Kan basıncı ölçümü: yöntemler, tarihsel gerçekler

Kan basıncı ölçümü, kanın kan damarlarının duvarlarına karşı basıncını ölçmenin bir yöntemidir. Yani kalpten yayılan ve arterlerde üretilen basınçtır.

Kan damarlarındaki basınç sabit değil, sürekli değişiyor. Diğer şeylerin yanı sıra, kalbin karşılık gelen hareketi kan basıncını etkiler. Kan basıncını ölçerken iki değer belirlenir (birim: milimetre cıva veya milimetre cıva.)

Kalp kasıldığında oluşan yüksek basınç sistolik kan basıncı ve kalp gevşetirken diyastolik kan basıncı olarak bilinen düşük basınç olarak adlandırılır.

Tıbbi açıdan, kan basıncı değerlerinin çok yüksek olup olmadığını bulmak için kan basıncını ölçmek özellikle önemlidir. Çünkü bu kadar yüksek kan basıncı (hipertansiyon) devam ederse, kalp, kan damarları, beyin, gözler ve böbrekler zarar görebilir, bu da aşırı durumlarda kalp krizi veya felç gibi komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle zamanında tavsiye edilir. hipertansiyon tedavisinde.

Yetişkinlerde, ölçüm sırasında aşağıdaki değerler elde edilirse kan basıncının yükselmiş olduğu kabul edilir:

  • 90 mmHg üzerinden diyastolik kan basıncı.
  • 140 mmHg üzerinden sistolik kan basıncı. Bu nedenle, kan basıncı 140 ile 90'i aşıyor.

Buna göre, Avrupa Hipertansiyon Derneği, 140'te neredeyse tüm yetişkinler için 90 altında hedef kan basıncını önerir. İstisnalar:

  • 80 ila 85 arasında diyastolik kan basıncı olan diyabetli kişiler;
  • sistolik kan basıncının 80 ile 80 arasında değiştiği 140 yılından daha eski kişiler (ve 150 yılından daha genç kişiler);
  • 130 işaretinin altında sistolik kan basıncı olan böbrek ve idrar proteini hastalığı olan kişiler.

kan basıncı seviyeleri

Yüksek tansiyon sıklıkla uzun süre fark edilmediğinden, düzenli olarak ölçülmesi önerilir. Çok düşük tansiyonun (hipotansiyonun) kendi başına ciddi sağlık sonuçları yoktur, ancak örneğin yorgunluğa ve baş dönmesine neden olabilir. Düşük tansiyon sınırları erkekler ve kadınlar için farklıdır:

  • Kadınlarda, 100 mmHg altındaki değerler. Mad. (Sistolik) ve 60 mmHg. Mad. (Diyastolik) net hipotansiyon gösterir.
  • Erkeklerde, doktorlar 110 mmHg'nin altındaki sistolik değerleri ölçerek düşük tansiyonu teşhis eder. sütunu.

Kan basıncı tek ölçümlerde belirlenebilir. Bununla birlikte, kan basıncını uzun bir süre boyunca ölçmek de faydalı olabilir (örneğin, gece hipertansiyonu veya yüksek günlük dalgalanmaları). Ardından, gün boyunca tekrarlanan ölçümlerin yapıldığı bir 24 saatlik kan basıncı ölçümü gerçekleştirilir.

kan basıncı

Kan basıncınızın ölçülmesini istiyorsanız, doktorunuz veya eczaneniz ile iletişime geçebilirsiniz. Klasik kan basıncı ölçüm cihazı, omuzdaki kan basıncını ölçer. Ancak kan basıncınızı evde de ölçebilirsiniz - biraz rehberlik gerektiren birkaç elektronik tansiyon cihazı vardır: manşon takıldıktan sonra, tansiyon monitörü kan basıncını otomatik olarak ölçer.

Kan basıncının klasik ölçümü için şunlara sahip olmalısınız:

  • bir hortumdan küçük bir körüğe bağlanan şişirilebilir bir kelepçeden oluşan bir tansiyon aleti ve bir kişinin kelepçe veya kan basıncındaki hava basıncını okuyabildiği bir manometreden oluşur.
  • Ölçüm sırasında dirsek ekleminde bulunan radyal arterdeki nabız gürültüsünü tespit etmek için stetoskop.
  • Klasik tansiyon ölçme işleminin nasıl hazırlanacağı:
  • Tansiyon aleti manşetini omuzun etrafına yerleştirin. Kolluğun alt kenarı, dirsek üzerinde 3 santimetre civarında bitmelidir.
  • Ardından dirsekte radyal arteri palpe edin ve stetoskopu (veya dış ucu - dönüştürücü olarak adlandırılan) bu noktaya yerleştirin: stetoskop tüm kan basıncı ölçüm işlemi sırasında nabzı izlemek için kullanılabilir. Basıncı doğru bir şekilde ölçebilmek için stetoskop ses alıcısının ölçüm sırasında radyal arter üzerine doğru şekilde yerleştirildiğinden ve kaymadığından emin olun.

Kan basıncı ölçümü

Bir sonraki adımda, nabız artık duyulmayana kadar manşonu hızlıca şişirin ve ardından manşondaki basıncı daha da artırın. Bir kan damarı ve dolayısıyla bir radyal arter bir manşet ile kapatılırsa, kan artık akamaz. Nabız sesleri genellikle stetoskop aracılığıyla duyulmaz. Ve ancak şimdi kan basıncı ölçülebilir. Bunu yapmak için, sfigmomanometre üzerindeki tahliye tapası kullanılarak manşondaki hava kademeli olarak serbest bırakılır, böylece ilk senkronize darbeler duyulana kadar basınç azaltılır. Nabız seslerinin ilk kez duyulduğu değer sistolik kan basıncına karşılık gelir.

Sistolik değer maksimum kan basıncıdır: bu değerden kan basıncı, nabız sırasında manşet basıncına göre kan damarını hafifçe açabilir, böylece kan içinden akabilir. Ancak yine de manşon basıncı altında damarın çapı daraldığı için kan damarında türbülanslı akımlar gelişir. Bir stetoskopla duyulabilirler ve bu, kan basıncının ölçülmesini sağlar. Bu noktadaki manşet basıncı yaklaşık olarak karşılık gelen kan damarı olan radyal arterdeki sistolik basınca eşittir.

Kolluk basıncı daha fazla düşerse, kan basıncı damarı kalıcı olarak açık tutabilir. O zaman genellikle duyulabilecek hiçbir ses yoktur. Seslerin kaybolduğu değer kabaca diyastolik kan basıncına karşılık gelir. Basıncı ölçerken, sfigmomanometre basınç göstergesi her zaman önce daha yüksek bir değeri ve ardından daha düşük bir diyastolik değeri okur.

Kan basıncını ölçmek için önemli bilgiler

Kan basıncını doğru ölçmek (ölçüm hatalarını önlemek için) ve sonuçları doğru yorumlamak önemlidir. Kan basıncını ölçmekle ilgili aşağıdaki notlar, bunu daha doğru yapmanıza yardımcı olacaktır:

1. Kan basıncı sadece yalan söylerken veya otururken ve mümkünse dinlenme aşamasında ölçülmelidir.

2. 32 santimetreye kadar olan bir kişinin omuz çevresiyle, tansiyon aleti üzerindeki normal bir manşet yeterlidir. Yaklaşık 13 santimetre genişliğinde ve 24 santimetre uzunluğunda şişirilebilir bir hava tankına sahiptir. Daha kalın omuzlar kan basıncını ölçmek için biraz daha geniş bir manşet gerektirir. Tansiyon aletinin çok dar veya çok geniş bir kafı kan basıncı değerlerinin yanlışlanmasına neden olabilir.

3. Sklerotik damar ne kadar kalsine edilirse, damarın arter duvarının artan direncine karşı sıkıştırılması için manşet basıncı o kadar yüksek olmalıdır. Bu nedenle, ölçülen kan basıncı değerleri yanlış, yani çok yüksek.

4. Fiziksel egzersizden sonra, hamilelik veya ateşli enfeksiyonlar sırasında kan, kan damarlarından daha yüksek bir akış hızında geçer. Elde edilen türbülans, kaf baskısı olmasa da sıklıkla duyulur. Bu durumda, seslerin daha sessiz hale geldiği bir zamanda diyastolik değeri okumak gerekir.

5. Sistolik kan basıncı, genellikle 5 mmHg'ye kadar olan kan basıncı ölçülerek ölçülebilir. Art., Diyastolik - 10 mm Hg'ye kadar.

6. Kan basıncınız 140 ve 90 arasındaysa, kan basıncınız çok yüksektir (bir hipertansiyon belirtisi).

7. Tansiyon 100 mmHg sistolik değerinin altına düşerse. (kadınlarda) veya 110 mmHg (erkeklerde), düşük tansiyon (hipotansiyon); diyastolik değer genellikle 60 mm RT'den düşüktür. sütunu.

basınç ölçümü hataları

Çocuklarda tansiyon normları

Çocuklarda tansiyon yaşla birlikte değişir: Çocuklarda tansiyon ölçümü genellikle ergenlerden daha düşüktür. Bununla birlikte, yaşa ek olarak, cinsiyet ve vücut büyüklüğü de kan basıncını etkiler. Bu nedenle, çocuklarda normal kan basıncı değerleri yetişkinlerden farklıdır.

Yetişkinlerde en uygun değerlerin yaklaşık 120 mm Hg olduğunu hatırlayın. (sistolik) ve 80 mmHg (Diastolik). Basıncı normalleştirmek ve hipertansiyon belirtilerini ortadan kaldırmak için, genellikle hazırlık Recardiobitki özlerinden oluşur.

Kan basıncını dolaylı olarak ölçmek kolaydır - herkes kendi başına yapabilir. Doğrudan kan basıncının ölçülmesinin aksine: Sadece bir doktor kan basıncını doğrudan yerinde ölçebilir - damarın farklı bölümlerinde ve kalbin kendisinde.

Bununla birlikte, kan basıncını doğrudan ölçebilmek için, doktorun ucuna küçük bir sensör veya dış ucunda bir basınç sensörüne sahip olan bir kateteri yerleştirmesi gerekir. Buna göre doğrudan ölçüm yöntemine ayrıca kan veya invazif kan basıncı ölçümü denir.

Doktorlar bir kateter ile kan basıncını ölçtüğünde, açıklık genellikle kan dolaşımına yöneliktir. Bu nedenle, doğrudan kan basıncı ölçümü, dolaylı ölçüm yönteminden biraz daha yüksek değerler verir: ikincisi yalnızca statik basıncı ölçer - yani, damarın duvarlarına içeriden etki eden ve onları açık tutan basıncı. Öte yandan, invaziv kan basıncı ölçümünde kateter, akan kanın oluşturduğu dinamik basıncı da ölçer.

Kan basıncının dolaylı ölçümü, özellikle büyük ameliyatlar sırasında veya yoğun bakım izlemenin bir parçası olarak şu anda yaygındır. Dolaylı Riva-Rocci prosedürünün aksine, doğrudan kan basıncının ölçülmesi, daha doğru kan basıncı değerleri sağlar.

Tansiyonunuzu kendiniz ölçmek için herhangi bir hesaplama yapmanız gerekmez, değeri doğrudan tansiyon aletinizden okuyabilirsiniz. Ancak, tansiyon ölçme prensibini anlamak istiyorsanız, fiziksel temele bir göz atmalısınız. Böylece, kan sağlıklı bir insanın damarlarından ortalama bir oranda akar. Kan akışlarının türbülans olmadan bir kan damarı içinde düzenlenmesi genellikle o kadar düşüktür. Kan basıncını ölçmek için dışarıdan kan akışını yapay olarak sıkmanız gerekir. Çünkü bu türbülanslar, kan basıncının klasik ölçümünde kullanılan duyulabilir bir ses çıkarır.

Tansiyonunuzu ölçerken, kan akışını değiştirmek için gereken harici basıncı belirlemeniz yeterlidir. Basıncı ölçmek için şişirilebilir bir manşet, atardamardan dışarıdan, örneğin omuz veya el bileğinden baskı uygulamasına yardımcı olur:

  • Kafı şişirdiğinizde, arter belirli bir dış basınçtan kapanır - böylece kan akışı kesilir. Akış eksikliği nedeniyle ses duyulmuyor.
  • Şimdi havayı manşondan yavaşça çıkarın, arter üzerindeki dış basınç azalır - ve arter hafifçe tekrar açılır.
  • Damarın çapı hala daralmaktadır, bu nedenle kan arterden eşit şekilde akamaz - bunun yerine türbülans duyulur. Dış basınç arteri daralttığı sürece, dönen bir akışta kalır.
  • Dış basınç damar içindeki iç basıncın (yani kan basıncı) altına düşerse, arter tamamen açıktır. Daha sonra kan atardamarın içinden eşit şekilde akar - türbülans ve buna bağlı gürültü, böylece kaybolur.

Türbülans yaratmanın temel fiziksel değeri Reynolds sayısıdır. Kan akışının hızına, kan damarlarının genişliğine ve kan özelliklerine bağlı olarak kan basıncının ölçülmesi durumunda (yoğunluk ve viskozitesi). Reynolds sayısı belli bir değeri aşarsa, akış çıplak kulakla duyulur. Tansiyonu ölçmek için bu sesleri kullanabilirsiniz:

  • seslerin ortaya çıkması daha yüksek bir kan basıncı değerini gösterir;
  • alt kaybolması.

Basınç birimi Pascal (Pa) 'dır. Kan basıncı gelince, bugün bir milimetre cıva (mmHg) korunmaktadır.

Tansiyon ölçme yöntemlerinin tarihçesi

19. yüzyıla kadar, kan basıncı ancak doğrudan, yani kan damarlarına ölçüm sondaları yerleştirilerek ölçülebiliyordu. Ancak bu "kanlı yöntem" oldukça acı vericiydi ve ayrıca zararlı bakterilerle kontaminasyon riski de yüksekti.

19 yüzyılın sonunda, İtalyan çocuk doktoru Riva-Rocci, kan basıncını ölçmek için tamamen yeni bir yöntem geliştirdi; Bu yöntemi 1896'te bir dergi makalesinde anlattı.

Riva-Rocci tarafından kullanılan ölçüm cihazı, omuz manşeti işlevi gören bir tür bisiklet tüpünden, manşeti şişirmek için kauçuk bir balondan ve Riva-Rocci'nin koltuk altındaki basıncı ölçmek için kullandığı bir cıva barometresinden oluşuyordu. Bilekdeki el bileği palpe edildiğinde, Riva-Rocci, kan basıncı ölçümü sırasında kan basıncına bağlı olarak nabzın (sistolik) basıncın artmasıyla nasıl kaybolduğunu kontrol etti.

tansiyon ölçmek için nasıl

Başlangıçta, bu yeni tansiyon ölçme yöntemi tıbbi çevrelerde reddedilme ile karşılaştı, ancak nihayetinde tanındı. Bu tür bir ölçüm prensibi, günümüzde bazı teknik gelişmelere rağmen, modern tansiyon ölçme cihazlarında hala mevcuttur.

Bilim adamı Riva-Rocci, modern tansiyon ölçme aletlerinin şablonu olan tansiyon aleti üretti.

1905'te Rus askeri doktor Korotkov, Riva-Rocci tarafından kan basıncını ölçmek için kullanılan bir stetoskopla geliştirilen yöntemi geliştirdi: bir arter, kan bir atardamardan dolaştığında kan basıncı ölçümleri sırasında görülen tipik sesleri kaydetmek için kullanılır. Bu sesler Korotkov sesleri olarak bilinir.

1920’lerin sonlarından bu yana, Riva-Rocci sistemine dayanan kan basıncını ölçmek için benzer cihazlar sadece hastanelerde değil aynı zamanda tıbbi uygulamalarda da bulundu.

1968 yılında, ilk kez modern 24 saatlik kan basıncı ölçüm ekipmanının öncüsü olarak tam otomatik bir tansiyon aleti kullanıldı. 1976'dan beri, bir doktorun katılımı olmadan tansiyonunuzu ölçebileceğiniz, kullanışlı ve kullanımı kolay elektronik kendi kendini düzenleyen cihazlar bulunmaktadır. 1989'dan beri, işaret parmağı kan basıncı ölçüm cihazları mevcuttur ve 1992'den beri, bilekte kan basıncını ölçmek için bilek manşetli elektronik sfigmomanometreler mevcuttur.

Ekibimiz bir zamanlar bir moda trendiyle ilgilenmeye başladı: kripto para ticareti. Artık bunu çok kolay bir şekilde yapmayı başarıyoruz, bu nedenle Telegram kanalında yayınlanan yaklaşan "kripto para birimi pompaları" hakkında içeriden bilgi sayesinde her zaman pasif kar elde ediyoruz. Bu nedenle, herkesi bu kripto para birimi topluluğunun incelemesini okumaya davet ediyoruz "Binance için kripto pompası sinyalleri".

Kakhanovskaya Lyudmila Nikolaevna, neredeyse 20 yıllık deneyime sahip kardiyolog. Tıbbi niteliklerle ilgili ayrıntılı bir biyografi ve bilgi web sitemizin yazarlar sayfasında yayınlanmaktadır.

Yorum ekle