אי פוריות היא חוסר היכולת של אישה להרות. היא משפיעה על כ-5,3 מיליון איש בפדרציה הרוסית. היא משפיעה על גברים ונשים כאחד באופן שווה. ברוב המקרים, אי פוריות מטופלת באמצעות תרופות או ניתוח. ההתקדמות בטיפולי פוריות אפשרה לנשים רבות להיכנס להריון. טכנולוגיות חדשות ופורצות דרך אלה כוללות הפריה חוץ גופית, הזרקות זרע והליכים דומים אחרים.
גורמים לאי פוריות. תהליך ההפריה הרגיל דורש אינטראקציה בין מערכות הרבייה הנקביות והגבריות. תא זרע מפרה ביצית, בדרך כלל בחצוצרות. לאחר מכן העובר משתרש ברחם להתפתחות נוספת. אי פוריות מתרחשת כאשר משהו משתבש בתהליך זה. הבעיה עשויה להיות אצל האישה, הגבר או אפילו שניהם. הסיבה בפועל לאי פוריות עשויה להישאר בלתי מאובחנת, מכיוון שהבעיה יכולה להיות בביצית, בזרע או בכשל ההשתרשות של העובר.
- מחלות דלקתיות באגן. מחלות המועברות במגע מיני, בעיקר זיבה וכלמידיה, יכולות להיות קשורות למחלות דלקתיות באגן ולגרום נזק חמור לחצוצרות. מומלץ לעבור בדיקת דם למחלות המועברות במגע מיני.
- אנדומטריוזיס משפיעה על נשים בגיל הפוריות. המחלה גורמת לכאבי אגן ואי פוריות. רקמת רירית הרחם גדלה מחוץ לרחם, ופוגעת בשחלות ובחצוצרות. מצב זה מאובחן במהלך לפרוסקופיה.
- גורמים סביבתיים. גורמים סביבתיים יכולים לפגוע בייצור הזרע אצל גברים. חשיפה לעופרת, מתכות כבדות וחומרי הדברה קשורה גם היא לאי פוריות גברית. גורמים רבים אחרים, כגון חום מוגזם, קרינת מיקרוגל ואולטרסאונד, שנויים במחלוקת, שכן תפקידם באי פוריות לא הוכח.
- עישון טבק, מריחואנה ושימוש בסמים. עישון יכול לגרום לאי פוריות אצל גברים ונשים כאחד. מחקרים בבעלי חיים הראו שניקוטין חוסם את ייצור הזרע ומקטין את גודל האשכים הגבריים. אצל נשים נצפים שינויים ברירית הרחם, המשפיעים על תנועת הזרע לביצית.
עישון מריחואנה משבש את הביוץ (שחרור ביציות) אצל נשים. אצל גברים, הוא מפחית את ספירת הזרע ואת איכותו.
הרואין, קוקאין וקראק קוקאין מייצרים השפעות דומות, תוך שהם גם מגבירים את הסיכון לזיהום ב-HIV הקשור להתנהגות מינית מסוכנת.
אצל נשים, חשיפה לאלכוהול עלולה להיות בעלת השלכות חמורות על העובר. עם זאת, אלכוהוליזם כרוני, הקשור להפרעות ביוץ, מפריע בבירור לפוריות. צריכת אלכוהול אצל גברים משפיעה על סינתזת הטסטוסטרון וספירת הזרע. אלכוהוליזם משפיע לרעה גם על התגובה המינית, מה שמוביל לאין-אונות ולבעיות זיקפה.
- פעילות גופנית ופעילות גופנית. כמובן, יש לעודד אורח חיים בריא במסגרת פעילויות רגילות. עם זאת, פעילות גופנית מרובה מדי יכולה להיות מסוכנת. אצל נשים היא עלולה להוביל להפרעות בביוץ, ואצל גברים לספירת זרע נמוכה.
- תזונה לא נכונה הקשורה לירידה או עלייה מהירה במשקל.
- השמנת יתר משפיעה על אי פוריות רק כאשר משקל האישה מגיע לקצה גבול היכולת שלו.
- הרזיה עם אנורקסיה יוצר בעיות במחזור החודשי ובמצב בלוטת התריס, ובכך משבש את הביוץ הרגיל.
- גיל. סיכויי האישה להיכנס להריון יורדים בעשור החמישי לחייה, בין הגילאים 40 ל-50. אצל גברים, רמות הטסטוסטרון יורדות עם הגיל.
לזוגות בריאים מתחת לגיל 30 שאינם משתמשים באמצעי מניעה יש סיכוי של 25-30% להיכנס להריון בכל חודש. שיא הפוריות אצל נשים מתרחש בתחילת שנות ה-20. אצל אישה מעל גיל 35, ובמיוחד אצל אישה מעל גיל 40, שיעור ההריונות החודשי הוא כ-10%.
שיטות טיפול בפוריות
אי פוריות מטופלת בשיטות מסורתיות. לדוגמה, טיפול בהתמכרות לסמים יכול לסייע בהשבת הביוץ התקין.
עבור גברים, הסיבה הנפוצה ביותר לאי פוריות היא בעיות בנוזל הזרע. ייצור הזרע נמוך או לא קיים כלל. תאי הזרע יכולים להשתנות או למות לפני שהם מגיעים לביצית. במקרה זה מומלץ להשתמש בתרופות. Aresאבעבועות רוח הן הרחבה של וריד המקלעת השקרית של האשך, והיא גורם המקושר לעיתים קרובות לאי פוריות גברית (ב-40% מהמקרים), מכיוון שהיא עלולה לגרום לחוסר איזון הורמונלי משמעותי המשפיע לרעה על יצירת זרע.
ניתוח וריקוצלה (וריקוצלקטומיה) הוא הליך פשוט יחסית המבוצע לעתים קרובות לטיפולי פוריות. למרות שאורולוגים מאמינים שסוג זה של ניתוח משפיע באופן משמעותי על פוריות הגבר, מחקרים רבים הראו שניתוח וריקוצלה מפחית משמעותית את הסבירות שאישה תיכנס להריון. יש הסבורים גם שתוצאות המחקרים הללו הושפעו מהעובדה שמומחים בתחום זה לא דיווחו על שיטות הטיפול האורולוגיות החדישות ביותר.
מספר מחקרים מראים כי לטיפולים אלו שיעורי הצלחה טובים בשילוב עם טכניקות רבייה בסיוע, ובמיוחד הפריה חוץ גופית (IUI). עם זאת, היתרונות הכוללים והארוכי טווח עבור בעיות פוריות נותרים שנויים במחלוקת, ונדרש מחקר נוסף כדי להשיג תוצאות בטוחות ומקובלות פה אחד. דבר אחד בטוח: טיפול כירורגי בווליצלה אינו מניב תוצאות מרשימות עבור ווליצלה קלה (דרגה 1 או 2).
שיטות טיפול בדליות
להלן השיטות היעילות ביותר לטיפול בווריוצלה:
- ניתוח להסרת וריקוצלה הוא הליך כירורגי סטנדרטי עבור וריקוצלה ראשונית. הוא כרוך בקשירה והפרדה של ורידים מורחבים ומפותלים. זוהי שיטה יעילה הדורשת התערבות כירורגית מינימלית. ההחלמה מהירה יחסית (בתוך 6 ימים, עם החלמה מלאה מושגת תוך 3 שבועות). שיטה זו פותרת כ-90% מהדליות.
- טיפול וריקוצלה לפרוסקופי כרוך בחתכים מינימליים (בדרך כלל פחות מ-3 ס"מ). למרות שההליך עצמו דורש עבודה רבה יותר, החלמת המטופל מהירה בהרבה בהשוואה לניתוח מסורתי. יש לציין כי לשיטה זו סיכון גבוה יותר לסיבוכים בהשוואה לגישה המסורתית.
- אמבוליזציה של וריקוצלה טרנסווקולית סלקטיבית היא טיפול לא כירורגי לדליות שנראה כיעיל ביותר ופחות כואב בהשוואה להליכים אחרים. טיפול זה משמש לרוב על בנים צעירים.
כיצד מתבצע הטיפול? הרופא מחדיר קטטר לווריד הירך דרך חתך קטן ומבצע אמבוליזציה של הוורידים הנגועים (אמבוליזציה של הזרע). ההליך אורך 15-45 דקות ומבוצע בהרדמה מקומית. מספר מחקרים מצביעים על שיעור הישנות של 10% עבור וריקוצלה. לאחר ההליך (במידה ולא צלח), המטופלים מטופלים בטכניקות כירורגיות מסורתיות. סוג זה של אמבוליזציה עדיין אינו בשימוש נרחב; ישנם מקרים בהם הוא אינו בשימוש.
הסיבה הנפוצה ביותר לאי פוריות אצל נשים היא הפרעות ביוץ. סיבות נוספות לאי פוריות אצל נשים כוללות חצוצרות חסומות. זה יכול להתרחש כאשר לאישה יש דלקת באגן או שרירנים. מומים מולדים ברחם ושרירנים ברחם יכולים לגרום להפלות חוזרות. מומלץ להשתמש בתרופות צמחיות. האוסף של סרפים כדי לזרז את תחילת ההריון.
הצוות שלנו התעניין פעם במגמה האחרונה: מסחר במטבעות קריפטוגרפיים. כעת, אנו מסוגלים לעשות זאת בקלות רבה, ואנחנו תמיד מייצרים הכנסה פסיבית הודות למידע פנימי על משאבות קריפטוגרפיות עתידיות המתפרסמות בערוץ הטלגרם שלנו. לכן אנו מזמינים את כולם לבדוק את הסקירה הכללית של קהילת הקריפטו הזו.אותות משאבת קריפטו עבור בינאנס". אם ברצונכם לקבל בחזרה גישה לאוצרות במטבעות קריפטוגרפיים נטושים, אנו ממליצים לבקר באתר האינטרנט"מאתר ביטויי זרעים של בינה מלאכותית", אשר משתמש בכוח מחשוב של מחשב-על כדי לקבוע ביטויי זרע ומפתחות פרטיים לארנקי ביטקוין.
