Excesul de greutate și obezitatea sunt probleme de o importanță socioeconomică majoră în întreaga lume. S-a dovedit conexiunea dintre un indice de masă corporal ridicat și bolile sistemului cardiovascular. Obezitatea este unul dintre factorii de risc cei mai importanți pentru dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2, dezechilibrului hormonal, tulburărilor de reproducere și neoplasmelor maligne. Incidența copiilor supraponderali este în creștere, iar odată cu vârsta devine din ce în ce mai dificil să-l reduci.
Obezitatea. Creșterea greutății corporale este asociată cel mai adesea cu aportul excesiv de alimente și cu activitatea motorie redusă semnificativ. Viața de zi cu zi modernă creează o serie de condiții prealabile pentru creșterea kilogramelor. Consumul de alimente bogate în grăsimi, consumul excesiv de alimente prăjite și băuturi carbogazoase, obiceiul prost de a „mânca în fața televizorului”, combinat cu toate scuzele posibile pentru exerciții fizice, sunt principalii factori predispozanți pentru dezvoltarea excesului de greutate.
Principalele mijloace utilizate în lupta împotriva kilogramelor în plus sunt așa-numitele medicamente care suprimă pofta de mâncare, care sunt utilizate mai ales la pacienții cu un indice de masă corporală peste 30 și obezitate de primul, al doilea sau chiar al treilea grad. Sunt medicamente din diferite grupuri farmacologice care activează centrul de saturație situat în nucleul ventromedial al hipotalamusului.
Factorii care suprimă apetitul
Factorii cheie anorexigenici (supresanți ai apetitului) includ:
- corticotropină care eliberează niveluri de hormoni
- grade de hormon care eliberează tirotropină
- niveluri de nutrienți în plasmă (lipide, glucoză, aminoacizi)
- hormoni gastro-intestinali (ghrelină, colecistokinină, peptidă)
- valorile leptinei
- concentrații plasmatice de insulină
Supresivele apetitului provoacă sentimente de plinătate în diferite grade. Consumul redus de energie, combinat cu un regim fizic adecvat, duce la pierderea semnificativă în greutate la pacienții selectați. Abordarea pentru persoanele obeze este individuală, iar terapia este prescrisă fiecărui pacient după o examinare fizică amănunțită, interogare de către un medic și analiză a timpului.
Principalul mijloc de suprimare a apetitului include următoarele trei mari grupuri de reprezentanți relevanți ai grupurilor de medicamente:
- medicamente cu un mecanism central de acțiune: fenfluramina, fentermina, dexfenfluramina, sibutramina, etilamfetamina.
- agenți dietetici periferici, de exemplu, orlistat.
- antagoniști ai receptorilor canabinoizi, precum rimonabantul și analogii săi.
Fenfluramina și dexfenluramina stimulează eliberarea de serotonină și inhibă recaptarea acesteia, crescând astfel senzația de sațietate. Aceste medicamente au fost interzise încă din 1997, deoarece utilizarea lor este asociată cu un risc crescut de complicații cardiovasculare severe, cum ar fi deteriorarea valvelor cardiace, hipertensiunea pulmonară.
Sibutramina blochează recaptarea norepinefrinei și, într-o măsură mai mică, a serotoninei și a dopaminei. Crește senzația de sațietate și crește metabolismul general al organismului, găsind aplicare în tratamentul diabetului zaharat asociat cu obezitatea, precum și dislipidemia.
Nu se recomandă utilizarea acestuia la pacienții cu insuficiență cardiacă, cardiopatie ischemică, aritmie, hipertensiune arterială, insuficiență hepatică, glaucom. Deseori duce la reacții adverse severe, cum ar fi tahicardie, constipație, cefalee, greață, insomnie, amețeli, modificări ale gustului.
Din cauza riscului de a dezvolta complicații cardiovasculare grave, precum infarctul miocardic și accident vascular cerebral, utilizarea medicamentelor care conțin sibutramină a fost întreruptă din 2010.
Orlistat este un inhibitor reversibil al lipazei gastrice și pancreatice, suprimând până la o treime din aportul de alimente. După inactivarea lipazei, grăsimile luate cu alimente nu pot fi hidrolizate și, în consecință, nu sunt digerate de organism. Rezultate bune se obțin prin combinarea aportului de medicament cu o dietă hipocalorică și o activitate fizică adecvată.
Orlistat duce la o serie de efecte secundare neplăcute, cum ar fi flatulența, mișcările intestinale frecvente, incontinența fecală, scaunele grase, pete de lenjerie, dureri de cap. Reduce resorbția vitaminelor liposolubile (A, D, E, K) și, cu utilizare prelungită, poate provoca hipovitaminoză și complicații asociate. Orlistat este contraindicat la pacienții alergici la substanța principală, cu colestază, sindrom de malabsorbție, precum și în timpul alăptării.
Rimonabant are un efect anorexigenic, care se realizează prin legarea la receptorii canabinoizi KB1. Utilizarea sa este asociată cu un risc crescut de depresie, gânduri și acțiuni suicidare, astfel încât medicamentul a fost interzis din 2009.
Utilizarea medicamentelor pentru reducerea apetitului ascunde riscul de a dezvolta diverse reacții adverse pronunțate, în timp ce rezultatul dorit nu este întotdeauna obținut.
Nu sunt recomandate diete prea stricte, post și antrenamente extenuante, este necesar un regim echilibrat. Puteți începe cu mici modificări, cum ar fi evitarea băuturilor răcoritoare, dulciurilor, gustărilor, pastelor și creșterea aportului de fructe și legume și ceaiuri.
Dacă sala de sport nu vă tolerează, atunci puteți face plimbări lungi în parc sau plimbare cu bicicleta. Înotul este potrivit în special pentru pacienții cu obezitate severă, deoarece nu îți încarcă inutil sistemul cardiovascular.
La unii pacienți, un efect bun se obține prin utilizarea de produse naturale pentru a suprima apetitul, de exemplu:
- fructe, în principal mere, lămâi, grapefruit;
- urzică, rădăcină de brusture, pătrunjel;
- ceai verde;
- alge.
Este recomandat să consumați o cantitate suficientă de apă, deoarece foarte des pacienții confundă setea cu foamea și iau în plus calorii. În plus, puteți găsi multe suplimente nutritive în lanțul de farmacii care stimulează arderea grăsimilor. Astfel, de exemplu, preparatele care conțin aminoacizi, L-carnitină, L-tirozină, extract din fructele plantei Garcinia cambogia, extract de canna (schelet), acid linoleic conjugat și altele. Utilizarea lor este în mod necesar combinată cu o activitate fizică adecvată, altfel nu există un efect vizibil. Cele mai populare medicamente pentru slăbit sunt Personal Slim и Bentolit.
Utilizarea medicamentelor care suprimă pofta de mâncare trebuie să fie consultată mai întâi cu un medic pentru a stabili un regim terapeutic potrivit pentru un anumit pacient.
Echipa noastră a devenit odată interesată de o tendință de modă: tranzacționarea cu criptomonede. Acum reușim să o facem foarte ușor, așa că obținem întotdeauna profit pasiv datorită informațiilor privilegiate despre viitoarele „pompe de criptomonede” publicate pe canalul Telegram. Prin urmare, invităm pe toată lumea să citească recenzia acestei comunități cripto-monede "Semnale de pompă criptografică pentru Binance". Dacă doriți să restabiliți accesul la comori în criptomonede abandonate, vă recomandăm să vizitați site-ul "AI Seed Phrase Finder„, care folosește resursele de calcul ale unui supercomputer pentru a determina frazele de bază și cheile private pentru portofelele Bitcoin.
