Étvágycsökkentő gyógyszerek és anorexigén tényezők

A túlsúly és az elhízás világszerte komoly társadalmi-gazdasági jelentőségű kérdések. Bebizonyosodott a kapcsolat a magas testtömeg-index és a szív-érrendszer betegségei között. Az elhízás az egyik kockázati tényező a 2. típusú diabetes mellitus, a hormonális egyensúlyhiány, a reproduktív rendellenességek és a rosszindulatú daganatok kialakulása szempontjából. A túlsúlyos gyermekek gyakorisága növekszik, és az életkorral egyre nehezebb annak csökkentése.

Étvágycsökkentők

Elhízottság. A megnövekedett testsúly leggyakrabban a túlzott táplálékfogyasztással és a motoros aktivitás jelentősen csökkenésével jár. A modern mindennapi élet számos előfeltételt teremt a kilogramm növekedéséhez. A zsírban gazdag ételek fogyasztása, a sült ételek és a szénsavas italok túlzott fogyasztása, a "tévé előtti étkezés" rossz szokása, a testmozgás minden lehetséges kifogásával együtt a túlsúly kialakulásának fő hajlamosító tényezője.

A többlet elleni küzdelemben főként az úgynevezett étvágycsökkentő gyógyszereket alkalmazzák, amelyeket főleg 30-nál nagyobb testtömeg-mutatóval és első, második vagy akár harmadik fokú elhízással rendelkező betegek esetén alkalmaznak. Különböző farmakológiai csoportok gyógyszerei, amelyek aktiválják a telítettség központját a hipotalamus ventromedialis magjában.

Az étvágycsökkentő tényezők

A legfontosabb anorexigén tényezők (étvágycsökkentők) a következők:

  • corticotropin felszabadító hormonszint
  • fokos tirotropint felszabadító hormon
  • plazma tápanyagszint (lipidek, glükóz, aminosavak)
  • gyomor-bél hormonok (ghrelin, kolecisztokinin, peptid)
  • leptin értékek
  • plazma inzulinszint

Az étvágycsökkentők különböző mértékben okoznak teltségérzetet. A csökkent energiafogyasztás, megfelelő fizikai renddel kombinálva, jelentős súlyvesztéshez vezet a kiválasztott betegeknél. Az elhízott egyének megközelítése egyéni, és alapos fizikális vizsgálat, orvos általi kikérdezés és időelemzés után minden beteg számára terápiát írnak elő.

Az étvágy elnyomásának fő eszközei a kábítószer-csoportok releváns képviselőinek következő három nagy csoportja:

  1. központi hatásmechanizmussal rendelkező gyógyszerek: fenfluramin, fentermin, dexfenfluramin, szibutramin, etilamphetamine.
  2. perifériás étrend-ágensek, például az orlisztát.
  3. kannabinoid receptor antagonisták, például a rimonabant és analógjai.

A fenfluramin és a dexfenluramin serotonin felszabadulását serkenti és gátolja annak újbóli felvételét, ezáltal fokozva az érzet teltségérzetét. Ezeket a gyógyszereket 1997 óta betiltották, mivel használatukkal súlyos kardiovaszkuláris szövődmények - például szívszelepek károsodása, pulmonális hipertónia - fokozott kockázata jár együtt.

A szibutramin gátolja a norepinefrin, kisebb mértékben a szerotonin és a dopamin visszavételét. Növeli az érzet teltségérzetét és növeli a test általános anyagcseréjét, alkalmazást találva az elhízással, valamint a diszlipidémiával járó diabetes mellitus kezelésében.

Nem ajánlott szívelégtelenségben, iszkémiás szívbetegségben, aritmiában, artériás magas vérnyomásban, májelégtelenségben, glaukómában szenvedő betegeknél alkalmazni. Gyakran súlyos mellékhatásokhoz vezet, mint tachycardia, székrekedés, fejfájás, émelygés, álmatlanság, szédülés, ízváltozás.

A súlyos kardiovaszkuláris szövődmények, például a miokardiális infarktus és a stroke kialakulásának kockázata miatt a szibutramintartalmú gyógyszerek használatát 2010 óta abbahagyják.

Az orlisztát a gyomor és a hasnyálmirigy lipázának reverzibilis gátlója, elnyomja az étel bevitelének akár egyharmadát. A lipáz inaktiválása után az étellel bevitt zsírok nem hidrolizálhatók, ennek megfelelően a szervezet nem emészti meg őket. Jó eredményeket érünk el, ha a gyógyszer bevitelét hipokalorikus étrenddel és megfelelő fizikai aktivitással kombináljuk.

Az orlisztát számos kellemetlen mellékhatáshoz vezet, például puffadáshoz, gyakori székletürítéshez, széklet inkontinenciához, olajos széklethez, fehérnemű foltosodásához, fejfájáshoz. Csökkenti a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) felszívódását, hosszan tartó használat esetén pedig hipovitaminózist és kapcsolódó szövődményeket okozhat. Az orlistat ellenjavallt olyan betegeknél, akik allergiásak a fő anyagra, kolesztázisban, felszívódási zavarok szindrómájában, valamint laktáció alatt.

A rimonabant anorexigén hatású, amely a KB1 kannabinoid receptorokhoz való kötődés révén valósul meg. Használata a depresszió, az öngyilkossági gondolatok és cselekedetek fokozott kockázatával jár, így a drogot 2009 óta tiltják.

Az étvágy csökkentésére szolgáló gyógyszerek elfedik a különféle kifejezett mellékhatások kialakulásának kockázatát, miközben a kívánt eredményt nem mindig érik el.

Túl szigorú diéták, böjt és fárasztó edzések nem ajánlottak, kiegyensúlyozott kezelésre van szükség. Kezdhet olyan apró változtatásokkal, mint például a szódavíz, az édesség, az uzsonna, a tészta elkerülése, valamint a gyümölcs- és zöldségfélék, valamint a teák bevitelének növelése.

Ha az edzőterem nem tolerálja Önt, akkor hosszú sétákat tehet a parkban, vagy kerékpározhat. Az úszás különösen alkalmas súlyos elhízásban szenvedő betegek számára, mivel nem feleslegesen terheli a szív-érrendszert.

Egyes betegekben jó hatás érhető el az étvágy elnyomására szolgáló természetes termékek felhasználásával, például:

  • gyümölcsök, főleg alma, citrom, grapefruit;
  • csalán, bojtorján gyökér, petrezselyem;
  • zöld tea;
  • algák.

Javasoljuk, hogy elegendő mennyiségű vizet fogyasszon, mivel a betegek nagyon gyakran összekeverik a szomjat az éhséggel, és felesleges kalóriát fogyasztanak. Ezenkívül számos olyan táplálék-kiegészítőt találhat a gyógyszertári láncban, amelyek serkentik a zsírégetést. Ilyenek például aminosavakat, L-karnitint, L-tirozint, a Garcinia cambogia növény gyümölcskivonatát, canna-kivonatot (skeletium), konjugált linolsavat és mások tartalmazó készítmények. Használatukat szükségszerűen megfelelő fizikai aktivitással kombinálják, különben nincs látható hatás. A legnépszerűbb fogyókúrás gyógyszerek Personal Slim и Bentolit.

Étvágycsökkentő gyógyszerek és anorexigén tényezők

Az étvágycsökkentő gyógyszerek használatát először orvossal kell konzultálni egy adott beteg számára megfelelő terápiás rend meghatározása érdekében.

Dietetikus, Kristina Yuryevna Lobanovskaya, egy fiatal és már sikeres táplálkozási szakember, aki az 4 gyakorlati évben már majdnem az 1000 betegeknek sikerült segítenie a túlsúly és az alsúly súlyos problémáinak megoldásában.

Tevékenységében az orvos tanácsot ad betegeinek táplálkozással kapcsolatban. Különféle betegségek kezelésére szolgáló egyedi táplálkozási programok kidolgozását végzi. Pályafutása során modern megközelítéseket alkalmaz az elhízás vagy túlsúly kezelésére, és az egyéni megközelítésen alapuló figurális korrekciós módszereket is alkalmaz.