატის მიღების ჰიპოკალორიულ დიეტასა და შესაბამის ფიზიკურ დატვირთვასთან ერთად.

ორლისტატი იწვევს უამრავ უსიამოვნო გვერდით მოვლენას, როგორიცაა მეტეორიზმი, ნაწლავის ხშირი მოძრაობა, განავლის შეუკავებლობა, ცხიმიანი განავალი, საცვლების ლაქა, თავის ტკივილი. ამცირებს ცხიმში ხსნადი ვიტამინების (A, D, E, K) რეზორბციას და ხანგრძლივი გამოყენებისას შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოვიტამინოზი და მასთან დაკავშირებული გართულებები. ორლისტატი უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ალერგია ძირითადი ნივთიერების მიმართ, ქოლესტაზით, მალაბსორბციის სინდრომით, აგრეთვე ლაქტაციის პერიოდში.

რიმონაბანტს აქვს ანორექსიული მოქმედება, რომელიც რეალიზდება კანაბინოიდური რეცეპტორების KB1– ით. მისი გამოყენება ასოცირდება დეპრესიის, სუიციდური აზრებისა და მოქმედებების მომატებულ რისკთან, ამიტომ პრეპარატი აკრძალულია 2009 წლიდან.

პრეპარატების გამოყენება მადის შესამცირებლად მალავს სხვადასხვა გამოხატული გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკს, ხოლო სასურველი შედეგი ყოველთვის არ მიიღწევა.

ძალიან მკაცრი დიეტა, სამარხვო და დამქანცველი ვარჯიშები არ არის რეკომენდებული, საჭიროა დაბალანსებული რეჟიმი. თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ მცირე ცვლილებებით, როგორიცაა გაზების, ტკბილეულის, საჭმლის, მაკარონის თავიდან აცილება და ხილისა და ბოსტნეულისა და ჩაის მიღების გაზრდა.

თუ სპორტული დარბაზი არ მოითმენს, მაშინ შეგიძლიათ პარკში გრძელი გასეირნება ან ველოსიპედით გასეირნება. ცურვა განსაკუთრებით შესაფერისია მძიმე სიმსუქნის მქონე პაციენტებისთვის, რადგან ის ზედმეტი ტვირთი არ აყენებს თქვენს გულ-სისხლძარღვთა სისტემას.

ზოგიერთ პაციენტში კარგი ეფექტი მიიღწევა ბუნებრივი პროდუქტების გამოყენებით მადის ჩახშობის მიზნით, მაგალითად:

• ხილი, ძირითადად ვაშლი, ლიმონი, გრეიფრუტი;
• ჭინჭარი, ბარტყის ფესვი, ოხრახუში;
• მწვანე ჩაი;
• ზღვის მცენარეები.

რეკომენდებულია წყლის საკმარისი რაოდენობის მიღება, რადგან ძალიან ხშირად პაციენტები წყურვილს აღრევენ შიმშილს და ჭარბ კალორიებს იღებენ. გარდა ამისა, სააფთიაქო ქსელში შეგიძლიათ იპოვოთ მრავალი საკვები დანამატი, რომლებიც ასტიმულირებს ცხიმის წვას. მაგალითად, ამინომჟავების, L- კარნიტინის, L- ტიროზინის, მცენარეული გარსინია კამბოჯის ნაყოფის ექსტრაქტი, კანის ექსტრაქტი (სკლელეტიუმი), კონიუგირებული ლინოლის მჟავა და სხვა. მათი გამოყენება უნდა იყოს შერწყმული შესაბამის ფიზიკურ დატვირთვასთან, წინააღმდეგ შემთხვევაში არ ჩანს რაიმე თვალსაჩინო ეფექტი. წონის დაკარგვის ყველაზე პოპულარული წამლებია Personal Slim и Bentolit.

მადის აღმძვრელი წამლების გამოყენება პირველ რიგში უნდა გაიაროთ ექიმთან კონსულტაციისთვის, რათა დადგინდეს კონკრეტული პაციენტისთვის შესაფერისი თერაპიული რეჟიმი.

ჩვენი გუნდი ერთხელ დაინტერესდა მოდის ტენდენციით: კრიპტოვალუტით ვაჭრობა. ახლა ჩვენ ვახერხებთ ამის გაკეთებას ძალიან მარტივად, ამიტომ ყოველთვის ვიღებთ პასიურ მოგებას Telegram-ის არხზე გამოქვეყნებული მომავალი „კრიპტოვალუტის ტუმბოების“ შესახებ ინსაიდერული ინფორმაციის წყალობით. ამიტომ, ყველას ვიწვევთ წაიკითხონ ამ კრიპტოვალუტის საზოგადოების მიმოხილვა.კრიპტო ტუმბოს სიგნალები Binance-სთვის".