血壓測量:方法,歷史事實

血壓測量是一種測量血液對血管壁的壓力的方法。 換句話說,它是從心臟發出並在動脈中產生的壓力。

血管中的壓力不是恆定的,而是不斷變化的。 心臟的相應作用尤其影響血壓。 測量血壓時,確定兩個值(度量單位:毫米汞柱或毫米汞柱。)

當心臟收縮時出現的較高壓力稱為收縮壓,而在心臟鬆弛時出現的較低壓力稱為舒張壓。

從醫學的角度來看,測量血壓對於發現血壓值是否過高尤為重要。 因為如果這種高血壓(高血壓)持續存在,心臟、血管、大腦、眼睛和腎臟可能會受到損害,在極端情況下會導致心髒病發作或中風等並發症。 這就是為什麼建議及時 治療高血壓.

在成年人中,如果在測量過程中獲得以下值,則認為血壓升高:

  • 舒張壓超過90毫米汞柱。
  • 收縮壓超過140毫米汞柱。 因此,血壓超過140 x 90。

因此,歐洲高血壓學會建議幾乎所有成年人的血壓目標都應低於140至90。 例外情況適用於:

  • 舒張壓為80-85的糖尿病患者;
  • 80歲以上的人(以及80歲以下的人)的收縮壓範圍為140至150;
  • 收縮壓低於130的患有腎臟和尿蛋白問題的人

血壓水平

因為高血壓往往在很長一段時間內都被忽視,所以建議定期檢查。 血壓過低(低血壓)本身不會對健康造成嚴重後果,但會導致疲勞和頭暈等。 男性和女性的低血壓限制不同:

  • 女性的價值低於100毫米汞柱。 藝術。 (收縮壓)和60毫米汞柱。 藝術。 (舒張壓)表示明顯的低血壓。
  • 在男性中,醫生通過測量110 mm Hg以下的收縮值來診斷血壓低。 柱。

血壓可以通過一次測量來確定。 但是,長時間測量血壓也可能會有所幫助(例如,夜間高血壓或每日高波動)。 然後進行24小時血壓測量,並全天重複測量。

血壓率

如果您想測量血壓,可以聯繫您的醫生或藥房。 經典的血壓計測量肩部的血壓。 但您也可以在家測量血壓——有幾種電子血壓設備需要一點指導:套上袖帶後,血壓計會自動測量血壓。

對於經典血壓測量,您必須具有:

  • 血壓計包括一個可充氣的袖帶和一個壓力計,可充氣的袖帶通過軟管連接到一個小的波紋管,壓力計可以使人讀取袖帶中的氣壓或血壓。
  • 聽診器,用於在測量過程中檢測位於肘關節的artery動脈中的脈衝噪聲。
  • 以下是準備經典血壓測量過程的方法:
  • 將血壓計袖帶放在上臂周圍。 袖帶的底部邊緣應在肘部上方約3厘米處終止。
  • 然後在肘部觸診橈動脈,將聽診器(或其外端,即所謂的換能器)置於該點:聽診器可用於在整個血壓測量過程中監測脈搏。 為了能夠正確測量壓力,請確保在測量過程中將聽診器聲音接收器正確放置在橈動脈上並且不會滑動。

血壓測量

下一步,快速給袖帶充氣直到聽不到脈搏,然後進一步增加袖帶內的壓力。 如果血管和橈動脈用袖帶封閉,血液就不能再流動。 通過聽診器通常聽不到脈衝噪聲。 只有現在才能測量血壓。 為此,使用血壓計上的排放塞逐漸釋放袖帶中的空氣,從而降低壓力 - 直到聽到第一個同步脈衝。 第一次聽到脈搏音的值對應於收縮壓。

收縮壓值是最大血壓值:從這個值開始,脈搏時血壓可以相對於袖帶壓力稍微打開血管,使血液可以流過它。 然而,由於血管的直徑在袖帶的壓力下仍然變窄,血管中會產生湍流。 他們可以用聽診器聽到——這可以讓你測量你的血壓。 此時的袖帶壓力大約等於相應血管(橈動脈)的收縮壓。

如果袖帶壓力進一步下降,血壓可能最終使血管永久打開。 然後通常聽不到聲音。 聲音消失的值大致對應於舒張壓。 測量壓力時,血壓計壓力計總是先讀取較高的值,然後是較低的舒張壓值。

測量血壓的重要信息

正確測量血壓(避免測量錯誤)並正確解釋獲得的結果非常重要。 以下有關血壓測量的注意事項將幫助您更準確地進行此操作:

1.血壓測量只能在躺著或坐著的情況下進行,如果可能的話,應在休息階段進行。

2.如果一個人的肩周長不超過32厘米,那麼在血壓計上固定袖帶就足夠了。 它的寬度約為13厘米,可充氣的氣罐長24厘米。 較厚的肩膀需要稍寬的血壓袖帶。 血壓計袖帶過窄或過寬都會使血壓值失真。

3.硬化性血管鈣化程度越高,為了壓縮血管以抵抗動脈壁阻力的增加,袖帶中的壓力就必須越高。 因此,測得的血壓值不准確,即過高。

4.運動,懷孕或發熱感染後,血液以較高的流速通過血管。 即使沒有袖帶壓力,通常也可以聽到由此產生的湍流。 在這種情況下,有必要在聲音變得更加安靜時讀取舒張值。

5. 收縮壓可以通過測量血壓來測量,通常最高可達 5 mmHg。 藝術,舒張壓 - 高達 10 毫米汞柱。

6.如果您的血壓在140到90之間,則您的血壓太高(高血壓的跡象)。

7.如果血壓降至收縮壓值100毫米汞柱以下。 (女性)或110毫米汞柱。 (男性)存在低血壓(低血壓); 舒張值通常小於60毫米汞柱。 支柱。

壓力測量誤差

兒童血壓率

在兒童中,血壓隨年齡而變化:兒童中的血壓測量值通常比青少年低得多。 但是,除了年齡之外,性別和身體大小也會影響血壓水平。 因此,兒童的正常血壓值不同於成人的血壓值。

回想一下,在成人中,最佳值約為 120 毫米汞柱。 (收縮壓)和 80 毫米汞柱。 (舒張)。 為了使血壓正常化並消除高血壓的跡象,它經常被使用 準備 Recardio其中包含植物提取物。

間接測量血壓很容易——任何人都可以自己測量。 與直接血壓測量相反:只有醫生才能直接在現場測量血壓——血管的不同部位和心臟本身。

但是,為了能夠直接測量血壓,醫生必須將導管插入動脈,該導管的一端有一個小傳感器,或者在外端有一個壓力傳感器。 因此,直接測量方法也稱為血壓測量或有創血壓測量。

當醫生用導管測量血壓時,開口通常對著血流。 因此,直接測量血壓的值略高於間接測量方法:後者僅測量靜壓——即從內部作用在血管壁上並使它們保持打開狀態的壓力。 另一方面,在有創血壓測量中,導管還測量流動血液產生的動態壓力。

間接血壓測量現在很普遍,尤其是在大手術過程中或作為重症監護監測的一部分。 與間接Riva-Rocci程序不同,直接血壓測量可提供更準確的血壓讀數。

自己測量血壓,不需要進行任何計算,您可以直接從血壓計讀取該值。 但是,如果您想了解血壓的測量方法,那麼值得考慮一下身體的基本原理。 因此,血液以平均速度流過健康人的動脈。 這通常是如此之低,以至於血管中的血流被調節而沒有湍流。 要測量血壓,您需要人為地捲曲外面的血流。 因為這些湍流會產生可聽見的噪音,該噪音可用於經典的血壓測量中。

在測量血壓時,您只需確定使血流捲曲所需的外部壓力。 充氣式壓力袖帶有助於從外部(例如肩膀或腕部)向動脈施加壓力:

  • 當您給袖帶充氣時,動脈會因一定的外部壓力而關閉——因此血流被中斷。 由於流量不足,聽不到噪音。
  • 現在讓袖帶中的空氣慢慢排出,動脈上的外部壓力降低 - 動脈再次略微張開。
  • 血管的直徑仍在變窄,因此血液不能均勻地流過動脈——相反,可以聽到湍流。 只要外部壓力使動脈收縮,它就會保持渦流。
  • 如果外部壓力低於血管內壓力(即血壓),則動脈完全開放。 然後血液均勻地流過動脈 - 湍流和相關的噪音,從而消失。

產生湍流的關鍵物理值是雷諾數。 在根據血流速度,血管寬度和血液特性(密度及其粘度)測量血壓的情況下。 如果雷諾數超過某個值,則肉眼會聽到流向。 您可以使用以下聲音來測量血壓:

  • 聲音的出現表明血壓值更高;
  • 底部的消失。

壓力單位為帕斯卡(Pa)。 至於血壓,毫米汞柱(mm Hg)一直保存至今。

血壓測量方法的歷史

直到19世紀,血壓只能直接測量,即將測量探針插入血管。 但是,這種“血腥方法”相當痛苦,而且被有害細菌污染的風險也很高。

19世紀末,意大利兒科醫生Riva-Rocci開發了一種全新的血壓測量方法,該方法可以從外部“無血量”地測量血壓。 他在1896年的期刊文章中描述了這種方法。

Riva-Rocci使用的測量設備包括:一種用作肩袖的自行車管,一個用於使袖帶充氣的橡膠氣球以及Riva-Rocci用於測量腋窩壓力的水銀氣壓計。 通過在腕部上觸診一條動脈,Riva-Rocci在血壓測量過程中檢查了脈搏隨血壓(收縮壓)的變化如何消失,具體取決於血壓。

如何測量血壓

最初,這種測量血壓的新方法在醫學界遭到拒絕,但最終被接受。 儘管在技術上有所改進,但今天的測量原理仍在現代血壓計中找到。

科學家Riva-Rocci創建了血壓計,這是現代血壓計的模板。

1905年,俄國軍事醫生Korotkov用聽診器測量血壓,完善了Riva-Rocci開發的方法:在血液通過動脈循環時,聽診器用於記錄血壓測量過程中的典型噪聲。 這些聲音稱為Korotkov聲音。

自1920年代後期以來,不僅在醫院而且在醫學實踐中都發現了類似的基於Riva-Rocci系統的血壓計。

1968年首次使用全自動血壓計,作為現代24小時血壓測量設備的先驅。 自 1976 年以來,出現了方便易用的電子自我調節裝置,您無需醫生參與即可測量血壓。 自 1989 年以來,食指血壓裝置問世,而自 1992 年起,帶腕套的電子血壓計問世,可用於測量手腕血壓。

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Kakhanovskaya Lyudmila Nikolaevna,擁有近 20 年經驗的心髒病專家。 關於醫療資格的詳細傳記和信息發佈在我們網站的作者頁面上。

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