Pengukuran tekanan darah: metode, fakta sejarah

Pengukuran tekanan darah merupakan metode pengukuran tekanan darah terhadap dinding pembuluh darah. Dengan kata lain, itu adalah tekanan yang berasal dari jantung dan diproduksi di arteri.

Tekanan dalam pembuluh darah tidak konstan, tetapi terus berubah. Antara lain, aksi jantung yang sesuai memengaruhi tekanan darah. Saat mengukur tekanan darah, dua nilai ditentukan (satuan: milimeter air raksa atau milimeter air raksa).

Tekanan yang lebih tinggi yang terjadi ketika jantung berkontraksi disebut tekanan darah sistolik dan tekanan yang lebih rendah yang terjadi ketika jantung rileks disebut tekanan darah diastolik.

Dari sudut pandang medis, mengukur tekanan darah sangat penting untuk mengetahui apakah nilai tekanan darah terlalu tinggi. Karena jika tekanan darah tinggi seperti itu (hipertensi) berlanjut, jantung, pembuluh darah, otak, mata, dan ginjal bisa rusak, yang dalam kasus-kasus ekstrem dapat menyebabkan komplikasi seperti serangan jantung atau stroke. Itu sebabnya disarankan pada waktu yang tepat mengobati hipertensi.

Pada orang dewasa, tekanan darah dianggap meningkat jika nilai-nilai berikut diperoleh selama pengukuran:

  • tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg.
  • tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg. Dengan demikian, tekanan darah melebihi 140 oleh 90.

Dengan demikian, Masyarakat Hipertensi Eropa merekomendasikan tekanan darah target di bawah 140 di 90 untuk hampir semua orang dewasa. Pengecualian berlaku untuk:

  • penderita diabetes dengan tekanan darah diastolik dari 80 ke 85;
  • orang yang lebih tua dari 80 tahun (serta orang yang lebih muda dari 80 tahun), di mana tekanan darah sistolik berkisar dari 140 ke 150
  • Penderita penyakit ginjal dan protein urin yang memiliki tekanan darah sistolik di bawah tanda 130.

tingkat tekanan darah

Karena tekanan darah tinggi sering tidak diketahui dalam waktu yang lama, disarankan untuk mengukurnya secara teratur. Tekanan darah yang terlalu rendah (hipotensi) itu sendiri tidak memiliki konsekuensi kesehatan yang serius, tetapi dapat, misalnya, menyebabkan kelelahan dan menyebabkan pusing. Batas tekanan darah rendah berbeda untuk pria dan wanita:

  • Pada wanita, nilai di bawah 100 mmHg. Seni (Sistolik) dan 60 mmHg. Seni (Diastolik) menunjukkan hipotensi yang jelas.
  • Pada pria, dokter mendiagnosis tekanan darah rendah dengan mengukur nilai sistolik di bawah 110 mmHg. kolom.

Tekanan darah dapat ditentukan dalam pengukuran tunggal. Namun, mungkin juga berguna untuk mengukur tekanan darah selama periode waktu yang panjang (misalnya, hipertensi malam hari atau fluktuasi diurnal yang tinggi). Kemudian, pengukuran tekanan darah 24-jam dilakukan, di mana pengukuran berulang dilakukan sepanjang hari.

tekanan darah

Jika Anda ingin tekanan darah Anda diukur, Anda bisa pergi ke dokter atau apotek. Monitor tekanan darah klasik mengukur tekanan darah di bahu. Tetapi Anda juga dapat mengukur tekanan darah Anda di rumah - ada beberapa alat tekanan darah elektronik yang memerlukan sedikit panduan: setelah manset dipasang, pengukur tekanan darah secara otomatis mengukur tekanan darah.

Untuk pengukuran klasik tekanan darah, Anda harus memiliki:

  • sphygmomanometer, yang terdiri dari manset tiup, yang dihubungkan melalui selang ke bellow kecil, dan manometer dimana seseorang dapat membaca tekanan udara dalam manset atau tekanan darah.
  • stetoskop untuk mendeteksi denyut nadi di arteri radial yang terletak di sendi siku selama pengukuran.
  • Inilah cara mempersiapkan proses pengukuran tekanan darah klasik:
  • Tempatkan manset sphygmomanometer di sekitar bahu. Tepi bawah manset harus berakhir sekitar 3 sentimeter di atas siku.
  • Kemudian palpasi arteri radial di siku dan letakkan stetoskop (atau ujung luarnya - yang disebut transduser) pada titik ini: stetoskop dapat digunakan untuk memantau denyut nadi selama seluruh proses pengukuran tekanan darah. Untuk dapat mengukur tekanan dengan benar, pastikan penerima suara stetoskop dipasang dengan benar pada arteri radial selama pengukuran dan tidak tergelincir.

Pengukuran tekanan darah

Pada langkah berikutnya, dengan cepat mengembang manset hingga denyut nadi tidak lagi terdengar, lalu tingkatkan lebih banyak lagi tekanan pada manset. Jika pembuluh darah dan arteri radial ditutup dengan manset, darah tidak bisa lagi mengalir. Suara pulsa biasanya tidak terdengar melalui stetoskop. Dan baru sekarang tekanan darah bisa diukur. Untuk melakukan ini, udara dari manset dilepaskan secara bertahap menggunakan sumbat pembuangan pada sphygmomanometer, sehingga mengurangi tekanan hingga impuls sinkron pertama terdengar. Nilai di mana bunyi nadi terdengar untuk pertama kali sesuai dengan tekanan darah sistolik.

Nilai sistolik adalah tekanan darah maksimum: dari nilai ini, tekanan darah dapat sedikit membuka pembuluh darah relatif terhadap tekanan manset selama denyut nadi, sehingga darah dapat mengalir melaluinya. Namun, karena diameter pembuluh masih menyempit di bawah tekanan manset, aliran turbulen berkembang di pembuluh darah. Mereka dapat didengar dengan stetoskop - dan ini memungkinkan tekanan darah diukur. Tekanan manset pada titik ini kira-kira sama dengan tekanan sistolik di pembuluh darah yang sesuai, arteri radial.

Jika tekanan manset semakin turun, tekanan darah mungkin akan membuat pembuluh tetap terbuka secara permanen. Kemudian biasanya tidak ada suara yang bisa didengar. Nilai di mana suara menghilang kira-kira sesuai dengan tekanan darah diastolik. Saat mengukur tekanan, manometer sphygmomanometer selalu membaca nilai yang lebih tinggi terlebih dahulu, kemudian nilai diastolik yang lebih rendah.

Informasi penting untuk mengukur tekanan darah

Penting untuk mengukur tekanan darah dengan benar (untuk menghindari kesalahan pengukuran) dan menginterpretasikan hasilnya dengan benar. Catatan berikut tentang mengukur tekanan darah akan membantu Anda melakukan ini dengan lebih akurat:

1. Tekanan darah hanya diukur saat berbaring atau duduk dan, jika mungkin, dalam fase istirahat.

2. Dengan lingkar bahu seseorang hingga 32 sentimeter, manset normal pada sphygmomanometer sudah cukup. Ini adalah tentang lebar 13 sentimeter dan memiliki tangki udara tiup dengan panjang 24 sentimeter. Bahu yang lebih tebal membutuhkan manset yang sedikit lebih lebar untuk mengukur tekanan darah. Manset sphygmomanometer yang terlalu sempit atau terlalu lebar dapat menyebabkan pemalsuan nilai tekanan darah.

3. Semakin banyak pembuluh sklerotik dikalsinasi, semakin tinggi tekanan manset harus untuk menekan pembuluh terhadap peningkatan resistensi dinding arteri. Dengan demikian, nilai tekanan darah yang diukur tidak akurat, yaitu terlalu tinggi.

4. Setelah aktivitas fisik, selama kehamilan atau infeksi demam, darah melewati pembuluh darah pada laju aliran yang lebih tinggi. Turbulensi yang dihasilkan sering terdengar bahkan tanpa tekanan manset. Dalam hal ini, perlu untuk membaca nilai diastolik pada saat suara menjadi lebih tenang.

5. Tekanan darah sistolik dapat diukur dengan mengukur tekanan darah biasanya sampai 5 mmHg. Seni., Diastolik - hingga 10 mm Hg.

6. Jika tekanan darah Anda antara 140 dan 90, tekanan darah Anda terlalu tinggi (tanda hipertensi).

7. Jika tekanan darah turun di bawah nilai sistolik 100 mmHg. (pada wanita) atau 110 mmHg (pada pria), tekanan darah rendah (hipotensi); nilai diastolik biasanya kurang dari 60 mm RT. pilar.

kesalahan pengukuran tekanan

Norma tekanan darah pada anak-anak

Pada anak-anak, tekanan darah berubah seiring bertambahnya usia: pengukuran tekanan darah pada anak-anak biasanya jauh lebih rendah daripada pada remaja. Selain usia, jenis kelamin dan ukuran tubuh juga mempengaruhi tekanan darah. Oleh karena itu, nilai tekanan darah normal pada anak-anak berbeda dari orang dewasa.

Ingatlah bahwa pada orang dewasa, nilai optimalnya adalah sekitar 120 mm Hg. (sistolik) dan 80 mmHg (diastolik). Untuk menormalkan tekanan dan menghilangkan tanda-tanda hipertensi, sering digunakan persiapan Recardioyang terdiri dari ekstrak tumbuhan.

Sangat mudah untuk mengukur tekanan darah secara tidak langsung - siapa pun dapat melakukannya sendiri. Berbeda dengan pengukuran tekanan darah langsung: hanya dokter yang dapat mengukur tekanan darah langsung di tempat - di berbagai bagian pembuluh darah dan di jantung itu sendiri.

Namun, untuk dapat mengukur tekanan darah secara langsung, dokter harus memasukkan kateter ke dalam arteri, yang memiliki sensor kecil di ujungnya atau sensor tekanan di ujung luar. Dengan demikian, metode pengukuran langsung juga disebut pengukuran tekanan darah atau invasif.

Saat dokter mengukur tekanan darah dengan kateter, pembukaan biasanya berlawanan dengan aliran darah. Oleh karena itu, pengukuran langsung tekanan darah memberikan nilai yang sedikit lebih tinggi daripada metode pengukuran tidak langsung: metode pengukuran tidak langsung hanya mengukur tekanan statis - yaitu, tekanan yang bekerja pada dinding pembuluh dari dalam dan membuatnya tetap terbuka. Di sisi lain, dalam pengukuran tekanan darah invasif, kateter juga mengukur tekanan dinamis yang dihasilkan oleh aliran darah.

Pengukuran tidak langsung tekanan darah saat ini umum, terutama selama operasi besar atau sebagai bagian dari pemantauan perawatan intensif. Berbeda dengan prosedur Riva-Rocci tidak langsung, pengukuran langsung tekanan darah memberikan pembacaan tekanan darah yang lebih akurat.

Untuk mengukur tekanan darah Anda sendiri, Anda tidak perlu melakukan perhitungan apa pun, Anda dapat membaca nilainya langsung dari sphygmomanometer Anda. Tetapi jika Anda ingin memahami prinsip mengukur tekanan darah, Anda harus melihat pada dasar fisiknya. Jadi, darah mengalir melalui arteri orang sehat pada tingkat rata-rata. Biasanya sangat rendah sehingga aliran darah diatur dalam pembuluh darah, tanpa turbulensi. Untuk mengukur tekanan darah, Anda perlu memperketat aliran darah dari luar. Karena turbulensi ini menghasilkan suara yang terdengar, yang digunakan dalam pengukuran klasik tekanan darah.

Ketika Anda mengukur tekanan darah Anda, Anda cukup menentukan tekanan eksternal yang diperlukan untuk memutar aliran darah. Manset tiup untuk mengukur tekanan membantu memberikan tekanan pada arteri dari luar, misalnya, di bahu atau pergelangan tangan:

  • Saat Anda mengembang manset, arteri menutup dari tekanan eksternal tertentu - sehingga aliran darah terhenti. Tidak ada suara yang terdengar karena kurangnya aliran.
  • Sekarang biarkan udara keluar dari manset perlahan, tekanan eksternal pada arteri menurun - dan arteri terbuka sedikit lagi.
  • Diameter pembuluh masih menyempit, sehingga darah tidak dapat mengalir secara merata melalui arteri - sebagai gantinya, terdengar turbulensi. Selama tekanan luar menyempitkan arteri, arteri tetap berputar-putar.
  • Jika tekanan eksternal turun di bawah tekanan internal di dalam pembuluh (yaitu, tekanan darah), arteri benar-benar terbuka. Kemudian darah mengalir secara merata melalui arteri - turbulensi dan kebisingan terkait, dengan demikian, menghilang.

Nilai fisik kunci untuk menciptakan turbulensi adalah angka Reynolds. Dalam hal mengukur tekanan darah tergantung pada kecepatan aliran darah, lebar pembuluh darah dan sifat darah (kepadatan dan viskositasnya). Jika angka Reynolds melebihi nilai tertentu, aliran akan didengar dengan telinga telanjang. Anda dapat menggunakan suara-suara ini untuk mengukur tekanan darah:

  • penampilan suara menunjukkan nilai tekanan darah yang lebih tinggi;
  • hilangnya bagian bawah.

Unit tekanan adalah Pascal (Pa). Sedangkan untuk tekanan darah, satuan milimeter merkuri (mmHg) dipertahankan hingga hari ini.

Sejarah metode pengukuran tekanan darah

Hingga abad ke-19, tekanan darah hanya dapat diukur secara langsung, yaitu dengan memasukkan alat pengukur ke dalam pembuluh darah. Namun, "metode berdarah" ini cukup menyakitkan dan juga berisiko tinggi terkontaminasi bakteri berbahaya.

Pada akhir abad 19, dokter anak Italia Riva-Rocci mengembangkan metode yang sama sekali baru untuk mengukur tekanan darah, yang memungkinkan mengukur tekanan darah "tanpa darah" dari luar. Dia menjelaskan metode ini dalam 1896 dalam artikel jurnal.

Alat ukur yang digunakan oleh Riva-Rocci terdiri dari semacam tabung sepeda yang berfungsi sebagai manset bahu, balon karet untuk mengembang manset, dan barometer merkuri yang digunakan Riva-Rocci untuk mengukur tekanan di ketiak. Selama palpasi arteri pada pergelangan tangan, Riva-Rocci memeriksa selama pengukuran tekanan darah bagaimana nadi, tergantung pada tekanan darah, menghilang dengan peningkatan tekanan (sistolik).

bagaimana mengukur tekanan darah

Awalnya, metode baru ini mengukur tekanan darah bertemu dengan penolakan di kalangan medis, tetapi akhirnya menjadi dikenal. Prinsip pengukuran seperti itu masih ditemukan saat ini di perangkat pengukur tekanan darah modern, meskipun dengan beberapa perbaikan teknis.

Ilmuwan Riva-Rocci menciptakan sphygmomanometer, yang merupakan templat untuk alat pengukur tekanan darah modern.

Di 1905, dokter militer Rusia Korotkov meningkatkan metode yang dikembangkan oleh Riva-Rocci dengan stetoskop untuk mengukur tekanan darah: stetoskop digunakan untuk merekam suara-suara khas selama pengukuran tekanan darah ketika darah bersirkulasi melalui arteri. Suara-suara ini dikenal sebagai suara Korotkov.

Sejak akhir 1920, perangkat serupa untuk mengukur tekanan darah berdasarkan sistem Riva-Rocci ditemukan tidak hanya di rumah sakit, tetapi juga dalam praktik medis.

Pada tahun 1968, sphygmomanometer otomatis penuh digunakan untuk pertama kalinya sebagai cikal bakal dari peralatan pengukur tekanan darah 24 jam modern. Sejak tahun 1976, telah ada perangkat pengaturan mandiri elektronik yang nyaman dan mudah digunakan yang dapat digunakan untuk mengukur tekanan darah Anda tanpa partisipasi dokter. Sejak tahun 1989, pengukur tekanan darah jari telunjuk telah tersedia, dan sejak tahun 1992, sfigmomanometer elektronik dengan manset pergelangan tangan telah tersedia untuk mengukur tekanan darah di pergelangan tangan.

Kakhanovskaya Lyudmila Nikolaevna, ahli jantung dengan pengalaman hampir 20 tahun. Biografi terperinci dan informasi tentang kualifikasi medis diposting di halaman penulis situs web kami.

Tambah komentar