骨軟骨症の発症機序:関節周囲炎と尾骨痛

通常、腰仙部骨軟骨症は軽度から始まります。つまり、時々現れる中程度の腰痛で、動き、前屈み、身体活動、または不快感を伴う長時間の同一姿勢により、痛みが強まります(または痛みが生じます)。

骨軟骨症はどのように進行するのでしょうか?

この段階は数年間続きます。その後、痛みはより頻繁になり、最初は臀部に放散し、その後、大腿部、膝、足へと順に広がります。痛みの場所に基づいて、腰仙部骨軟骨症の進行度を大まかに判断できます。痛みがすでに臀部に放散している場合は良くありませんが、脚全体に広がり足首まで達している場合は非常に悪い状態です。長期にわたる根気強い治療が必要です。これはほとんどの関節疾患に効果があります。 クリーム Artrovexしかし、重要なのは治療を遅らせないことです。さもないと、ひどい腰痛になってしまいます。この症状は突然、腰痛として現れることがあります。不自然な動きをしたり、重いものを持ち上げたりした後に、ひどい腰痛が起こります。特に低体温や疲労時には、腰痛がこむら返りを起こしやすくなります。痛みは数日以内に比較的早く治ま​​りますが、これが唯一の兆候となることはありません。遅かれ早かれ、症状は亜急性期、つまり慢性期へと進行します。

病気の進行速度は、治療の質(あるいはその欠如!)と予防に左右されます。治療せずに放置すると、年を追うごとに症状が悪化し、負担はますます耐え難いものになります。「以前は重いバッグを持ち上げると痛かったのに、今では数キロの荷物も長時間持ち運べません」―このような訴えは、診察でよく聞かれます。

時間が経つにつれて、腰の不快感は持続的になり、その部分に毎日、重み、緊張、冷たさを感じます。慢性的な筋肉のけいれんが起こり、続いて神経根症候群(神経根が炎症を起こす状態を覚えていますか?)が起こります。

脊椎障害自体に筋肉、靭帯、筋膜、関節の障害が伴い、脳内に病的な優位性(持続的な興奮源)が生じ、それ自体が例えば筋肉を常に緊張させたままにするなどして病的なプロセスを維持するため、症状の急激な悪化は治療がますます困難になります。

この状態を何とか補い、不快感に適応しようと、人は動き方を変え、姿勢も変化します。当然のことですが、これは良い方向への変化ではありません。その結果、脊椎はさらに変形し、影響を受けた椎骨に隣接する椎骨に過負荷がかかり、骨盤帯や脚の関節にも過負荷がかかります。当然のことながら、時間が経つにつれて、これらの関節も負担に耐えられなくなります。

脊椎のどの部位に生じた骨軟骨症も、その部位だけでなく、脊椎全体、そして筋骨格系全体の疾患です。そのため、あらゆる治療を怠れば、遅かれ早かれ、患者の診療記録には「広範囲骨軟骨症」と記載され、関節にも影響が及ぶことになります。

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関節が痛いと思っていませんか?それは間違いです!慢性的な筋肉の緊張は変性を引き起こし、筋肉は弾力性を失い、密度が高くなります。このプロセスは関節を含むあらゆる場所で起こり得ます。まるで連鎖反応のように、周囲の組織を徐々にその軌道に引き込む不快な状態です。

さらに、診断は困難です。患者は関節の治療を何年も続けてもあまり効果がないことがありますが、これは驚くべきことではありません。根本的な原因は関節ではなく、脊柱とそれに隣接する筋肉にあるからです。

骨軟骨症による関節疾患

腰仙部骨軟骨症によって引き起こされる関節痛の種類:

  • 仙腸関節周囲炎。股関節の制限と痛み、脚の急激な疲労、そして速く歩く、走る、階段を上ることができない状態。
  • 膝関節周囲炎。初期には腰部に痛みが生じ、その後、膝窩と膝関節に痛みが移行します。その後、膝関節のみが影響を受けることもあります。痛みは典型的には関節の内側に感じられ、歩行や長時間の立位で増強します。また、夜間にも発症します。真の変形性膝関節症とは異なり、関節周囲炎は触診で痛みを感じません。膝関節周囲炎
  • 足首の関節に生じる関連痛です。歩くと痛みが悪化し、一日の終わりには足首の外側が腫れます。足首の内側にも痛みが生じることがあります。その場合、動きが困難になります。
  • 尾骨痛。これは尾骨周辺の痛みで、鈍く、ズキズキと脈打つような感覚が臀部、肛門、性器、そして時には腰や大腿後部にまで広がります。痛みは横になったり、座ったり、歩いたりすると強くなり、立つと治まります。尾骨は触ると非常に痛みを感じ、特にしこりがある部分は特に痛みが強くなります(これらの部分の皮膚は乾燥し、不健康な灰色をしています)。尾骨痛は、患者があらゆる手段を講じることで症状が遅れることが多く、治療が難しい場合があります。当然のことながら、このような慢性的な症状は神経症を引き起こす可能性があります。男性はインポテンス、女性は冷感症や月経不順を経験することもあります。この症状は、尾骨の損傷後に現れることが多いです。

尾骨痛 - 尾骨部の痛み

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ドミトリー・ミハイロヴィチ・ヤロヴォイは、10年以上の経験を持つ整形外科外傷専門医です。医師としての活動の中で、800件以上の手術を成功させてきました。

筋骨格系疾患の治療を専門とし、整形外科、薬学、外傷学の専門的経験を有しています。外傷の救急治療に加え、関節炎、関節症、骨軟骨症などの筋骨格系疾患の診断と治療を行っています。

骨および四肢の骨折に対する保存的治療および外科的治療を実施します。半月板および十字靭帯損傷の治療も行います。

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