不妊症とは、女性が妊娠できない状態です。ロシア連邦では約5,3万人が不妊症に悩まされています。男女ともに罹患率は等しく、ほとんどの場合、薬物療法または手術で治療されます。不妊治療の進歩により、多くの女性が妊娠できるようになりました。こうした最先端技術には、体外受精、精子注入、その他同様の治療法が含まれます。
不妊の原因。正常な受精のプロセスには、女性と男性の生殖器系の相互作用が必要です。精子は、通常は卵管内で卵子と受精します。その後、胚は子宮に着床し、さらに発育します。不妊症は、このプロセスに何らかの問題が生じることで発生します。問題は女性、男性、あるいはその両方にある可能性があります。不妊症の本当の原因は、卵子、精子、あるいは胚の着床不全にある可能性があるため、診断されないままになることがあります。
- 骨盤内炎症性疾患。性感染症、特に淋病やクラミジアは骨盤内炎症性疾患と関連し、卵管に深刻な損傷を引き起こす可能性があります。性感染症（STD）の血液検査を受けることをお勧めします。
- 子宮内膜症は生殖年齢の女性に発症します。この病気は骨盤痛と不妊症を引き起こします。子宮内膜組織が子宮の外で増殖し、卵巣と卵管を損傷します。この疾患は腹腔鏡検査によって診断されます。
- 環境要因。環境要因は男性の精子生成を阻害する可能性があります。鉛、重金属、農薬への曝露も男性不妊と関連しています。過度の熱、マイクロ波照射、超音波など、他の多くの要因は不妊症への影響が証明されていないため、議論の的となっています。
- 喫煙、マリファナ、薬物使用。喫煙は男女ともに不妊症を引き起こす可能性があります。動物実験では、ニコチンが精子生成を阻害し、男性の精巣を縮小させることが示されています。女性では、子宮内膜の変化が観察され、精子が卵子へ向かう動きに影響を与えます。
マリファナの喫煙は、女性の排卵（卵子の放出）を阻害します。男性の場合は、精子の数と質が低下します。
ヘロイン、コカイン、クラック コカインは同様の効果をもたらすほか、危険な性行為に伴う HIV 感染のリスクも高まります。
女性の場合、アルコールへの曝露は胎児に深刻な影響を及ぼす可能性があります。しかし、排卵障害を伴う慢性アルコール依存症は、明らかに妊孕性に影響を与えます。男性の場合、アルコール摂取はテストステロンの合成と精子数に影響を与えます。また、アルコール依存症は性反応にも悪影響を及ぼし、インポテンスや勃起不全につながります。
- 身体活動と運動。もちろん、健康的なライフスタイルは、定期的な活動の中で奨励されるべきです。しかし、過度な運動も危険です。女性の場合は排卵障害、男性の場合は精子数の低下につながる可能性があります。
- 急激な体重の減少または増加につながる不適切な食事。
- 肥満は、女性の体重が極限に達した場合にのみ不妊症に影響を及ぼします。
- Потерявеса 拒食症 月経周期や甲状腺の状態に問題が生じ、正常な排卵が妨げられます。
- 年齢。女性の妊娠率は40歳から50歳にかけて低下します。男性では、テストステロン値は加齢とともに低下します。
30歳未満の健康なカップルが避妊をしていない場合、毎月妊娠する確率は25～30%です。女性の妊娠力は20代前半にピークを迎えます。35歳以上、特に40歳以上の女性では、毎月の妊娠率は約10%です。
不妊治療の方法
不妊症は伝統的な方法で治療されます。例えば、薬物依存症の治療は正常な排卵の回復に役立ちます。
男性の場合、不妊症の最も一般的な原因は精液の問題です。精子の生成量が少ない、あるいは全くない状態です。精子は卵子に到達する前に変化したり、死滅したりすることがあります。この場合、薬物療法が推奨されます。 Ares水痘は、精巣の偽静脈叢の拡張であり、精子形成に悪影響を与える重大なホルモンの不均衡を引き起こす可能性があるため、男性不妊症（症例の 40%）に関連する要因であることが多いです。
静脈瘤手術（静脈瘤切除術）は、不妊治療でよく行われる比較的簡単な手術です。泌尿器科医は、この手術が男性の妊孕性に大きな影響を与えると考えていますが、多くの研究で、静脈瘤手術は女性の妊娠率を著しく低下させることが示されています。また、これらの研究結果は、この分野の専門家が最新の泌尿器科治療法を報告していなかったことに影響を受けたと考える人もいます。
いくつかの研究では、これらの治療法は生殖補助医療、特に体外受精（IUI）と組み合わせることで高い成功率を示すことが示されています。しかし、不妊症に対する全体的かつ長期的なメリットについては依然として議論の余地があり、安全で全員が同意する結果を得るにはさらなる研究が必要です。確かなことが一つあります。それは、軽度の静脈瘤（グレード1または2）に対しては、外科的治療は目覚ましい結果をもたらさないということです。
静脈瘤の治療法
静脈瘤を治療する最も効果的な方法は次のとおりです。
- 静脈瘤切除術は、原発性静脈瘤に対する標準的な外科手術です。拡張した静脈や捻転した静脈を結紮・分離します。これは外科的介入を最小限に抑えた効果的な方法です。回復は比較的早く（6日以内、完全回復には3週間以内）、この方法で約90%の静脈瘤が治癒します。
- 腹腔鏡下静脈瘤治療は、切開創が最小限（通常3cm未満）です。手術自体はより手間がかかりますが、従来の手術に比べて患者の回復ははるかに早くなります。ただし、この方法は従来の方法よりも合併症のリスクが高いことにご注意ください。
- 経声帯的選択的静脈瘤塞栓術は、静脈瘤に対する非外科的治療法であり、非常に効果的で、他の治療法よりも痛みが少ないと考えられています。この治療法は、主に男児に用いられます。
治療はどのように行われますか？医師は小さな切開部から大腿静脈にカテーテルを挿入し、患部の静脈を塞栓する手術（精子塞栓術）を行います。この手術は15～45分かかり、局所麻酔下で行われます。いくつかの研究では、静脈瘤の再発率は10%と示唆されています。手術後（治療が成功しなかった場合）、患者は従来の外科的治療で治療されます。このタイプの塞栓術はまだ広く普及しておらず、禁忌となる場合もあります。
女性における不妊症の最も一般的な原因は排卵障害です。その他の原因としては、卵管閉塞が挙げられます。これは、骨盤内炎症性疾患や子宮筋腫がある場合に起こることがあります。先天性の子宮異常や子宮筋腫は、流産を繰り返す原因となることがあります。ハーブ療法が推奨されます。 セラフィムのコレクション 妊娠の開始を早めるため。
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