Kegemukan dan obesiti adalah isu kepentingan sosioekonomi utama di seluruh dunia. Hubungan antara indeks jisim badan tinggi dan penyakit sistem kardiovaskular telah terbukti. Obesiti adalah salah satu faktor risiko yang paling penting untuk perkembangan diabetes mellitus jenis 2, ketidakseimbangan hormon, gangguan pembiakan, dan neoplasma malignan. Insiden kanak-kanak yang berlebihan berat badan semakin meningkat, dan dengan usia ia menjadi semakin sukar untuk mengurangkannya.
Obesiti. Peningkatan berat badan paling kerap dikaitkan dengan pengambilan makanan yang berlebihan dan pengurangan aktiviti motor. Kehidupan seharian moden mewujudkan sejumlah prasyarat untuk menaikkan kilogram. Pengambilan makanan yang kaya dengan lemak, pengambilan makanan goreng dan minuman berkarbonat yang berlebihan, kebiasaan buruk "makan di depan TV", digabungkan dengan semua alasan untuk bersenam, adalah faktor predisposisi utama peningkatan berat badan.
Cara utama yang digunakan dalam memerangi pound tambahan ialah ubat-ubatan penangguhan selera yang dipanggil, yang kebanyakannya digunakan pada pesakit dengan indeks jisim badan di atas 30 dan obesiti derajat pertama, kedua atau ketiga. Mereka adalah ubat-ubatan pelbagai kumpulan farmakologi yang mengaktifkan pusat ketepuan yang terletak di nukleus ventromedial hipotalamus.
Faktor Menekan Selera
Faktor anorexigenik utama (penekan selera makan) termasuk:
- kortikotropin melepaskan tahap hormon
- darjah hormon thyrotropin-melepaskan
- tahap nutrien plasma (lipid, glukosa, asid amino)
- hormon gastrousus (ghrelin, cholecystokinin, peptida)
- nilai leptin
- tahap insulin plasma
Penindas selera makan menyebabkan rasa kenyang berlainan tahap. Pengurangan penggunaan tenaga, digabungkan dengan rejimen fizikal yang sesuai, menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan pada pesakit terpilih. Pendekatan untuk individu gemuk adalah individu, dan terapi ditetapkan untuk setiap pesakit setelah pemeriksaan fizikal yang menyeluruh, disoal oleh doktor, dan analisis masa.
Cara utama untuk menekan selera makan termasuk tiga kumpulan kumpulan wakil ubat yang berkaitan:
- ubat dengan mekanisme tindakan utama: fenfluramine, phentermine, dexfenfluramine, sibutramine, etilamphetamine.
- ejen makanan periferal, sebagai contoh, orlistat.
- antagonis reseptor cannabinoid, seperti rimonabant dan analognya.
Fenfluramine dan dexfenluramine merangsang pembebasan serotonin dan menghalang reuptakenya, sehingga meningkatkan rasa kenyang. Ubat-ubatan ini telah diharamkan sejak 1997, kerana penggunaannya dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi kardiovaskular yang teruk, seperti kerosakan pada injap jantung, tekanan darah tinggi paru-paru.
Sibutramine menyekat reuptake norepinephrine dan, ke tahap yang lebih rendah, serotonin dan dopamin. Ia meningkatkan rasa kenyang dan meningkatkan metabolisme keseluruhan badan, mencari aplikasi dalam rawatan diabetes mellitus yang berkaitan dengan obesiti, serta dislipidemia.
Tidak digalakkan menggunakannya pada pesakit dengan kegagalan jantung, penyakit jantung iskemia, aritmia, hipertensi arteri, kegagalan hati, glaukoma. Selalunya membawa kepada kesan sampingan yang teruk seperti takikardia, sembelit, sakit kepala, loya, insomnia, pening, perubahan rasa.
Oleh kerana risiko komplikasi kardiovaskular yang serius, seperti infark miokard dan strok, penggunaan ubat yang mengandungi sibutramine telah dihentikan sejak 2010.
Orlistat adalah perencat lipase gastrik dan pankreas yang boleh dibalikkan, menekan sehingga sepertiga pengambilan makanan. Setelah inaktivasi lipase, lemak yang diambil bersama makanan tidak dapat dihidrolisis dan, oleh karenanya, tidak dicerna oleh badan. Hasil yang baik dicapai dengan menggabungkan pengambilan ubat dengan diet hipokalori dan aktiviti fizikal yang sesuai.
Orlistat membawa kepada beberapa kesan sampingan yang tidak menyenangkan seperti kembung perut, pergerakan usus yang kerap, inkontinensia tinja, najis berminyak, pakaian dalam, sakit kepala. Mengurangkan penyerapan semula vitamin larut lemak (A, D, E, K) dan, dengan penggunaan yang berpanjangan, boleh menyebabkan hipovitaminosis dan komplikasi yang berkaitan. Orlistat dikontraindikasikan pada pesakit yang alah kepada bahan utama, dengan kolestasis, sindrom malabsorpsi, dan juga semasa menyusui.
Rimonabant mempunyai kesan anorexigenik, yang direalisasikan dengan mengikat kepada reseptor cannabinoid KB1. Penggunaannya dikaitkan dengan peningkatan risiko kemurungan, pemikiran dan tindakan bunuh diri, sehingga narkoba telah diharamkan sejak tahun 2009.
Penggunaan ubat untuk mengurangkan nafsu makan menyembunyikan risiko membangunkan pelbagai kesan sampingan yang dinyatakan, sementara hasil yang diinginkan tidak selalu dicapai.
Diet yang terlalu ketat, latihan puasa dan meletihkan tidak digalakkan, rejimen seimbang diperlukan. Anda boleh memulakan dengan perubahan kecil, seperti menghindari soda, gula-gula, makanan ringan, pasta, dan meningkatkan pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran dan teh.
Jika gym tidak bertolak ansur dengan anda, maka anda boleh berjalan-jalan di taman atau naik basikal. Kolam terutamanya sesuai untuk pesakit dengan obesiti yang teruk, kerana ia tidak membebankan sistem kardiovaskular anda.
Di sesetengah pesakit, kesan yang baik dicapai melalui penggunaan produk semulajadi untuk menindas selera makan, contohnya:
- buah-buahan, terutamanya epal, limau, limau gedang;
- Jelatang, akar burdock, pasli;
- teh hijau;
- rumpai laut.
Sebaiknya minum air dalam jumlah yang mencukupi, kerana pesakit sering mengeluh kehausan dengan rasa lapar dan mengambil lebih banyak kalori. Di samping itu, anda boleh mendapatkan banyak makanan tambahan dalam rangkaian farmasi yang merangsang pembakaran lemak. Contohnya, seperti sediaan yang mengandungi asid amino, L-carnitine, L-tyrosine, ekstrak dari buah tanaman Garcinia cambogia, ekstrak canna (skeletium), asid linoleik konjugasi dan lain-lain. Penggunaannya mesti digabungkan dengan aktiviti fizikal yang sesuai, jika tidak, kesan tidak dapat dilihat. Ubat penurunan berat badan yang paling popular adalah Personal Slim и Bentolit.
Penggunaan ubat penahan selera makan mesti terlebih dahulu dirujuk dengan doktor untuk membentuk rejimen terapeutik yang sesuai untuk pesakit tertentu.
Pasukan kami pernah berminat dengan trend fesyen: perdagangan mata wang kripto. Kini kami berjaya melakukannya dengan sangat mudah, jadi kami sentiasa mendapat keuntungan pasif terima kasih kepada maklumat orang dalam tentang "pam mata wang kripto" yang akan datang yang diterbitkan dalam saluran Telegram. Oleh itu, kami menjemput semua orang untuk membaca ulasan komuniti mata wang kripto ini "Isyarat pam kripto untuk Binance".
