Artroza articulațiilor este o boală cronică. Aceasta este o boală care se caracterizează prin distrugerea treptată a cartilajului articulației. Ca urmare, se produce deformarea țesutului osos. Cel mai adesea, artroza afectează articulațiile genunchiului și șoldului.
Simptomele artrozei. Cel mai izbitor semn al prezenței artrozei este considerat a fi durerea care apare în timpul efortului sau în timpul mișcării. Datorită dezvoltării ulterioare a bolii și a modificării etapelor sale, durerea poate fi resimțită chiar și atunci când pacientul este în repaus. Datorită distrugerii stratului de cartilaj, oasele încep să se frece unul de celălalt, datorită cărora, atunci când se efectuează chiar și sarcini mici, apar o criză și clicuri. Dacă artroza rămâne neobservată mult timp și continuă să progreseze, atunci articulația începe să se deformeze. Ca rezultat, procesul inflamator al pacientului se poate agrava, ceea ce va duce la amorțirea vârfurilor degetelor și la o scădere a sensibilității acestora.
Cauzele artrozei. Grupuri de risc pentru boală
După cum am menționat deja, rădăcina principală dezvoltarea artrozei - deformarea stratului de cartilaj între articulație, os și țesut. Acest lucru poate apărea din cauza următorilor factori:
- Diverse leziuni minore ale articulațiilor din cauza căderilor etc.
- Fracturi repetate.
- Prea multă sarcină articulară.
- Predispoziția genetică.
- De multe ori poartă pantofi cu toc înalt sau pantofi inconfortabili.
Grupul de risc pentru artroză include persoanele care au supraponderale; suferă de varice; muzicieni de pian; persoane implicate profesional în sport; Angajați IT, birouri.
Terapia și prevenirea artrozei
Mai întâi trebuie să determinați stadiul bolii. Tratamentul va fi prescris în conformitate cu acesta. Terapia artrozei începe cu eliminarea durerii. Împreună cu un anestezic, sunt prescrise și medicamente antiinflamatorii. În unele cazuri, tratamentul medical este insuficient, de aceea, este prescris și un curs de fizioterapie. Acest curs include masaj, care va elimina senzațiile dureroase, precum și va restabili mobilitatea articulației afectate. De asemenea, planifică un curs de exerciții de fizioterapie. Cu ajutorul său, starea pacientului este consolidată și mușchii sunt, de asemenea, dezvoltați.
Atunci când se efectuează exerciții fizice, se stabilește de asemenea o supărare corectă a pacientului și se formează o mers. În perioada de remisie, medicii folosesc tratament în sanatorii. Există cazuri în care toate metodele menționate mai sus nu pot aduce rezultatul sau este prea târziu să le aplici. Apoi se folosește intervenția chirurgicală. Poate include instalarea unei proteze articulare. În ceea ce privește prevenirea bolii, aceasta include următoarele puncte: nutriție echilibrată; controlul greutății; purtarea de încălțăminte confortabilă; evitarea rănilor și fracturilor; monitorizarea încărcăturilor în prezența dependenței genetice.
Diagnosticul artrozei
Artroza la un pacient poate fi detectată în timpul examinării și conversației cu el, precum și prin utilizarea unor studii auxiliare. Aceasta este artroscopie, CT și RMN, ecografie, radiografie. Pentru primele etape, sunt utilizate adesea o radiografie și o metodă inofensivă, o metodă cu ultrasunete. Această din urmă metodă vă permite să alegeți metoda exactă de tratament a bolii. CT și RMN permit o examinare mai largă a articulației. Artroscopia este utilizată dacă trebuie să stabiliți cauzele bolii.
Artroza este percepută de mulți ca o boală care nu este gravă. Totuși, acest lucru nu este deloc adevărat. Poate agrava starea pacientului și poate provoca multe probleme inutile, cum ar fi inflamația țesuturilor din jurul articulației; limitarea mobilității; schimbarea formei articulare. Prin urmare, dacă sunt observate unele simptome ale bolii, cu siguranță, trebuie să consultați un medic.
Reumatism cerebral
Reumatismul cerebral este de obicei observat la copii și tineri și este asociat în primul rând cu deteriorarea vaselor creierului. Creșterea permeabilității vasculare cauzează leziuni ale cortexului și, în special, ale nodurilor subcorticale, în principal striatului. Microscopic, în aceste zone, pot fi detectate modificări inflamatorii și degenerative sub formă de infiltrare a spațiilor perivasculare și hemoragii punctate, modificări degenerative ale celulelor nervoase, uneori tromboză capilară, dar fără granuloame specifice. Granuloamele Ashof-talalaevsky se găsesc de obicei în mușchiul inimii.
În cazuri ușoare, pacienții se plâng de amețeli, înroșirea capului. În cazuri severe, pot exista simptome de meningo-encefalită, cornee infecțioasă la adulți, cornee minoră la copii și chiar psihoză reumatică. Toate aceste boli apar de obicei la câțiva ani de la debutul reumatismului cu leziunile corespunzătoare ale articulațiilor sau inimii și apare doar coreea minoră simultan; adesea este precedat de o durere în gât, boli ale urechii sau cavități nazale paranazale.
Principalul simptom al coreei mici sunt contracțiile musculare involuntare, mai des ale jumătății superioare a corpului și apoi ale întregii musculatură; apar zvâcniri musculare și mișcări rapide necoordonate ale membrelor (hiperkinezie); se observă aducția și răpirea involuntară a mâinilor, flexia și extensia degetelor, ridicarea și coborârea umerilor, denumită dansul Sfântului Vitus.
Toate aceste mișcări împiedică mersul, vorbirea și interferează cu mâncarea; în timpul somnului, crampele se opresc. Chorea poate fi de asemenea unilaterală (hemichoreea), ca urmare a afectării unilaterale a regiunii striatale. În plus, pacienții prezintă iritabilitate, instabilitate afectivă, schimbare rapidă a dispoziției; în cazuri rare, psihoza apare cu halucinații și iluzii. Examinarea inimii în unele cazuri relevă prezența endomicarditei. Pot exista dureri articulare.
Temperatura este normală sau ușor ridicată. În studiul sângelui - anemie moderată, leucocitoză neutrofilă mică, care poate fi înlocuită de leucopenie cu limfocitoză relativă, monocitoză și eozinofilie, ROE este ușor accelerată. Urină - fără anomalii. Durata bolii este în medie de 2-3 luni; o formă ușoară de coree mică dispare în câteva săptămâni, cele severe pot dura până la 6-8 luni sau chiar un an; ca și în cazul reumatismului articular, pot apărea recidive, mai ales dacă există focare infecțioase în organism.
Diagnosticul bolii este dificil. Este necesar să se ia în considerare debutul - mai des după o durere în gât sau alte boli infecțioase, prezența leziunilor reumatice ale inimii sau articulațiilor, care este relativ rară. Ca diagnostic diferențial, ar trebui să ne amintim de zvâcniri isterice și tic coree, care pot seamănă cu zvâcniri musculare în coreea mică, dar care printr-un efort de voință pot fi temporar suprimate, ceea ce nu este aproape niciodată cazul cu coreea adevărată. Prognosticul pentru coreea este destul de favorabil. Cu tratament în timp util, pacienții se recuperează; cu coreea la gravide, predicția este mai gravă; în 2-4% din cazuri, după coree, se dezvoltă endocardită, urmată de boli de inimă. Prevenirea coreei și, în general, a leziunilor reumatice ale sistemului nervos central coincide cu generalul prevenirea reumatismelor, mai ales în copilărie.
Tratamentul este în principiu similar cu tratamentul pentru formele articulare și cardiace, dar, având în vedere daunele semnificative ale sistemului nervos central, are o serie de caracteristici. Pe lângă salicilați, derivați de pirazolonă, terapie hormonală etc., tratamentul cu bromură de sodiu este indicat conform 3, 0-4, 0 g pe zi, în special în combinație cu hidratul cloral; De asemenea, puteți prescrie clisme din hidratul cloral conform 2, 0 g per 50 ml apă distilată.
Huntington Chorea
Tabloul clinic al coreei lui Huntington constă, pe de o parte, din tulburări de mișcare și, pe de altă parte, din diverse schimbări mentale care necesită tratament psihiatric și duc adesea la necesitatea unei șederi într-un spital psihiatric.
Natura ereditară este stabilită în mod fiabil; moștenirea este dominantă, gena vicioasă este localizată în brațul scurt al cromozomului 4. Penetența este completă, adică, probabilitatea bolii (potențialului) la copiii pacienților este de 50%.
Atrofia cerebrală afectează în primul rând corpul caudat (respectiv, o mărire a coarnelor anterioare ale ventriculelor laterale este observată pe un tomograf), precum și putamen și pallidum (coaja și bila pală a nucleului lenticular), și mai târziu alte părți ale creierului. Degenerarea determinată histologic a celulelor nervoase, în special a neostriatului, cu o creștere a nucleelor astrocitelor și creșterea țesutului conjunctiv.
Pe fondul unei scăderi a tonusului muscular, apare anxietatea motorie constantă, până la mișcările exprimate grotesc ale membrelor care apar bizar și se desfășoară atipic; mușchii feței și corpului pot fi implicați, vorbirea nearticulată, încețoșată și de neînțeles. Există, de asemenea, un sindrom extrapiramidal hipotonic-hiperkinetic și deja extern pacientul pare bolnav și epuizat.
Simptomele mintale apar adesea mai devreme decât neurologice și corespund inițial modificărilor de personalitate organică. Evoluția bolii duce la o scădere psiho-organică a activității și la demență. Mai puțin frecvente sunt psihozele cu simptome depresive și paranoide-halucinatorii.
Boala începe adesea între anii 40 și 50, foarte rar - în copilărie. Inițial, există agitație și dezinhibare de acțiuni, tulburări de dispoziție și neîncetate. Boala progresează incontrolabil. Pacientul devine din ce în ce mai demențial, neajutorat și are nevoie de îngrijire. Boala duce în cele din urmă la moarte.
În etapele inițiale ale coreei lui Huntington este ușor vizibilă. Dacă hiperkineza este slab exprimată, ele sunt considerate jenă sau tulburări motorii psihogene și sunt evaluate incorect în primul rând pentru că sunt intensificate de stres emoțional. Caracteristicile mintale sunt considerate inițial drept „psihopatii” sau „schizofrenie ușoară”, inclusiv în examinarea unor fapte pedepsibile. Dar un istoric familial amănunțit indică în cele din urmă diagnosticul corect. Studiile genetice moleculare fac, de asemenea, posibile diagnostic individuale preclinice, chiar antenatale.
În diagnosticul diferențial, se acordă atenție sindroamelor hiperkinetice în alte forme de coră (corăi mici, cornei însărcinate, sindrom hiperkinetic în ateroscleroză și tulburări metabolice), precum și hiperkinezii tardive (diskinezii tardive) după un tratament prelungit cu antipsihotice. Nu există terapie cauzală. Hiperkinezia poate fi suprimată cu antipsihotice. În caz contrar, se oferă sfaturi cu privire la tulburările psihice și somatice și la îngrijirea în stadiu tardiv.
Echipa noastră a devenit odată interesată de o tendință de modă: tranzacționarea cu criptomonede. Acum reușim să o facem foarte ușor, așa că obținem întotdeauna profit pasiv datorită informațiilor privilegiate despre viitoarele „pompe de criptomonede” publicate pe canalul Telegram. Prin urmare, invităm pe toată lumea să citească recenzia acestei comunități cripto-monede "Semnale de pompă criptografică pentru Binance".
