Nguyên nhân gây vô sinh ở nam và nữ: một kỹ thuật điều trị varicocele

Vô sinh là tình trạng phụ nữ không có khả năng mang thai. Nó ảnh hưởng đến khoảng 5,3 triệu người ở Liên bang Nga. Vô sinh ảnh hưởng đến cả nam và nữ như nhau. Trong hầu hết các trường hợp, vô sinh được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Những cải tiến trong điều trị sinh sản đã giúp nhiều phụ nữ có thể mang thai. Những công nghệ mới tiên tiến này bao gồm thụ tinh trong ống nghiệm, tiêm tinh trùng và các quy trình tương tự khác.

Nguyên nhân gây vô sinh ở nam và nữ

Những nguyên nhân gây vô sinh. Quá trình thụ tinh bình thường đòi hỏi sự tương tác giữa hệ thống sinh sản nữ và nam. Một tinh trùng thụ tinh với trứng, thường là trong ống dẫn trứng. Sau đó phôi được cấy vào tử cung để phát triển thêm. Vô sinh xảy ra khi một cái gì đó bị xáo trộn trong mô hình này. Vấn đề có thể là ở phụ nữ, ở đàn ông hoặc thậm chí với cả hai. Nguyên nhân thực sự của vô sinh có thể không được phát hiện, vì vấn đề có thể là ở trứng, tinh trùng hoặc không có khả năng của phôi để cấy ghép.

  • Bệnh viêm vùng chậu. Các bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu và chlamydia có thể liên quan đến bệnh viêm vùng chậu và gây tổn thương nghiêm trọng cho ống dẫn trứng. Cần hiến máu để phân tích các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs).
  • Lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Bệnh gây đau vùng chậu và vô sinh. Mô nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung và làm hỏng buồng trứng và ống dẫn trứng. Bệnh này được chẩn đoán trong khi mổ nội soi.
  • Các yếu tố sinh thái và môi trường. Các yếu tố môi trường tiêu cực có thể gây ra rối loạn sản xuất tinh trùng ở nam giới. Tiếp xúc với chì, kim loại nặng và thuốc trừ sâu cũng có liên quan đến vô sinh nam. Nhiều yếu tố khác, chẳng hạn như nhiệt độ quá cao, bức xạ vi sóng, siêu âm, đang gây tranh cãi, vì nó chưa được chứng minh rằng chúng thực sự có thể gây vô sinh.
  • Hút thuốc lá, cần sa, sử dụng ma túy. Hút thuốc có thể gây vô sinh ở nam và nữ. Các thí nghiệm trên động vật đã chỉ ra rằng nicotine ngăn chặn sự sản xuất tinh trùng và làm giảm kích thước của tinh hoàn nam. Ở phụ nữ, những thay đổi trong niêm mạc tử cung được quan sát, ảnh hưởng đến sự di chuyển của tinh trùng đến trứng.
    Hút cần sa dẫn đến vi phạm ở phụ nữ trong chu kỳ rụng trứng (giải phóng trứng). Ở nam giới, số lượng tinh trùng và chất lượng tinh trùng bị giảm.
    Heroin, cocaine và crack gây ra tác dụng tương tự, làm tăng nguy cơ nhiễm HIV liên quan đến hành vi tình dục rủi ro.
    Ở phụ nữ, tiếp xúc với rượu có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng cho thai nhi. Tuy nhiên, nghiện rượu mãn tính liên quan đến rụng trứng suy giảm rõ ràng làm giảm khả năng sinh sản. Sử dụng rượu ở nam giới ảnh hưởng đến tổng hợp testosterone và nồng độ tinh trùng. Nghiện rượu cũng ảnh hưởng tiêu cực đến các phản ứng tình dục và dẫn đến bất lực, thiếu cương cứng.
  • Hoạt động thể chất và bài tập. Tất nhiên, một lối sống lành mạnh nên được thúc đẩy như một phần của các hoạt động bình thường. Tuy nhiên, tập thể dục quá nhiều cũng có thể nguy hiểm. Ở phụ nữ, điều này có thể dẫn đến vi phạm rụng trứng, ở nam giới, số lượng tinh trùng thấp.
  • Chế độ ăn uống sai lầm liên quan đến giảm cân nhanh hoặc tăng cân.
  • Béo phì chỉ ảnh hưởng đến vô sinh khi cân nặng của phụ nữ đạt đến giới hạn cực độ.
  • Giảm cân chán ăn tạo ra các vấn đề với thời kỳ kinh nguyệt và tình trạng của tuyến giáp, do đó phá vỡ sự rụng trứng bình thường.
  • Tuổi tác. Khả năng mang thai với một người phụ nữ giảm trong thập kỷ thứ năm của cuộc đời ở tuổi 40-50. Ở nam giới, nồng độ testosterone sẽ giảm theo tuổi tác.

Các cặp vợ chồng khỏe mạnh trẻ hơn 30 tuổi và không sử dụng các biện pháp tránh thai tránh thai có khả năng 25-30% mang thai mỗi tháng. Khả năng sinh sản cao nhất ở phụ nữ xảy ra vào đầu thập kỷ thứ ba của cuộc đời. Một phụ nữ trên độ tuổi 35 và đặc biệt là sau tuổi 40, có khả năng mang thai khoảng 10% mỗi tháng.

Kỹ thuật điều trị vô sinh

Vô sinh được điều trị bằng các phương pháp điều trị truyền thống. Ví dụ, điều trị bằng thuốc giúp phục hồi sự rụng trứng bình thường.

Đối với nam giới, nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh là các vấn đề về chất lỏng tinh dịch. Hoặc là tinh trùng được sản xuất với số lượng nhỏ hoặc hoàn toàn không được sản xuất. Tinh trùng có thể thay đổi hoặc chết trước khi chúng đến trứng. Trong trường hợp này, thuốc được khuyến cáo. Ares... Bệnh thủy đậu là tình trạng giãn các đám rối tĩnh mạch thừng tinh và là một yếu tố thường liên quan đến vô sinh nam (trong 40% trường hợp) vì nó có thể gây mất cân bằng nội tiết tố ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình sinh tinh.

Giãn tĩnh mạch phẫu thuật (giãn tĩnh mạch) là một hoạt động tương đối đơn giản được thực hiện khá thường xuyên trong điều trị vô sinh. Mặc dù thực tế là các bác sĩ tiết niệu tin rằng loại phẫu thuật này ảnh hưởng rất lớn đến khả năng sinh sản của nam giới, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều trị bằng phẫu thuật varicocele làm giảm đáng kể khả năng bạn tình sẽ mang thai. Cũng có ý kiến ​​cho rằng kết quả của những nghiên cứu này bị ảnh hưởng bởi thực tế là các chuyên gia trong lĩnh vực này không báo cáo các phương pháp điều trị tiết niệu mới nhất.

Một số nghiên cứu cho thấy các phương pháp điều trị như vậy là tốt khi kết hợp với các phương pháp hỗ trợ sinh sản, đặc biệt là thụ tinh trong ống nghiệm (IUI). Tuy nhiên, lợi ích toàn cầu và lâu dài của vô sinh vẫn còn gây tranh cãi, và cần có nghiên cứu mới để đạt được kết quả an toàn và nhất trí được chấp nhận. Một điều chắc chắn: điều trị phẫu thuật varicocele không cho kết quả ấn tượng khi nói đến sự giãn nở nhỏ của tĩnh mạch (mức độ 1 hoặc 2).

Phương pháp điều trị cho varicocele

Sau đây là những phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho varicocele:

  1. Cắt giãn tĩnh mạch thừng tinh - Đây là một thủ tục phẫu thuật tiêu chuẩn cho chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh nguyên phát. Nó bao gồm hợp kim và phân chia các tĩnh mạch bị giãn và cong. Đây là một phương pháp hiệu quả cần sự can thiệp tối thiểu của bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân. Sự phục hồi diễn ra tương đối nhanh (trong vòng 6 ngày, có thể hồi phục hoàn toàn trong 3 tuần). Phương pháp này giải quyết được khoảng 90% các trường hợp giãn tĩnh mạch thừng tinh.
  2. Nội soi điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh - bao gồm các vết mổ tối thiểu (thường dưới 3 cm). Mặc dù thủ thuật tự nó tốn thời gian hơn, nhưng bệnh nhân phục hồi nhanh hơn nhiều so với phẫu thuật cổ điển. Cần lưu ý rằng phương pháp này có nguy cơ biến chứng cao hơn so với phương pháp truyền thống.
  3. Thuyên tắc giãn tĩnh mạch thừng tinh chọn lọc qua ổ là một phương pháp điều trị không phẫu thuật cho giãn tĩnh mạch thừng tinh có vẻ rất hiệu quả và ít đau hơn so với các thủ thuật khác. Phương pháp điều trị này thường được áp dụng nhiều nhất cho các cậu nhỏ.

Làm thế nào là điều trị? Bác sĩ đưa ống thông vào tĩnh mạch đùi thông qua một vết mổ nhỏ và thuyên tắc các tĩnh mạch bị ảnh hưởng (tinh trùng). Thủ tục kéo dài 15-45 phút và được thực hiện dưới gây tê tại chỗ. Có những nghiên cứu cho thấy khả năng tái phát varicocele là 10%. Sau thủ thuật (nếu không giúp được), bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật cổ điển. Loại thuyên tắc này chưa được sử dụng rộng rãi, có những trường hợp khi thủ tục này chống chỉ định.

Nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh ở phụ nữ là rối loạn rụng trứng. Các nguyên nhân khác gây vô sinh nữ bao gồm tắc nghẽn ống dẫn trứng. Điều này có thể xảy ra khi một phụ nữ mắc các bệnh viêm của các cơ quan vùng chậu hoặc u xơ. Dị tật bẩm sinh của tử cung và u xơ tử cung có thể gây sảy thai nhiều lần. Khuyến cáo sử dụng thảo dược thu thập seraphim để đẩy nhanh quá trình khởi phát của thai kỳ.

Nhóm của chúng tôi đã từng quan tâm đến một xu hướng thời trang: giao dịch tiền điện tử. Giờ đây, chúng tôi quản lý để thực hiện điều đó rất dễ dàng, vì vậy chúng tôi luôn có được lợi nhuận thụ động nhờ thông tin nội bộ về các "máy bơm tiền điện tử" sắp tới được công bố trên kênh Telegram. Do đó, mời mọi người đọc bài đánh giá về cộng đồng tiền mã hóa này "Tín hiệu bơm tiền điện tử cho Binance".

Bác sĩ tiết niệu Novitsyuk Dmitry Fedorovich trong 20 năm tham gia chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa các bệnh của hệ thống sinh dục.

Thêm một lời nhận xét