Kilolu və piylənmə dünyada böyük sosial-iqtisadi əhəmiyyətə malik məsələlərdir. Yüksək bədən kütləsi indeksi ilə ürək-damar sisteminin xəstəlikləri arasında əlaqə sübut edilmişdir. Piylənmə 2 tip diabet, hormonal balanssızlıq, reproduktiv pozğunluqlar və bədxassəli yenitörəmələrin inkişafı üçün ən vacib olan risk faktorlarından biridir. Kilolu uşaqların yayılması artır və yaşla onu azaltmaq getdikcə çətinləşir.
Piylənmə. Bədən çəkisinin artması ən çox həddindən artıq qida qəbulu və motor fəaliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə əlaqələndirilir. Müasir gündəlik həyat kiloqramların artması üçün bir sıra ilkin şərtlər yaradır. Yağla zəngin qidaların istehlakı, qızardılmış qidaların və qazlı içkilərin həddindən artıq istehlakı, "televizor qarşısında yemək" pis vərdişinin, idmanla məşğul olmaq üçün bütün mümkün bəhanələrlə birləşdirilməsi, artıq çəkinin inkişafı üçün əsas meylli amillərdir.
Əlavə funtlara qarşı mübarizədə istifadə olunan əsas vasitə, əsasən 30 yaşdan yuxarı bədən kütləsi indeksi olan və birinci, ikinci və ya üçüncü dərəcədəki obezite olan xəstələrdə istifadə olunan iştaha yatıran dərmanlardır. Bunlar hipotalamusun ventromedial nüvəsində yerləşən doyma mərkəzini aktivləşdirən müxtəlif farmakoloji qrupların dərmanlarıdır.
İştahanı azaldan amillər
Əsas anoreksigen amillərə (iştaha yatırıcılar) aşağıdakılar daxildir:
- kortikotropin hormon səviyyəsini azad edir
- dərəcə tirotropin buraxan hormon
- plazma qida səviyyələri (lipidlər, qlükoza, amin turşuları)
- mədə-bağırsaq hormonları (ghrelin, xoletsistokinin, peptid)
- leptin dəyərləri
- plazma insulin səviyyəsi
İştah bastırıcılar müxtəlif dərəcələrdə toxluq hissinə səbəb olur. Azaldılmış enerji istehlakı, uyğun fiziki rejimlə birlikdə seçilmiş xəstələrdə əhəmiyyətli dərəcədə kilo itkisinə səbəb olur. Obez insanlar üçün yanaşma fərdi xarakter daşıyır və hər bir xəstə üçün hərtərəfli fiziki müayinə, həkim tərəfindən sorğu-sual və vaxt analizindən sonra terapiya təyin edilir.
İştahı yatırtmağın əsas vasitələrinə narkotik qruplarının müvafiq nümayəndələrinin aşağıdakı üç böyük qrupu daxildir:
- mərkəzi fəaliyyət mexanizmi olan dərmanlar: fenfluramin, phentermine, dexfenfluramine, sibutramine, etilamfetamin.
- periferik diyet agentləri, məsələn, orlistat.
- rimonabant və onun analoqları kimi cannabinoid reseptor antaqonistləri.
Fenfluramine və dexfenluramine serotoninin sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır və onun təkrar alışını maneə törədir və bununla da doyma hissini artırır. Bu dərmanlar 1997-ci ildən bəri qadağandır, çünki istifadəsi ürək qapaqlarına ziyan, ağciyər hipertenziyası kimi ağır ürək-damar fəsadlarının artması riski ilə əlaqədardır.
Sibutramine, norepinefrin və daha aşağı dərəcədə serotonin və dopamin qəbul etməsini maneə törədir. Doyma hissini artırır və bədənin ümumi metabolizmasını artırır, piylənmə, habelə dislipidemiya ilə əlaqəli şəkərli diabetin müalicəsində tətbiq tapır.
Ürək çatışmazlığı, ürək işemik xəstəliyi, aritmiya, arterial hipertoniya, qaraciyər çatışmazlığı, qlaukoma olan xəstələr üçün tövsiyə edilmir. Tez-tez taxikardiya, qəbizlik, baş ağrısı, ürək bulanması, yuxusuzluq, başgicəllənmə, dad dəyişikliyi kimi ciddi yan təsirlərə səbəb olur.
Miokard infarktı və vuruş kimi ciddi ürək-damar fəsadlarının inkişaf riski səbəbindən sibutramin tərkibli dərmanların istifadəsi 2010-cu ildən dayandırıldı.
Orlistat mədə və pankreas lipazının geri çevrilə bilən bir inhibitorudur, qida qəbulunun üçdə birinə qədərini basdırır. Lipaz inaktivasiyasından sonra qida ilə alınan yağlar hidroliz edilə bilməz və buna görə bədən tərəfindən həzm olunmur. Dərmanın qəbulunu hipokalorik bir pəhriz və uyğun fiziki fəaliyyət ilə birləşdirərək yaxşı nəticələr əldə edilir.
Orlistat meteorizm, tez-tez bağırsaq hərəkətləri, nəcis tutmamaq, yağlı nəcis, alt paltarında ləkə, baş ağrısı kimi bir sıra xoşagəlməz yan təsirlərə səbəb olur. Yağda həll olunan vitaminlərin (A, D, E, K) rezorbsiyasını azaldır və uzun müddət istifadəsi ilə hipovitaminoza və bununla əlaqəli komplikasiyaya səbəb ola bilər. Orlistat, əsas maddəyə allergiyası olan, kolestaz, malabsorbsiya sindromu olan və laktasiya dövründə olan xəstələrdə kontrendikedir.
Rimonabant bir anoreksigen təsir göstərir, bu da KB1 kannabinoid reseptorlarına bağlanaraq həyata keçirilir. Onun istifadəsi depressiyanın, intihar düşüncələrinin və hərəkətlərin artması riski ilə əlaqədardır, buna görə dərman 2009-cu ildən qadağandır.
İştahı azaltmaq üçün dərmanların istifadəsi müxtəlif elan yan təsirlərin inkişaf riskini gizlədir, istədiyiniz nəticə həmişə əldə edilmir.
Çox sərt pəhrizlər, oruc və yorucu məşqlər tövsiyə edilmir, balanslı bir rejim lazımdır. Soda, şirniyyat, qəlyanaltı, makarondan imtina etmək, meyvə və tərəvəz və çay qəbulunuzu artırmaq kimi kiçik dəyişikliklərlə başlaya bilərsiniz.
İdman salonu sizə dözməzsə, onda parkda uzun gəzintilər edə və ya velosiped sürə bilərsiniz. Üzgüçülük xüsusilə ağır piylənmə olan xəstələr üçün uyğundur, çünki ürək-damar sisteminizə lazımsız yük daşımır.
Bəzi xəstələrdə iştahı yatırmaq üçün təbii məhsullardan istifadə etməklə yaxşı bir nəticə əldə edilir, məsələn:
- meyvələr, əsasən alma, limon, qreypfrut;
- gicitkən, dulavrat kökü, cəfəri;
- yaşıl çay;
- dəniz yosunu.
Kifayət qədər su istehlak etməyiniz tövsiyə olunur, çünki çox vaxt xəstələr susuzluğu aclıqla qarışdırır və artıq kalori qəbul edirlər. Bundan əlavə, aptek zəncirində yağ yanmasını stimullaşdıran bir çox qida əlavəsi tapa bilərsiniz. Məsələn, amin turşuları, L-karnitin, L-tirozin, Garcinia cambogia bitkisinin meyvələrindən çıxarış, canna ekstraktı (skeletium), konjuge linoleik turşusu və digərləri olan preparatlar. Onların istifadəsi müvafiq fiziki fəaliyyətlə birləşdirilməlidir, əks halda görünən təsir müşahidə olunmur. Ən məşhur kilo verən dərmanlar bunlardır Personal Slim и Bentolit.
İştahı azaldır dərmanların istifadəsi əvvəlcə müəyyən bir xəstə üçün uyğun bir terapevtik rejimin qurulması üçün əvvəlcə həkimlə məsləhətləşməlidir.
Komandamız bir dəfə moda trendi ilə maraqlandı: kriptovalyuta ticarəti. İndi biz bunu çox asanlıqla bacarırıq, ona görə də Telegram kanalında dərc olunan qarşıdan gələn “kriptovalyuta nasosları” haqqında insayder məlumat sayəsində həmişə passiv qazanc əldə edirik. Buna görə də hər kəsi bu kriptovalyuta icmasının icmalını oxumağa dəvət edirik "Binance üçün kripto nasos siqnalları".
