Кан басымын өлчөө: методдор, тарыхый маалыматтар

Кан басымын өлчөө - кан басымын кан тамырлардын дубалдарына каршы өлчөө методу. Башкача айтканда, бул жүрөктөн чыккан жана тамырларда пайда болгон басым.

Кан тамырлардын ичинде басымы туруктуу жана тынымсыз өзгөрүп эмес. Мындан тышкары, жүрөктүн тиешелүү иш-кан басымын таасир этет. кан басымын өлчөө эки баалуулуктар менен аныкталган учурда (бирдик. миллиметр HG же сымап миллиметр)

Жүрөк кыскартуу систоликалык артериялык кан басымы жана жүрөк эс учурунда басымдуу төмөн басым деп аталат жатканда пайда басымы жогору, кандын басымын чакырды.

көз карашы боюнча медициналык көз караш менен караганда, кан басымынын өлчөө эмес, өтө эле кан басымы жогору билиш үчүн өзгөчө маанилүү болуп саналат. Анткени, мисалы, жогорку кан басымы (гипертония) сакталып калса, жүрөк, кан тамырлар, мээ, көз жана бөйрөктөрдүн өзгөчө учурларда анда калышы мүмкүн, мисалы, жүрөк пристубу же мээге кан куюлуу сыяктуу оорулар пайда болот. Ошол себептен өз убагында жөндүү гипертонияда.

кишилер менен, кан басымы төмөнкү баалуулуктар өлчөө учурунда алынган болсо, жогору деп эсептелет:

  • диастоликалык кан басымы дагы 90 мм рт.ст..
  • 140 мм рт.ст. жогору систоликалык артериялык кан басымы. Ошентип, 140 караганда кан басымы жогору 90 үчүн.

Демек, гипертониялык Еуропалык Коом дээрлик бардык кишилер үчүн 140 үчүн 90 бир максаттуу кан басымы төмөн сунуш кылат. Таштоолор болуп төмөнкүлөр саналат:

  • 80 үчүн 85 бир диастоликалык кан басымы менен кант диабети менен ооруган адамдар;
  • 80 жыл (ошондой эле эл 80 жашка чейинки) бир систоликалык артериялык кан басымы 140 үчүн 150 ортосундагы бар ашуун адамдар;
  • 130 төмөндө систоликалык артериялык кан басымы байкалган бөйрөк оорулары жана сийдик протеин менен адамдар.

кан басымынын

жогорку кан басымы көбүнчө узак убакыт бою байкабай койбойт, анткени ал дайыма аны өлчөө үчүн жөндүү. өзү да төмөнкү кан басым (гипертония) ден соолугу үчүн оор кесепеттерге ээ эмес, бирок, мисалы, чарчоону алып жана баш айланууга алып келиши мүмкүн. төмөнкү кан басымы чектери эркектер жана аялдар үчүн ар башка:

  • 100 мм рт.ст. төмөн аялдар баалуулуктар. Art. (Систоликалык) жана 60 мм Hg. Art. (Диастоликалык) ачык hypotension көрсөтүп турат.
  • эркектер да, дарыгерлер 110 мм рт.ст. төмөн систоликалык баалуулуктарды ченегенде аз кан басымын, диагностикасы. бардык мамычаларды бөлүп.

Кан басымы бир өлчөө менен аныктоого болот. Бирок, ошол эле учурда (мисалы, түнкү гипертензия же жогорку күнүмдүк олку-) узак мөөнөткө адамдын кан басымын өлчөө үчүн пайдалуу болушу мүмкүн. Андан кийин, өлчөө кайталап турган 24-саат кан басымын өлчөө, күндүз алынат.

кан басымынын көрсөткүчү

Эгер кан басымыңызды өлчөө үчүн, дарыгериңизге же дарыканага кайрылсаңыз болот. Классикалык кан басымын өлчөөчү адам ийндеги кан басымын өлчөйт. Бирок кан басымыңызды үйдө деле өлчөй аласыз - бир аз жетекчиликти талап кылган бир нече электрондук кан басымы бар: манжета тагылгандан кийин кан басымы автоматтык түрдө кан басымын өлчөйт.

Анткени классикалык кан басымын өлчөө керек:

  • л буруъуз кичинекей көрүктөргө жана адам даярдыксыз жана кан басымы аба басымын окуй алышат турган орны бар түтүк аркылуу байланышкан үйлөтмө оромдогу, турган.
  • өлчөө учурунда чыканак тогошуу жайгашкан радиалдык артериядагы сигнал үн аныктоо үчүн стетоскоп.
  • Бул жерде кан басымын өлчөө үчүн классикалык жараянын даярдоо керек:
  • жогорку жоондугун буруъуз манжета кой. оромдогу төмөнкү жагы чыканактан жогору 3 см коюсу керек.
  • Андан кийин радиалдык артерияны чыканактан пальпациялап, стетоскопту (же анын сырткы учун, түрткүчү деп атаңыз) ушул жерге коюңуз: стетоскоп аркылуу кан басымын өлчөө процессинде тамырдын кагышын көзөмөлдөө мүмкүн. Басымды туура өлчөө үчүн өлчөө учурунда стетоскоптук үн кабыл алгыч радиалдык артерияга туура жайгашып, тайгаланып кетпесин.

Кан басымы Өлчөө

Кийинки кадамда, манжетті тез согуп, тамырдын кагуусу угулбай калгыча, жана манжеттеги басымды дагы көбөйтүңүз. Эгер кан тамыр жана ошентип радиалдык артерия манжета менен жабылса, анда мындан ары кан агышы мүмкүн эмес. Импульстун шуулдашы адатта стетоскоп аркылуу угулбайт. Жана эми гана кан басымын өлчөөгө болот. Бул үчүн манжеттен чыккан аба сфигмоманометрдеги дренаждык сайгычтын жардамы менен акырындап бөлүнүп чыгып, биринчи синхрондук импульс угулганга чейин басымды төмөндөтөт. Импульстук үндөрдүн биринчи жолу угулган мааниси систолалык кан басымына туура келет.

Систолалык чоңдук - бул максималдуу кан басымы: ушул көрсөткүчтөн тартып, кан басымы кан тамырды тамырдын кагуусу учурунда манжета басымына салыштырмалуу бир аз ачышы мүмкүн, ошондо ал аркылуу кан өтөт. Бирок манжеттин басымы астында идиштин диаметри дагы эле кыскаргандыктан, кан тамырда турбуленттүү агымдар пайда болот. Алар стетоскоп менен угулат - жана бул кан басымын өлчөөгө мүмкүндүк берет. Ушул учурдагы манжета басымы болжол менен тиешелүү кан тамырдагы, радиалдык артериядагы систолалык басымга барабар.

Эгерде манжеттин басымы дагы төмөндөсө, анда кан басымы идишти биротоло ачык кармап турушу мүмкүн. Андан кийин, адатта, эч кандай үндөр угулбайт. Тыбыштардын жоголгон мааниси диастоликалык кан басымына туура келет. Басымды өлчөөдө сфигмоманометр манометры ар дайым жогору, андан кийин диастолалык чоңдукту окуйт.

кан басымды өлчөө үчүн маанилүү маалымат

Бул адамдын кан басымын өлчөө үчүн маанилүү (өлчөө ката кетирбөө үчүн) жана туура натыйжаларын чечмелөө. кан басымын өлчөө боюнча төмөнкүдөй эскертүүлөр тагыраак аны аткарууга жардам берет:

1. Кан басымын өлчөө тыныгуу баскычы менен, мүмкүн болсо, же отуруп, калп гана ишке ашырылууга тийиш.

2. 32 адам баласына колун айланасы абдан жөнөкөй буруъуз ыксыз сантиметр болот. Бул туурасы болжол менен 13 сантиметр жана Inflatable аба сактагычындагы 24 сантиметрдин узундугу бар. Анткени жоон ийнине кан басымын өлчөө үчүн бир аз көбүрөөк тие талап кылат. Тоо тар же кенен буруъуз даярдыксыз кан басымы баалуулуктарын бурмалоо алып келиши мүмкүн.

3. көп кызытат sclerotic идиш, жогорку кан-тамыр өсүп каршылык идиш дубалга кысуу үчүн оромдогу басым болушу керек. Ошентип, кан басымын ченеп мааниси так эмес, тактап айтканда, өтө эле жогору.

4. Кош бойлуу мезгилинде оор машыгуулар, кийин, же кандай температуралуу оорулар кан жогорку агымы чен боюнча кан тамырларынын аркылуу өтөт. натыйжасында турбулент көбүнчө оромдогу басым туруп укту. Мындай учурда, сиз үндөр көп тынчыраак болуп жаткан бир мезгилде диастоликалык Наркы окуу керек.

5. Систоликалык кан басымын, адатта, 5 мм рт.ст. чейинки кан басымын өлчөө менен өлчөөгө болот. Арт., Диастоликалык - 10 мм рт.ст.

6. кан басымы 140 90 үчүн болсо, кан басымы өтө жогорку (гипертония кол) болуп саналат.

7. кан басымы систоликалык наркы 100 мм ылдый түшкөндө (Аялдар) же 110 рт.ст. (Эркек), ушул төмөнкү кан басым (гипертония); диастоликалык балл 60 мм рт.ст. караганда адатта аз. бардык мамычаларды бөлүп.

басымын каталар

балдардын Норма кан басымы

балдар, кан басымы жаш курактан көз каранды: балдар менен кан басымды өлчөө өспүрүмдөр караганда, адатта, кыйла төмөн. курагына тышкары, жыныстык жана дене өлчөмү кан басымын да таасирин тийгизет. Демек, кадимки кан басымы баалуулуктар балдардын кишилер менен айырмаланат.

улуулардын оптималдуу баалуулуктар 120 мм жатат деп айткан (Систоликалык) жана 80 рт.ст. (Диастоликалык). кысым нормалдашпайт жана гипертониялык оорунун жоюу үчүн көп колдонулат даярдоо RecardioКайсы өсүмдүк үзүндүлөрү турат.

Кан басымын кыйыр түрдө өлчөө оңой - аны каалаган адам өз алдынча жасай алат. Түздөн-түз кан басымын өлчөөдөн айырмаланып: дарыгер гана кан басымын түздөн-түз тактай алат - идиштин ар кайсы бөлүктөрүндө жана жүрөктүн өзүндө.

Бирок, түздөн-түз кан басымын өлчөө үчүн ала турган, доктор аягында чакан сенсор, сырткы аягында басым сенсор бар артерия бир катетерди, киргизүү керек. Демек, түздөн-түз өлчөө ыкмасы да кан ажырап же кан басымы өлчөө деп аталат.

Дарыгерлер катетер менен кан басымын өлчөгөндө, ачылыш көбүнчө кан агымына каршы багытталат. Демек, кан басымын түз өлчөө кыйыр өлчөө ыкмасына караганда бир аз жогору маанини берет: экинчиси статикалык басымды гана өлчөйт - башкача айтканда, идиштин дубалдарына ичтен таасир этип, аларды ачык кармайт. Башка жагынан алганда, инвазиялык кан басымын өлчөөдө, катетер агып жаткан кан тарабынан пайда болгон динамикалык басымды да өлчөйт.

учурда кан басымы кыйыр өлчөө жалпы, айрыкча, ири масштабдагы иш учурунда же интенсивдүү сактоо мониторингдин алкагында. кыйыр тартипте Riva-Rocci айырмаланып, артериялык кан басымды өлчөө тагыраак кан басымы окуу менен камсыз кылууда.

Сиздин кан басымын кантип өлчөө үчүн, эч кандай эсептөөлөрдү кылуунун кереги жок, сиз л буруъуз: түздөн-түз мааниси окуй алат. Эгер кан басымын өлчөө ынанымын түшүнүүгө болсо, анда ал физикалык негизинде караш керек. Ошентип, кан орточо ылдамдык менен ден соолугу жайында бир адамдын артериясы аркылуу аккан. Адатта, аларды илмектерге жок кан аккан бир кан тамыры менен жөнгө салынат, ал ошондой эле төмөн болуп саналат. артериялык кан басымды өлчөө үчүн, кан агымы жасалма сыртын күчөтүү зарыл. Бул турбулент классикалык кан басымын өлчөө үчүн колдонулат угула ызы-чуу, пайда болгон.

Эгер кан басымын өлчөй турган болгондо, сиз жөн гана сырткы басым кан агымын күчөтүү зарыл аныктайт. басымын өлчөө үчүн Inflatable даярдыксыз мисалы, ийнине же жалгыз эмесмин, анткени, артерия, сырттан кысым жардам берет:

  • Манжетти үйлөгөндө, артерия белгилүү бир тышкы басымдан жабылат - демек, кан агымы үзгүлтүккө учурайт. Агымдын жетишсиздигинен эч кандай ызы-чуу угулбайт.
  • Эми манжеттен абаны жай чыгарыңыз, артерияга болгон тышкы басым төмөндөйт - жана артерия дагы бир аз ачылат.
  • Идиштин диаметри дагы эле кыскарып жатат, ошондуктан кан артерия аркылуу бирдей агып өтө албайт - анын ордуна турбуленттик угулат. Сырткы басым артерияны кысып турса, ал айланган агымда калат.
  • Эгерде тышкы басым идиштеги ички басымдан төмөндөп кетсе (б.а., кан басымы) болсо, анда артерия толугу менен ачык болот. Андан кийин кан артерия аркылуу бир калыпта агат - турбуленттүүлүк жана ага байланыштуу ызы-чуу, жок болуп кетет.

башаламандыктарды түзүү Дене негизги балл Рейнолдс саны болуп саналат. кан агымынын чен өлчөмү боюнча көз каранды кан басымын өлчөө учурда, кан тамырлар жана кан касиеттерин туурасы (тыгыздыгы жана анын илешкектүүлүгү). Рейнолдс саны бир наркынан ашып кеткен болсо, агымы жылаңач кулак уккан болот. Сиз кан басымын өлчөө үчүн бул үндөрдү колдоно аласыз:

  • көрүнүшү белгилерин артериялык басымдын жогору баасын угулат;
  • түбүнө жоголушу.

басымды өлчөө бирдиги Pascal (ПА) болуп саналат. кан басымынын эске алуу менен, сымап миллиметр бирдиги (мм рт.ст.-ст.). Ушул күнгө чейин сакталып келет.

кан басымын өлчөө ыкмалары тарыхы

19-кылымга чейин кан басымын түздөн-түз, башкача айтканда, кан тамырларга өлчөөчү зонддорду салуу менен гана өлчөөгө болот. Бирок, бул "кандуу ыкма" бир топ ооруткан жана зыяндуу бактериялар менен булгануу коркунучу жогору болгон.

19-кылымда италиялык педиатр Riva-Rocci-жылдын акырына карата тышкы кан басымын "кансыз" өлчөйт кан басымын өлчөө үчүн толугу менен жаңы ыкмасын иштеп чыгышкан. Бул ыкма, ал 1896 баяндалган бир журнал макалада.

Riva-Rocci колдонгон ченегич аспап, brachial оромдогу, резина Riva-Rocci колтукта басым өлчөө үчүн колдонулат даярдыксыз жана сымап барометрди көбүртүп үчүн шардын катары кызмат кылган велосипед Идиштин бир түрү, турган. билегине Palpation тамыр, Riva-Rocci кан басымына жараша бир сигнал катары кан басымды ченөөгө жүрүшүндө текшерилип жогорулатуу (ЖБ) кысым менен жоголуп кеткен.

кан басымын өлчөө үчүн кандай

Алгач, бул кан басымын өлчөө ыкмасы медициналык коомчулуктун кулап жолугушту, бирок убакыттын өтүшү менен таанылган болуп калды. Мындай өлчөө принцип дагы эле кээ бир техникалык жакшыртуу менен болсо да, кан басымын өлчөө үчүн заманбап приборлору менен бүгүн табылды.

кан басымдын заманбап ченөө каражаттарын калып эле окумуштуу Scipione Riva-Rocci буруъуз түзүлгөн.

Жылы 1905, орус аскердик дарыгер Korotkov жакшыртылган ыкма Riva-Rocci, кан басымын өлчөө үчүн стетоскоп менен иштелип чыккан: бир кайчы кан артериялар аркылуу таркатылган учурда кан басымын өлчөө учурунда мүнөздүү үн жаздыруу үчүн колдонулат. Бул үн Korotkoff угулат деп аталат.

1920-жылдардын аягынан бери Riva-Rocci системасынын негизинде кан басымын өлчөө үчүн жабдуу жалгыз гана оорукана эле эмес, медициналык практикада табылган.

1968-жылы заманбап 24 сааттык кан басымын өлчөөчү жабдыктын алдыңкысы катары биринчи жолу толук автоматтык сфигмоманометр колдонулган. 1976-жылдан баштап, кан басымды дарыгердин кийлигишүүсүз өлчөөчү ыңгайлуу жана колдонууга ыңгайлуу электрондук өзүн-өзү жөнгө салуучу шаймандар бар. 1989-жылдан баштап индекстик манжалардагы кан басымын көрсөтүүчү аппараттар, ал эми 1992-жылдан баштап билектеги кан басымын өлчөө үчүн билек манжеттери бар электрондук сфигмоманометрлер иштей баштады.

Биздин команда бир жолу мода тренди кызыкдар болуп калды: cryptocurrency соода. Эми биз муну оңой эле жасай алабыз, ошондуктан Telegram каналында жарыяланган алдыдагы "криптовалюта насостору" жөнүндө инсайдердик маалыматтын аркасында биз ар дайым пассивдүү киреше алабыз. Ошондуктан, биз бардыгын бул криптовалюталык коомчулуктун сын-пикирлерин окууга чакырабыз "Binance үчүн крипто насостун сигналдары".

Кахановская Людмила Николаевна, дээрлик 20 жылдык тажрыйбасы бар кардиолог. Толук өмүр баяны жана медициналык квалификация жөнүндө маалымат биздин сайттын авторлор барагына жайгаштырылган.

Комментарий кошуу