Kraujospūdžio matavimas: metodai, istoriniai faktai

Kraujospūdžio matavimas yra kraujo spaudimo ant kraujagyslių sienelių nustatymo metodas. Kitaip tariant, tai yra širdies spaudimas, susidarantis arterijose.

Slėgis kraujagyslėse nėra pastovus, bet nuolat kintantis. Be kita ko, atitinkamas širdies veikimas veikia kraujospūdį. Matuojant kraujospūdį, nustatomos dvi vertės (vienetas: gyvsidabrio milimetrai arba gyvsidabrio milimetrai).

Didesnis slėgis, atsirandantis širdžiai susitraukiant, vadinamas sistoliniu kraujospūdžiu, ir mažesnis slėgis, vyraujantis, kai širdis atsipalaiduoja, vadinamas diastoliniu kraujospūdžiu.

Medicininiu požiūriu ypač svarbu išmatuoti kraujospūdį, norint išsiaiškinti, ar kraujospūdžio vertės nėra per didelės. Kadangi toks aukštas kraujospūdis (hipertenzija) išlieka, gali būti pažeista širdis, kraujagyslės, smegenys, akys ir inkstai, o tai kraštutiniais atvejais gali sukelti komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ar insultas. Štai kodėl tai patartina laiku. gydyti hipertenziją.

Suaugusiesiems kraujo spaudimas laikomas padidėjusiu, jei matuojant gaunamos šios vertės:

  • diastolinis kraujospūdis virš 90 mmHg.
  • sistolinis kraujospūdis per 140 mmHg. Taigi kraujo spaudimas viršija 140 90.

Atitinkamai, Europos hipertenzijos draugija rekomenduoja beveik visiems suaugusiesiems sumažinti kraujospūdį, mažesnį nei 140, esant 90. Išimtys taikomos:

  • žmonės, sergantys cukriniu diabetu ir turintys diastolinį kraujospūdį nuo 80 iki 85;
  • asmenims, vyresniems nei 80 metų (taip pat žmonėms, jaunesniems nei 80 metų), kuriems sistolinis kraujospūdis svyruoja nuo 140 iki 150;
  • Žmonės, sergantys inkstų ir šlapimo baltymų ligomis, kuriems sistolinis kraujospūdis yra mažesnis nei 130 ženklas.

kraujospūdžio lygis

Kadangi aukštas kraujo spaudimas ilgą laiką dažnai nepastebimas, rekomenduojama jį reguliariai matuoti. Per mažas kraujospūdis (hipotenzija) savaime neturi rimtų padarinių sveikatai, tačiau, pavyzdžiui, gali sukelti nuovargį ir sukelti galvos svaigimą. Žemo kraujospūdžio ribos vyrams ir moterims skiriasi:

  • Moterims vertės mažesnės nei 100 mmHg. Menas (Sistolinis) ir 60 mmHg. Menas (Diastolinis) rodo aiškią hipotenziją.
  • Vyrai gydytojai diagnozuoja žemą kraujospūdį matuojant sistolines vertes žemiau 110 mmHg. stulpelis.

Kraujospūdį galima nustatyti atliekant pavienius matavimus. Tačiau taip pat gali būti naudinga išmatuoti kraujospūdį ilgą laiką (pavyzdžiui, nakties hipertenzija ar dideli dienos svyravimai). Tada atliekamas 24 valandos kraujospūdžio matavimas, kurio metu pakartotiniai matavimai atliekami visą dieną.

kraujospūdis

Jei norite išmatuoti kraujospūdį, galite kreiptis į gydytoją ar vaistinę. Klasikinis kraujospūdžio matuoklis nustato kraujo spaudimą per petį. Taip pat galite išmatuoti kraujospūdį namuose - yra keletas elektroninių kraujospūdžio prietaisų, kuriems reikia šiek tiek patarimų: uždėjus rankogalį, kraujospūdžio matuoklis automatiškai išmatuoja kraujospūdį.

Norėdami atlikti klasikinį kraujo spaudimo matavimą, turite:

  • sfigmomanometras, susidedantis iš pripučiamos manžetės, kuri per žarną sujungta su mažu silfonu, ir manometro, kuriuo žmogus gali nuskaityti oro slėgį rankogalyje ar kraujo spaudimą.
  • stetoskopas, skirtas matuoti pulso triukšmą radialinėje arterijoje, esančioje alkūnės sąnaryje.
  • Štai kaip paruošti klasikinį kraujospūdžio matavimo procesą:
  • Uždėkite sfigmomanometro rankogalį aplink petį. Apatinis manžetės kraštas turėtų baigtis maždaug 3 centimetru virš alkūnės.
  • Tada palpinkite radialinę arteriją alkūnėje ir įdėkite stetoskopą (arba jo išorinį galą - vadinamąjį keitiklį) į šį tašką: stetoskopas gali būti naudojamas pulsui stebėti per visą kraujospūdžio matavimo procesą. Kad galėtumėte teisingai išmatuoti slėgį, įsitikinkite, kad matavimo metu stetoskopo garso imtuvas yra tinkamai ant radialinės arterijos ir neslysta.

Kraujo spaudimo matavimas

Kitame žingsnyje greitai pripūskite manžetę, kol nebebus girdimas pulsas, tada dar labiau padidinkite manžetės slėgį. Jei kraujagyslė ir atitinkamai radialinė arterija uždaroma rankogaliu, kraujas nebegalės tekėti. Paprastai pulso garsai nėra girdimi per stetoskopą. Ir tik dabar galite išmatuoti kraujospūdį. Norėdami tai padaryti, oras iš manžetės palaipsniui išleidžiamas, naudojant sfinkmomanometro išleidimo kaištį, taip sumažinant slėgį, kol bus išgirsti pirmieji sinchroniniai impulsai. Reikšmė, kuria pirmą kartą girdimas pulso garsas, atitinka sistolinį kraujospūdį.

Obzoroff Grybelinių ligų gydymas: vaistai ir liaudies gynimo būdai

Sistolinė vertė yra didžiausias kraujo spaudimas: nuo šios vertės kraujospūdis gali šiek tiek atidaryti kraujagyslę, palyginti su manžetės slėgiu, impulso metu, kad kraujas galėtų tekėti per ją. Tačiau, kai spaudžiant rankogalį, indo skersmuo vis dar susiaurėja, kraujagyslėje išsivysto turbulentiniai srautai. Juos galima išgirsti stetoskopu - ir tai leidžia išmatuoti kraujospūdį. Manžetės slėgis šiuo metu yra maždaug lygus sistoliniam slėgiui atitinkamoje kraujagyslėje, radialinėje arterijoje.

Jei rankogalių slėgis dar labiau nukrinta, kraujo spaudimas ilgainiui gali laikyti indą nuolat atvirą. Tada paprastai nėra jokių garsų, kuriuos būtų galima išgirsti. Garsų išnykimo vertė maždaug atitinka diastolinį kraujospūdį. Matuojant slėgį, sfigmomanometro manometras visada pirmiausia nuskaito didesnę vertę, o paskui mažesnę diastolinę vertę.

Svarbi informacija kraujospūdžiui matuoti

Svarbu teisingai išmatuoti kraujospūdį (išvengti matavimo klaidų) ir teisingai interpretuoti rezultatus. Šios pastabos apie kraujospūdžio matavimą padės tai padaryti tiksliau:

1. Kraujospūdį reikia matuoti tik gulint ar sėdint ir, jei įmanoma, ramybės metu.

2. Asmens pečių perimetras iki 32 centimetrų pakanka įprasto rankogalio, esančio sfigmomanometre. Jis yra maždaug 13 centimetrų pločio ir turi pripučiamą oro baką, kurio ilgis yra 24 centimetrai. Storesniems pečiams reikia šiek tiek platesnės manžetės, kad būtų galima išmatuoti kraujospūdį. Per siauras ar per platus sfigmomanometro rankogalių kiekis gali suklastoti kraujospūdžio vertes.

3. Kuo labiau kalkinamas sklerotinis indas, tuo didesnis manžetės slėgis turi būti, kad indas suspaustų padidėjusį arterijos sienos pasipriešinimą. Taigi išmatuotos kraujospūdžio vertės yra netikslios, ty per aukštos.

4. Po fizinio krūvio, nėštumo ar karščiuojančių infekcijų metu kraujas praeina pro kraujagysles didesniu tėkmės greičiu. Dėl to susidariusi turbulencija dažnai girdima net nespaudžiant rankogalių. Tokiu atveju reikia perskaityti diastolinę vertę tuo metu, kai garsai tampa daug tylesni.

5. Sistolinis kraujospūdis gali būti matuojamas matuojant kraujospūdį, paprastai iki 5 mmHg. Art., Diastolinis - iki 10 mm Hg.

6. Jei kraujospūdis yra tarp 140 ir 90, jūsų kraujospūdis yra per aukštas (hipertenzijos požymis).

7. Jei kraujospūdis nukrenta žemiau sistolinės vertės 100 mmHg. (moterims) arba 110 mmHg (vyrams), žemas kraujospūdis (hipotenzija); diastolinė vertė paprastai yra mažesnė nei 60 mm RT. kolona.

slėgio matavimo paklaidos

Vaikų kraujospūdžio norma

Vaikams kraujospūdis kinta keičiantis amžiui: vaikų kraujospūdis paprastai matuojamas daug mažiau nei paaugliams. Tačiau ne tik amžius, bet ir lytis bei kūno dydis turi įtakos kraujo spaudimui. Todėl normalios vaikų kraujospūdžio vertės skiriasi nuo suaugusiųjų.

Prisiminkite, kad suaugusiesiems optimalios vertės yra apie 120 mm Hg. (sistolinis) ir 80 mmHg (diastolinis). Norėdami normalizuoti slėgį ir pašalinti hipertenzijos požymius, dažnai naudokite rengimas Recardiokurią sudaro augalų ekstraktai.

Netiesiogiai išmatuoti kraujospūdį lengva - kiekvienas gali tai padaryti pats. Skirtingai nuo tiesioginio kraujospūdžio matavimo: tik gydytojas gali išmatuoti kraujospūdį tiesiogiai vietoje - skirtingose ​​indo dalyse ir pačioje širdyje.

Tačiau, norėdamas tiesiogiai išmatuoti kraujospūdį, gydytojas į arteriją turi įterpti kateterį, kurio gale yra arba mažas jutiklis, arba išoriniame - slėgio jutiklis. Atitinkamai tiesioginio matavimo metodas taip pat vadinamas kraujo arba invaziniu kraujospūdžio matavimu.

Kai gydytojai matuoja kraujospūdį kateteriu, jo atidarymas paprastai nukreiptas į kraują. Todėl tiesiogiai matuojant kraujospūdį gaunamos šiek tiek didesnės vertės nei netiesioginio matavimo metodu: pastarasis matuoja tik statinį slėgį - tai yra slėgį, kuris veikia indo sienas iš vidaus ir palaiko juos atvirus. Kita vertus, invaziškai matuojant kraujospūdį, kateteris taip pat matuoja dinaminį slėgį, kurį sukuria tekantis kraujas.

Netiesioginis kraujospūdžio matavimas šiuo metu yra įprastas, ypač atliekant didžiausias operacijas ar atliekant intensyvios terapijos stebėjimą. Skirtingai nuo netiesioginės „Riva-Rocci“ procedūros, tiesioginis kraujospūdžio matavimas suteikia tikslesnius kraujo spaudimo rodmenis.

Obzoroff Kaip gydyti astmą - simptomai ir dažnai užduodami klausimai

Norėdami patys išmatuoti kraujospūdį, jums nereikia atlikti jokių skaičiavimų, galite tiesiogiai nuskaityti vertę iš savo sfigmomanometro. Bet jei norite suprasti kraujospūdžio matavimo principą, turėtumėte pasidomėti fiziniu pagrindu. Taigi kraujas vidutiniškai teka sveiko žmogaus arterijomis. Paprastai jis yra toks mažas, kad kraujo srautai reguliuojami kraujagyslėse be turbulencijos. Norėdami išmatuoti kraujospūdį, turite dirbtinai sugriežtinti kraujo tėkmę iš išorės. Kadangi šie neramumai skleidžia garsinį triukšmą, kuris naudojamas klasikiniam kraujospūdžio matavimui.

Matuojant kraujospūdį, jūs tiesiog nustatote išorinį slėgį, reikalingą kraujotakai suktis. Pripučiama manžetė, skirta slėgiui matuoti, padeda slėgti arteriją iš išorės, pavyzdžiui, per petį ar riešą:

  • Pripučiant manžetę arterija užsidaroma nuo tam tikro išorinio slėgio - todėl sutrinka kraujotaka. Dėl nepakankamo srauto negirdimas triukšmas.
  • Dabar leiskite orui lėtai išeiti iš manžetės, sumažėja išorinis arterijos slėgis ir arterija vėl šiek tiek atsidaro.
  • Kraujagyslės diametras vis dar siaurėja, todėl kraujas negali tolygiai tekėti per arteriją - užuot girdėjęs turbulenciją. Nors slėgis iš išorės siaurina arteriją, jis išlieka sukamu srautu.
  • Jei išorinis slėgis nukrenta žemiau vidinio slėgio inde (t. Y. Kraujospūdžio), arterija yra visiškai atidaryta. Tada kraujas tolygiai teka per arteriją - išnyksta turbulencija ir su ja susijęs triukšmas.

Pagrindinė fizinė turbulencijos sukūrimo vertė yra Reynoldso skaičius. Matuojant kraujospūdį, atsižvelgiant į kraujotakos greitį, kraujagyslių plotį ir kraujo savybes (tankį ir jo klampumą). Jei Reynoldso skaičius viršija tam tikrą vertę, srautas bus girdimas plika ausimi. Norėdami išmatuoti kraujospūdį, galite naudoti šiuos garsus:

  • garsų atsiradimas rodo didesnę kraujospūdžio vertę;
  • dugno išnykimas.

Slėgio vienetas yra Paskalis (Pa). Kalbant apie kraujospūdį, gyvsidabrio milimetrų (mmHg) vienetas yra išsaugotas iki šiol.

Kraujospūdžio matavimo metodų istorija

Iki 19 amžiaus kraujospūdis galėjo būti matuojamas tik tiesiogiai, tai yra, į kraujagysles įvedant matavimo zondus. Tačiau šis „kruvinas metodas“ buvo gana skausmingas ir taip pat buvo didelė rizika užsikrėsti kenksmingomis bakterijomis.

19 amžiaus pabaigoje italų pediatras Riva-Rocci sukūrė visiškai naują kraujo spaudimo matavimo metodą, kuris leido išmatuoti kraujospūdį „be kraujo“. Šį metodą jis aprašė 1896 žurnale.

„Riva-Rocci“ naudojamas matavimo prietaisas susideda iš savotiško dviračio vamzdelio, kuris tarnavo kaip peties rankogaliai, guminio baliono, kuris pripūtė rankogalį, ir gyvsidabrio barometro, kurį „Riva-Rocci“ naudojo slėgiui pažastyje matuoti. Palpuojant arteriją ant riešo, „Riva-Rocci“ matuojant kraujospūdį tikrino, kaip padidėjus (sistoliniam) slėgiui dingsta pulsas, atsižvelgiant į kraujospūdį.

kaip pamatuoti kraujospūdį

Iš pradžių šis naujas kraujospūdžio matavimo metodas buvo atmestas medicinos ratuose, tačiau ilgainiui tapo pripažintas. Tokio matavimo principas vis dar yra šiuolaikiniuose kraujospūdžio matavimo prietaisuose, nors ir su tam tikrais techniniais patobulinimais.

Mokslininkas „Riva-Rocci“ sukūrė sfigmomanometrą, kuris buvo modernių kraujospūdžio matuoklių šablonas.

Rinkinyje „1905“ Rusijos karo gydytojas Korotkovas patobulino „Riva-Rocci“ sukurtą metodą stetoskopu kraujospūdžiui matuoti: stetoskopas naudojamas tipiškam triukšmui registruoti atliekant kraujospūdžio matavimus, kai kraujas cirkuliuoja per arteriją. Šie garsai yra žinomi kaip Korotkovo garsai.

Nuo 1920 pabaigos panašūs prietaisai kraujospūdžiui matuoti, remiantis „Riva-Rocci“ sistema, buvo rasti ne tik ligoninėse, bet ir medicinos praktikoje.

„1968“ visiškai automatinis sfigmomanometras pirmą kartą buvo panaudotas kaip modernios „24“ laikrodžių įrangos, skirtos kraujospūdžiui matuoti, pirmtakas. Nuo 1976 yra patogūs ir lengvai naudojami elektroniniai savireguliavimo įtaisai, kuriais galite išmatuoti kraujospūdį nedalyvaujant gydytojui. Nuo metų 1989 yra prieinami rodikliai rodomojo piršto kraujospūdžiui matuoti, o nuo metų 1992 galimi riešo kraujospūdžio matavimui skirti elektroniniai sfigmomanometrai su rankogaliu.

Liudmila Kohanovskaya

Kakhanovskaya Liudmila Nikolaevna, kardiologė, turinti beveik 20 metų patirtį. Išsamią biografiją ir informaciją apie medicininę kvalifikaciją galite rasti mūsų svetainės autorių puslapyje.

Obzoroff
Добавить комментарий