Կանանց և տղամարդկանց անպտղության պատճառները. Varicocele- ի բուժման մեթոդ

Անպտղությունը կնոջ հղիանալու անկարողությունն է: Դրանից տառապում է Ռուսաստանի Դաշնությունում շուրջ 5,3 միլիոն մարդ: Անպտղությունը հավասարապես ազդում է և տղամարդկանց, և կանանց վրա: Շատ դեպքերում անպտղությունը բուժվում է դեղորայքով կամ վիրահատությամբ: Անպտղության բուժման բարելավումը հնարավորություն է տվել շատ կանանց հղիանալ: Այս նոր առաջադեմ տեխնոլոգիաները ներառում են in vitro բեղմնավորում, սերմնահեղուկի ներարկումներ և նմանատիպ այլ ընթացակարգեր:

Կանանց և տղամարդկանց անպտղության պատճառները

Անպտղության պատճառները: Բեղմնավորման բնականոն գործընթացը պահանջում է փոխազդեցություն կանանց և տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգերի միջև: Սերմնահեղուկը պարարտացնում է ձվաբջջը, սովորաբար ֆալոպյան խողովակների մեջ: Այնուհետև սաղմը արգանդում փոխպատվաստվում է հետագա զարգացման համար: Անպտղությունը տեղի է ունենում, երբ ինչ-որ բան խանգարվում է այս օրինակում: Խնդիրը կարող է լինել կնոջ, տղամարդու մեջ, կամ նույնիսկ երկուսի հետ: Անպտղության իրական պատճառները կարող են ընդհանրապես չբացահայտվել, քանի որ խնդիրը կարող է լինել ձվի, սերմնահեղուկի կամ սաղմը իմպլանտի անկարողության մեջ:

  • Հոդերի օրգանների բորբոքային հիվանդություններ: Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները, մասնավորապես ՝ գոնորխիան և քլամիդիան, կարող են կապված լինել հոդի օրգանների բորբոքային հիվանդությունների հետ և լուրջ վնաս հասցնել ֆուլոպանային խողովակներին: Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների (STD) վերլուծության համար արժե արյուն նվիրել:
  • Էնդոմետրիոզը ազդում է վերարտադրողական տարիքի կանանց վրա: Հիվանդությունը առաջացնում է pelvic ցավ և անպտղություն: Endometrial հյուսվածքը աճում է արգանդի սահմաններից դուրս և վնասում է ձվարանները և ֆալոպիաների խողովակները: Այս հիվանդությունը ախտորոշվում է լապարոսկոպիայի ժամանակ:
  • Էկոլոգիական և շրջակա միջավայրի գործոնները: Բնապահպանական բացասական գործոնները կարող են առաջացնել տղամարդկանց մոտ սերմնահեղուկի արտադրություն: Կապար, ծանր մետաղներ և թունաքիմիկատներ ենթարկվելը նույնպես կապված է տղամարդկանց անպտղության հետ: Շատ այլ գործոններ, ինչպիսիք են ավելցուկային ջերմությունը, միկրոալիքային ճառագայթումը, ուլտրաձայնը հակասական են, ապացուցված չէ, որ դրանք կարող են իրականում անպտղության պատճառ դառնալ:
  • Ծխել ծխախոտ, մարիխուանա, թմրանյութերի օգտագործում: Ծխելը կարող է առաջացնել անպտղություն տղամարդկանց և կանանց մոտ: Կենդանիների փորձերը ցույց են տվել, որ նիկոտինը արգելափակում է սերմնահեղուկի արտադրությունը և նվազեցնում է տղամարդու թեստերի չափը: Կանանց մոտ արգանդի լորձաթաղանթի փոփոխություններ են նկատվում, ինչը ազդում է ձվաբջջի սերմնահեղուկի շարժման վրա:
    Մարիխուանա ծխելը հանգեցնում է օվուլյացիայի ցիկլի կանանց խախտման (ձվի ազատումը): Տղամարդկանց մոտ սերմնահեղուկի քանակը և սերմնահեղուկի որակը նվազում են:
    Հերոինը, կոկաինը և ճաքը առաջացնում են նմանատիպ էֆեկտներ ՝ մեծացնելով ՄԻԱՎ վարակի վտանգը, որը կապված է ռիսկային սեռական վարքի հետ:
    Կանանց մոտ ալկոհոլի ազդեցությունը կարող է բերել լուրջ հետևանքների համար պտղի համար: Այնուամենայնիվ, քրոնիկ ալկոհոլիզմը, որը կապված է թույլ օվուլյացիայի հետ, ակնհայտորեն վհատեցնում է պտղաբերությունը: Տղամարդկանց ալկոհոլի օգտագործումը ազդում է տեստոստերոնի սինթեզի և սերմնահեղուկի կոնցենտրացիայի վրա: Ալկոհոլիզմը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում սեռական ռեակցիաների վրա և հանգեցնում է իմպոտենցիայի, էրեկցիայի պակասի:
  • Ֆիզիկական գործունեություն և վարժություններ: Իհարկե, առողջ ապրելակերպը պետք է նպաստել որպես բնականոն գործունեության մաս: Այնուամենայնիվ, չափազանց շատ վարժությունները նույնպես կարող են վտանգավոր լինել: Կանանց մոտ դա կարող է հանգեցնել օվուլյացիայի խախտման, տղամարդկանց մոտ `սերմնահեղուկի ցածր քանակի:
  • Սխալ դիետաները, կապված արագ քաշի կորստի կամ քաշի ավելացման հետ:
  • Obարպակալումը ազդում է անպտղության վրա միայն այն դեպքում, երբ կնոջ քաշը հասնում է ծայրահեղ սահմանի:
  • Weight Loss անորեքսիայով խնդիրներ է առաջացնում դաշտանային շրջանի և վահանաձև գեղձի վիճակի հետ կապված ՝ դրանով իսկ խաթարելով նորմալ օվուլյացիան:
  • Տարիքը: Կնոջ հետ հղիանալու հավանականությունը նվազում է իր կյանքի հինգերորդ տասնամյակում `40-50 տարեկանում: Տղամարդկանց մոտ տեստոստերոնի մակարդակը կնվազի տարիքի հետ:
Obzoroff Արյան ճնշման չափում. Մեթոդներ, պատմական փաստեր

30 տարեկան տարիքից ավելի առողջ զույգերը և չօգտագործելով հակաբեղմնավորիչ մեթոդների հակաբեղմնավորիչ մեթոդներ, ամեն ամիս ունենում են հղիության հասնելու 25-30%: Կանանց գագաթնակետային պտղաբերությունը տեղի է ունենում կյանքի երրորդ տասնամյակի սկզբին: 35 տարեկանից բարձր տարիքի և հատկապես 40 տարիների տարիքից հետո մի կին, ամենայն հավանականությամբ, հղիանում է 10% -ի ամեն ամիս:

Անպտղության բուժման տեխնիկա

Անպտղությունը բուժվում է ավանդական բուժումներով: Օրինակ, դեղերի բուժումը օգնում է վերականգնել նորմալ օվուլյացիան:

Տղամարդկանց համար անպտղության ամենատարածված պատճառը սերմնահեղուկի հեղուկի խնդիրներն են: Կամ սերմնահեղուկը արտադրվում է փոքր քանակությամբ, կամ ընդհանրապես չի արտադրվում: Սերմնահեղուկը կարող է փոխվել կամ մահանալ նախքան ձուն հասնելը: Այս դեպքում դեղը առաջարկվում է: Ares. Հավի աղիքն ամորձու սերմնահեղուկի կեղծ պլեքսուսային երակի նոսրացում է և հանդիսանում է գործոն, որը հաճախ կապված է տղամարդկանց անպտղության հետ (դեպքերի 40% դեպքերում), քանի որ դա կարող է առաջացնել զգալի հորմոնալ անհավասարակշռություն, ինչը բացասաբար է անդրադառնում սերմնահեղուկի վրա:

Վիրաբուժական varicose veins (varicocelectomy) համեմատաբար պարզ գործողություն է, որը կատարվում է բավականին հաճախ անպտղության բուժման գործընթացում: Չնայած այն հանգամանքին, որ ուրոլոգները կարծում են, որ վիրահատության այս տեսակը մեծապես ազդում է տղամարդկանց պտղաբերության վրա, բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ varicocele- ի վիրաբուժական բուժումը զգալիորեն նվազեցնում է հավանականությունը, որ զուգընկերը հղիանա: Կարծիքներ կան նաև, որ այդ ուսումնասիրությունների արդյունքների վրա ազդել է այն փաստը, որ այս ոլորտում մասնագետները չեն հաղորդել ուրոլոգիական բուժման վերջին մեթոդների մասին:

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ նման բուժումը լավ է զուգակցվում վերարտադրողականության օժանդակ մեթոդների հետ, հատկապես in vitro բեղմնավորման (IUI): Այնուամենայնիվ, անպտղության գլոբալ և երկարաժամկետ օգուտները շարունակում են մնալ վիճահարույց, և անհրաժեշտ է նոր հետազոտություններ ՝ անվտանգ և միաձայն ընդունված արդյունքի հասնելու համար: Մի բան հաստատ է. Varicocele- ի վիրաբուժական բուժումը տպավորիչ արդյունքներ չի տալիս, երբ խոսքը վերաբերում է երակների փոքր dilation (1 կամ 2 աստիճանի):

Բուժում varicocele- ի համար

Հետևյալները varicocele- ի առավել արդյունավետ բուժումներն են.

  1. Varicocelectomy - սովորական վիրաբուժական պրոցեդուրա է առաջնային varicocele- ի համար: Այն բաղկացած է դոպինգից և բաժանող նոսրացած և կորացած երակներից: Սա արդյունավետ մեթոդ է, որը պահանջում է վիրաբույժի նվազագույն միջամտությունը հիվանդի համար: Վերականգնումը տեղի է ունենում համեմատաբար արագ (6 օրվա ընթացքում, ամբողջական վերականգնումը հնարավոր է հասնել 3 շաբաթվա ընթացքում): Այս մեթոդը լուծում է մոտավորապես 90% varicocele- ը:
  2. Varicocele- ի լապարոսկոպիկ բուժում - ներառում է նվազագույն կտրվածքներ (սովորաբար ավելի քիչ, քան 3 սմ): Չնայած ընթացակարգը ինքնին ավելի շատ ժամանակատար է, հիվանդի վերականգնումը շատ ավելի արագ է, քան դասական վիրահատությունը: Պետք է նշել, որ այս մեթոդը բարդությունների ավելի մեծ վտանգ ունի, քան ավանդական մոտեցումը:
  3. Varicocele- ի տրանսվվալային սելեկտիվ էմբոլիզացումը varicocele- ի բուժման համար ոչ վիրաբուժական մեթոդ է, որը, թվում է, շատ արդյունավետ է և պակաս ցավոտ է այլ ընթացակարգերի համեմատ: Բուժման այս մեթոդը առավել հաճախ կիրառվում է երիտասարդ տղաների վրա:
Obzoroff Որ դեղը ավելի լավն է `Diclofenac կամ Neurodiclovit

Ինչպե՞ս է բուժումը: Բժիշկը փոքր կտրվածքով միջոցով կաթետեր է բերում femoral երակային մեջ և էմբոլիզացնում տուժած երակները (սերմնահեղուկը): Ընթացակարգը տևում է 15-45 րոպե և իրականացվում է տեղային անզգայացման պայմաններում: Կան ուսումնասիրություններ, որոնք ենթադրում են, որ varicocele- ի կրկնության հավանականությունը 10% է: Ընթացակարգից հետո (եթե դա չօգնեց), հիվանդները բուժվում են դասական վիրաբուժական մեթոդով: Այս տեսակի էմբոլիզմը դեռ լայնորեն չի օգտագործվում, կան դեպքեր, երբ այս ընթացակարգը հակացուցված է:

Կանանց մոտ անպտղության ամենատարածված պատճառը օվուլյացիայի խանգարումն է: Կանանց անպտղության մյուս պատճառները ներառում են գլանային արգելափակում: Դա հնարավոր է այն դեպքում, երբ կինը ունի բշտիկային օրգանների կամ ֆիբրոդների բորբոքային հիվանդություններ: Արգանդի և արգանդի ֆիբրոդների բնածին արատները կարող են առաջացնել կրկնակի վիժումներ: Խոտաբույսերի առաջարկած օգտագործումը հավաքելով սերաֆիմ հղիության սկիզբը արագացնելու համար:

Դմիտրի Նովիցյուկ

Ուրոլոգ Նովիցյուկ Դմիտրի Ֆեդորովիչը 20 տարի զբաղվել է սեռական համակարգի հիվանդությունների ախտորոշմամբ, բուժմամբ և կանխարգելմամբ:

Obzoroff
Добавить комментарий