Vzroki za neplodnost pri moških in ženskah: tehnika zdravljenja varikokela

Neplodnost je nezmožnost ženske, da zanosi. V Ruski federaciji prizadene približno 5,3 milijona ljudi. Neplodnost enako vpliva na moške in ženske. V večini primerov se neplodnost zdravi z zdravili ali operacijo. Izboljšave zdravljenja plodnosti so mnogim ženskam omogočile, da zanosijo. Te nove napredne tehnologije vključujejo zunajtelesno oploditev, injiciranje sperme in druge podobne postopke.

Vzroki za neplodnost pri moških in ženskah

Vzroki za neplodnost. Normalen postopek oploditve zahteva interakcijo med ženskim in moškim reproduktivnim sistemom. Sperma oplodi jajčece, običajno v jajcevodih. Nato se zarodek vsadi v maternico za nadaljnji razvoj. Neplodnost se pojavi, ko se nekaj moti v tem vzorcu. Težava je lahko v ženski, pri moškem ali celo pri obeh. Dejanskih vzrokov neplodnosti morda sploh ne odkrijemo, saj je težava v jajčecu, spermi ali nezmožnosti zarodka za vsaditev.

  • Vnetna bolezen medenice. Spolno prenosljive bolezni, kot sta gonoreja in klamidija, so lahko povezane z medenično vnetno boleznijo in povzročijo hude poškodbe jajcevodov. Za analizo spolno prenosljivih bolezni je vredno darovati kri.
  • Endometrioza prizadene ženske reproduktivne starosti. Bolezen povzroča medenične bolečine in neplodnost. Endometrijsko tkivo raste zunaj maternice in poškoduje jajčnike in jajcevod. Ta bolezen se diagnosticira med laparoskopijo.
  • Ekološki in okoljski dejavniki. Negativni okoljski dejavniki lahko pri moških povzročajo težave s proizvodnjo sperme. Izpostavljenost svincu, težkim kovinam in pesticidom je bila povezana tudi z moško neplodnostjo. Številni drugi dejavniki, kot so odvečna toplota, mikrovalovno sevanje, ultrazvok, so sporni, saj ni dokazano, da lahko dejansko povzročijo neplodnost.
  • Kajenje tobaka, marihuane, uživanje drog. Kajenje lahko povzroči neplodnost pri moških in ženskah. Poskusi na živalih so pokazali, da nikotin blokira proizvodnjo sperme in zmanjšuje velikost moških testisov. Pri ženskah opazimo spremembe na maternični sluznici, kar vpliva na gibanje semenčic do jajčeca.
    Kajenje marihuane pri ženskah moti ovulacijski cikel (sprostitev jajčeca). Pri moških se število in kakovost semenčic zmanjša. Heroin in kokain imata podobne učinke, kar povečuje tveganje za okužbo s HIV, povezano s tveganim spolnim vedenjem.
    Pri ženskah lahko izpostavljenost alkoholu povzroči resne posledice za plod. Vendar kronični alkoholizem, povezan z oslabljeno ovulacijo, očitno odvrača plodnost. Uporaba alkohola pri moških vpliva na sintezo testosterona in koncentracijo sperme. Alkoholizem negativno vpliva tudi na spolne reakcije in vodi v impotenco, pomanjkanje erekcije.
  • Fizična aktivnost in vaje. Seveda je treba zdravi način življenja spodbujati kot del običajnih dejavnosti. Vendar pa je preveč vadbe lahko tudi nevarno. Pri ženskah lahko to privede do kršitve ovulacije, pri moških pa do nizkega števila spermijev.
  • Napačne diete, povezane s hitro hujšanjem ali povečanjem telesne teže.
  • Debelost vpliva na neplodnost le, ko ženska teža doseže skrajno mejo.
  • Izguba teže z anoreksijo ustvarja težave z menstruacijo in ščitnico ter s tem moti normalno ovulacijo.
  • Starost. Verjetnost zanositve ženske se v petem desetletju njenega življenja zmanjša med 40. in 50. letom starosti. Pri moških se raven testosterona s starostjo močno zmanjša.

Zdravi pari, mlajši od 30 let in ne uporabljajo kontracepcijskih metod kontracepcije, imajo 25-30% možnosti, da vsak mesec dosežejo nosečnost. Največja plodnost pri ženskah se pojavi v začetku tretjega desetletja življenja. Ženska, starejša od 35 let, še posebej po starosti 40 let, verjetno vsak mesec zanosi za približno 10%.

Nizka raven testosterona - kako je to povezano s slabo erekcijo?

Moški spolni hormon se imenuje testosteron. Proizvaja se v modih. Raven testosterona je pomembna za normalen spolni razvoj in delovanje moških. V puberteti spodbuja razvoj moških lastnosti pri dečkih, kot so lasje na telesu in obrazu, mišična masa in razvoj dodatnih spolnih značilnosti.

Raven testosterona s starostjo upada, zato velja za starejše moške normalno, ko je raven testosterona nizka.

Krvni testi pri nekaterih mladeničih kažejo na nizek testosteron. V tem primeru govorimo o pomanjkanju testosterona. Ameriško združenje za urologijo ocenjuje, da gre za pomanjkanje testosterona pod 300 nanogrami na deciliter v dveh zaporednih testih, opravljenih zjutraj na tešče. Težko je reči, koliko moških v populaciji ima nizko raven testosterona, čeprav splošni podatki kažejo, da sta prizadeta približno 2 od 100 moških v moški populaciji.

Pomanjkanje testosterona je pogostejše pri moških s sladkorno boleznijo ali prekomerno telesno težo. Ena študija je pokazala, da ima približno 30% moških s prekomerno telesno težo nizko raven testosterona v primerjavi s 6,4% moških z normalno telesno težo.

Pri nekaterih moških lahko nizek testosteron povzročijo nenamerne poškodbe mod, odstranitev mod zaradi raka, kemoterapije ali radioterapije, bolezni hipofize, okužb ali avtoimunskih bolezni. Če na modih proizvedejo manj testosterona kot običajno, se vam bo koncentracija v krvi znižala. Mnogi od teh moških se hitro starajo ali imajo bolezni, kot so debelost, presnovni sindrom, ki vključuje visok krvni tlak, visok krvni sladkor, visok holesterol ali jemanje antipsihotikov.

Simptomi pomanjkanja testosterona

Znakov in simptomov pomanjkanja testosterona je veliko. Specifični simptomi so tisti, ki so bolj verjetni ali neposredno povezani s stanjem, na primer: pomanjkanje spolnega nagona, zmanjšana erektilna funkcija, izpadanje las.

Ameriško urološko združenje priporoča, da zdravniki opravijo presejalne teste za pomanjkanje testosterona pri moških z nepojasnjeno anemijo, izgubo kosti, sladkorno boleznijo in pred kemoterapijo ali sevanjem mod.

Simptomi pomanjkanja testosterona pri moških po letih

Ena glavnih metod za obvladovanje tega stanja je terapija s testosteronom. V nekaterih primerih, kot je Klinefelterjev sindrom ali operacija testisa, travma, okužba ali druge podobne težave, je zelo priporočljivo. Čeprav je uporaba tovrstne terapije pri moških s pomanjkanjem testosterona, na primer zaradi starosti, diabetesa, okužb in drugih podobnih stanj, zaradi stranskih učinkov nezaželena. Glede na številne klinične študije je bilo ugotovljeno, da nekateri moški na terapiji s testosteronom imajo veliko tveganje za srčne bolezni in možgansko kap.

Bolniki s katerim koli od teh simptomov lahko celo zahtevajo zdravljenje s testosteronom brez testiranja. To dejanje je neuporabno in zagotovo ne v njihovo korist. Pred začetkom zdravljenja je treba vedno preveriti raven celotnega testosterona. Običajno obstaja več različnih načinov dajanja testosterona: skozi kožo (transdermalno), z injekcijami, skozi usta (oralno) ali skozi nos (intranazalno). Pomembno je vedeti, da ni dokazov, da je zdravljenje s testosteronom povezano z rakom na prostati, in ni prepričljivih dokazov, ki bi podpirali povezavo med nastajanjem venskih strdkov in terapijo s testosteronom.

Ne pozabite, da je vsak organizem edinstven in se vsak organizem različno odziva na zdravljenje. Potrebno bo redno spremljanje ravni testosterona, laboratorijski testi pa so priporočljivi vsakih 6-12 mesecev.

Metoda zdravljenja neplodnosti pri moških in ženskah

Neplodnost zdravimo s tradicionalnimi načini zdravljenja. Na primer, zdravljenje odvisnosti od drog lahko pomaga povrniti normalno ovulacijo. Pri moških so najpogostejši vzrok neplodnosti težave s semenom. Bodisi se sperma proizvaja v majhnih količinah ali pa je sploh ne. Spermne celice se lahko spremenijo ali odmrejo, preden pridejo do jajčeca. V tem primeru je priporočljivo Zdravilo Amarok... Norice so dilatacija pleksusne vene sperme mod in je dejavnik, ki je pogosto povezan z moško neplodnostjo (v 40% primerov), ker lahko povzroči znatna hormonska neravnovesja, ki negativno vplivajo na spermatogenezo.

Kirurško krčne žile (varikocelektomija) je sorazmerno preprosta operacija, ki se pri zdravljenju neplodnosti izvaja precej pogosto. Kljub temu, da urologi verjamejo, da tovrstna operacija močno vpliva na plodnost moškega, številne študije kažejo, da kirurško zdravljenje varikokele znatno zmanjša verjetnost, da bo partner zanosil. Obstajajo tudi mnenja, da je na rezultate teh raziskav vplivalo dejstvo, da strokovnjaki s tega področja niso poročali o najnovejših metodah urološkega zdravljenja.

Nekatere študije kažejo, da so takšni načini zdravljenja dobri v kombinaciji z metodami podprtega razmnoževanja, zlasti z oploditvijo in vitro (IUI). Kljub temu so svetovne in dolgoročne koristi neplodnosti še vedno sporne, potrebne pa so nove raziskave, da se doseže varen in soglasno sprejet rezultat. Gotovo je eno: kirurško zdravljenje varikokela ne daje impresivnih rezultatov, ko gre za majhno dilatacijo žil (stopnja 1 ali 2).

Zdravljenja za varikokelo

Naslednja so najučinkovitejša zdravljenja varikokele:

  1. Varicocelectomy - To je standardni kirurški postopek za primarno varikokelo. Sestavljen je iz zlitinskih in razdeljenih razširjenih in ukrivljenih žil. To je učinkovita metoda, ki za pacienta zahteva minimalno posredovanje kirurga. Okrevanje se zgodi razmeroma hitro (v 6 dneh lahko popolno okrevanje dosežemo v 3 tednih). Ta metoda reši približno 90% varikokele.
  2. Laparoskopsko zdravljenje varikokele - vključuje minimalne reze (običajno manj kot 3 cm). Čeprav je sam postopek bolj zamuden, pacient v primerjavi s klasično operacijo veliko hitreje okreva. Treba je opozoriti, da ima ta metoda večje tveganje za zaplete kot tradicionalni pristop.
  3. Transvokalna selektivna embolizacija varikokele je nekirurško zdravljenje varikokele, ki se zdi zelo učinkovita in manj boleča v primerjavi z drugimi postopki. Ta metoda zdravljenja se najpogosteje uporablja pri mladih fantih.

Kako poteka zdravljenje? Zdravnik skozi majhen zarezo vnese kateter v stegnenično veno in embolizira prizadete vene (spermo). Postopek traja 15-45 minut in se izvaja pod lokalno anestezijo. Obstajajo študije, ki kažejo, da je verjetnost ponovitve varikokele 10%. Po posegu (če ni pomagal) bolnike zdravimo s klasično kirurško metodo. Ta vrsta embolizacije še ni razširjena, obstajajo primeri, ko je ta postopek kontraindiciran.

Najpogostejši vzrok neplodnosti pri ženskah je ovulacijska motnja. Drugi vzroki ženske neplodnosti vključujejo zamašitev tubusa. To je mogoče, kadar ima ženska vnetne bolezni medeničnih organov ali fibroide. Prirojene nepravilnosti maternice in maternični fibroidi lahko povzročijo ponavljajoče se splavi. Priporočljiva uporaba zelišč nabiranje serafimov pospešiti začetek nosečnosti.

Postavite vprašanje

Urolog Novitsyuk Dmitrij Fedorovič že 20 let se ukvarja z diagnostiko, zdravljenjem in preprečevanjem bolezni genitourinarnega sistema.

Obzoroff
Dodaj komentar