Ерлер мен әйелдердегі бедеуліктің себептері: варикоцелді емдеу әдісі

Бедеулік - бұл әйелдің жүкті бола алмауы. Ресей Федерациясында шамамен 5,3 миллион адам зардап шегеді. Бедеулік ерлерге де, әйелдерге де бірдей әсер етеді. Көп жағдайда бедеулік дәрі-дәрмектермен немесе хирургиямен емделеді. Бедеулікті емдеуді жақсарту көптеген әйелдердің жүкті болуына мүмкіндік берді. Бұл жаңа алдыңғы қатарлы технологияларға in vitro ұрықтандыру, сперма инъекциясы және басқа ұқсас процедуралар кіреді.

Ерлер мен әйелдердегі бедеуліктің себептері

Бедеуліктің себептері. Ұрықтанудың қалыпты процесі әйел мен ер адамның репродуктивті жүйелерінің өзара әрекеттесуін талап етеді. Шәует жұмыртқаны ұрықтайды, әдетте фаллопиялық түтіктерде. Содан кейін эмбрион одан әрі дамуы үшін жатырға имплантацияланады. Егер бедеулік осы қалыпта бірдеңе бұзылса пайда болады. Мәселе әйелде, ерде немесе тіпті екеуінде де болуы мүмкін. Бедеуліктің нақты себептері мүлдем анықталмауы мүмкін, себебі мәселе жұмыртқада, ұрықта немесе эмбрион имплантация жасай алмауда болуы мүмкін.

  • Жамбас мүшелерінің қабыну аурулары. Жыныстық жолмен берілетін аурулар, атап айтқанда, гонорея және хламидиоз, жамбас мүшелерінің қабыну ауруларымен байланысты және фаллопиялық түтіктерге айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін. Жыныстық жолмен берілетін ауруларды (ЖЖБИ) талдау үшін қан тапсырған жөн.
  • Эндометриоз репродуктивті жастағы әйелдерге әсер етеді. Ауру жамбас ауруы мен бедеулікті тудырады. Эндометрия ұлпасы жатырдың сыртында өсіп, аналық бездер мен фаллопиялық түтіктерге зақым келтіреді. Бұл ауру лапароскопия кезінде диагноз қойылады.
  • Экологиялық және экологиялық факторлар. Қоршаған ортаның теріс факторлары ерлерде сперматозоидтардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Қорғасынның, ауыр металдардың және пестицидтердің әсері ерлердің бедеулігімен байланысты. Шамадан тыс жылу, микротолқынды сәуле, ультрадыбыстық сияқты көптеген басқа факторлар даулы, олардың іс жүзінде бедеулікке әкелуі мүмкін екендігі дәлелденбеген.
  • Темекі шегу, марихуана, есірткіні қолдану. Темекі шегу ерлер мен әйелдерде бедеулікке әкелуі мүмкін. Жануарларға жүргізілген тәжірибелер көрсеткендей, никотин сперматозоидтардың өндірілуіне кедергі келтіреді және ерлердің жыныс мүшелерінің мөлшерін азайтады. Әйелдерде жатырдың шырышты қабатындағы өзгерістер байқалады, бұл сперматозоидтардың жұмыртқаға өтуіне әсер етеді.
    Шылым шегу марихуана әйелдерде овуляция циклінің бұзылуына әкеледі (жұмыртқаның босатылуы). Еркектерде шәует саны және шәует сапасы төмендейді.
    Героин, кокаин және крек ұқсас әсерлерді тудырады, қауіпті жыныстық мінез-құлықпен байланысты АИТВ-инфекциясын жоғарылатады.
    Әйелдерде алкогольге ұшырау ұрық үшін ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Алайда, овуляцияның бұзылуымен байланысты созылмалы алкоголизм құнарлылықты төмендетеді. Ерлерде алкогольді қолдану тестостерон синтезіне және сперманың концентрациясына әсер етеді. Маскүнемдік жыныстық реакцияларға да кері әсерін тигізеді және импотенцияға, эрекцияның болмауына әкеледі.
  • Дене белсенділігі және жаттығулар. Әрине, салауатты өмір салтын насихаттау қажет. Алайда, тым көп жаттығу қауіпті болуы мүмкін. Әйелдерде бұл овуляцияның бұзылуына, ерлерде шәует санының аздығына әкелуі мүмкін.
  • Тез салмақ жоғалтуға немесе салмақ қосуға байланысты дұрыс емес диеталар.
  • Семіздік бедеулікке тек әйелдің салмағы тым көп болғанда ғана әсер етеді.
  • Салмақ жоғалту анорексиямен етеккір кезеңімен және қалқанша безінің жағдайымен проблемалар туғызады, осылайша қалыпты овуляцияны бұзады.
  • Жасы. 40-50 жасында әйелдің жүкті болу ықтималдығы өмірінің бесінші онжылдығында азаяды. Ерлерде тестостерон деңгейі жасына қарай төмендейді.

ХNUMX жастан кіші және контрацепцияның контрацепция әдістерін қолданбайтын салауатты жұптарда 30-25% ай сайын жүктілікке қол жеткізуге болады. Әйелдерде туудың шыңы өмірдің үшінші онжылдығының басында пайда болады. 30 жастан асқан әйел, әсіресе 35 жастан кейін ай сайын 40% жүкті болуы мүмкін.

Бедеулікті емдеу әдісі

Бедеулік дәстүрлі емделеді. Мысалы, дәрі-дәрмекпен емдеу қалыпты овуляцияны қалпына келтіруге көмектеседі.

Ерлер үшін бедеуліктің ең көп кездесетін себебі - бұл ұрықтың сұйықтық проблемалары. Шәует аз мөлшерде шығарылады немесе мүлдем жасалмайды. Сперма жұмыртқаға жетпей тұрып өзгеруі немесе өлуі мүмкін. Бұл жағдайда препарат ұсынылады. Ares. Тауық папасы - бұл ұрықтың ұрықтың жалған плексустық венасының кеңеюі және көбінесе ерлер бедеулігімен байланысты фактор (40% жағдайда), себебі бұл гормоналды теңгерімсіздікке әкелуі мүмкін, бұл сперматогенезге теріс әсер етеді.

Хирургиялық варикозды тамырлар (варикоэлектомия) - бұл бедеулікті емдеуде жиі жасалынатын салыстырмалы түрде қарапайым операция. Урологтар хирургияның бұл түрі ерлердің құнарлылығына айтарлықтай әсер етеді деп санайтынына қарамастан, көптеген зерттеулер варикоцелді хирургиялық емдеу серіктестің жүкті болу ықтималдығын едәуір төмендететінін көрсетті. Осы зерттеулердің нәтижелеріне осы саладағы мамандардың урологиялық емдеудің соңғы әдістері туралы хабарламағаны әсер етті деген пікірлер де бар.

Кейбір зерттеулер көрсеткендей, мұндай емдеу репродуктивті әдістермен, әсіресе in vitro ұрықтандыру (IUI) үйлесімінде жақсы. Десе де, бедеуліктің жаһандық және ұзақ мерзімді пайдасы даулы болып қала береді және қауіпсіз және бірауыздан қабылданған нәтижеге қол жеткізу үшін жаңа зерттеулер қажет. Бір нәрсе анық: варикоцелді хирургиялық емдеу тамырлардың кішкене кеңеюіне қатысты болған кезде әсерлі нәтиже бермейді (1 немесе 2 дәрежесі).

Варикоцелді емдеу

Төменде варикоцелді емдеудің тиімді әдісі көрсетілген:

  1. Варикоэлектомия - бұл бастапқы варикоцелге арналған хирургиялық процедура. Ол допингтен және кеңейтілген және иілген тамырларды бөлуден тұрады. Бұл пациент үшін хирургтың минималды араласуын қажет ететін тиімді әдіс. Қалпына келтіру салыстырмалы түрде тез жүреді (6 күн ішінде, толық қалпына келтіруге 3 апталарда қол жеткізуге болады). Бұл әдіс 90% варикоцелді шешеді.
  2. Варикоцелді лапароскопиялық емдеу - ең аз кесулерді қамтиды (әдетте 3 см-ден аз). Процедураның өзі көп уақытты қажет етеді, бірақ науқастың қалпына келуі классикалық хирургияға қарағанда тезірек жүреді. Бұл әдіс дәстүрлі тәсілге қарағанда асқыну қаупінің жоғарырақ екенін атап өткен жөн.
  3. Варикоцелдің селективті эмболизациясы варикоцелді емдеудің хирургиялық емес әдісі болып табылады, ол басқа әдістермен салыстырғанда өте тиімді және аз ауыратын көрінеді. Бұл емдеу әдісі көбінесе жас ұлдарға қолданылады.

Емдеу қалай? Дәрігер кішкентай кесу арқылы феморальды тамырға катетер енгізеді және зақымдалған тамырларды (сперма) эмболизациялайды. Процедура 15-45 минутқа созылады және жергілікті анестезиямен жасалады. Варикоцелдің қайталану ықтималдығы 10% екенін болжайтын зерттеулер бар. Процедурадан кейін (егер ол көмектеспесе), пациенттерге классикалық хирургиялық әдіс қолданылады. Эмболизацияның бұл түрі әлі кең қолданылмаған, бұл процедураның қайшы келетін жағдайлары бар.

Әйелдердегі бедеуліктің ең көп таралған себебі - овуляцияның бұзылуы. Әйелде бедеуліктің басқа себептері - түтіктердің бітелуі. Бұл әйелде жамбас мүшелерінің немесе миоманың қабыну аурулары болған кезде мүмкін. Жатыр мен жатыр миомасының туа біткен ақаулары қайталанатын түсікке әкелуі мүмкін. Шөпті қолдану ұсынылады серафимді жинау жүктіліктің басталуын жеделдету үшін.

Дмитрий Новицюк

Уролог Новицюк Дмитрий Федорович 20 жыл бойы генитурарлы жүйенің ауруларын диагностикамен, емдеумен және профилактикамен айналысады.

Obzoroff
пікір қалдыру