Lijekovi koji suzbijaju apetit i anoreksigeni čimbenici

Prekomjerna težina i pretilost pitanja su od velikog društveno-ekonomskog značaja u cijelom svijetu. Dokazana je povezanost visokog indeksa tjelesne mase i bolesti kardiovaskularnog sustava. Pretilost je jedan od čimbenika rizika najvažnijeg za razvoj šećerne bolesti tipa 2, hormonalne neravnoteže, reproduktivnih poremećaja i malignih novotvorina. Učestalost djece s prekomjernom težinom raste, a s godinama je sve teže smanjiti.

Sredstva za suzbijanje apetita

Pretilost. Povećana tjelesna težina najčešće je povezana s prekomjernom konzumacijom hrane i značajno smanjenom motoričkom aktivnošću. Moderna svakodnevica stvara niz preduvjeta za povećanje kilograma. Konzumiranje namirnica bogatih mastima, prekomjerna konzumacija pržene hrane i sode, loša navika „jesti pred televizorom“, u kombinaciji sa svim mogućim izgovorima za bavljenje sportom glavni su predisponirajući čimbenici za razvoj prekomjerne težine.

Glavno sredstvo koje se koristi u borbi protiv viška kilograma su takozvani lijekovi za suzbijanje apetita, koji se uglavnom koriste kod pacijenata s indeksom tjelesne mase iznad 30 i pretilošću prvog, drugog ili čak trećeg stupnja. Riječ je o lijekovima različitih farmakoloških skupina koji aktiviraju središte zasićenja smješteno u ventromedijalnoj jezgri hipotalamusa.

Čimbenici potiskivanja apetita

Ključni anoreksigeni čimbenici (sredstva za suzbijanje apetita) uključuju:

  • razina hormona koji oslobađa kortikotropin
  • stupnjeva hormona koji oslobađa tirotropin
  • razina hranjivih tvari u plazmi (lipidi, glukoza, aminokiseline)
  • gastrointestinalni hormoni (grelin, kolecistokinin, peptid)
  • vrijednosti leptina
  • razine inzulina u plazmi

Lijekovi koji u različitoj mjeri suzbijaju apetit, izazivaju osjećaj sitosti. Smanjenje potrošnje energije u kombinaciji s odgovarajućim fizičkim režimom dovodi do značajnog smanjenja tjelesne težine kod pojedinih bolesnika. Pristup za osobe s pretilošću je individualan, a za svakog pacijenta terapija se propisuje nakon temeljitog fizičkog pregleda, ispitivanja liječnika i analize vremenskih pokazatelja.

Glavna sredstva za suzbijanje apetita uključuju sljedeće tri velike skupine relevantnih predstavnika skupina lijekova:

  1. lijekovi sa središnjim mehanizmom djelovanja: fenfluramin, fentermin, deksfenfluramin, sibutramin, etilamphetamin.
  2. periferni prehrambeni agensi, na primjer, orlistat.
  3. antagonisti kanabinoidnih receptora, poput rimonabanta i njegovih analoga.

Fenfluramin i deksfenluramin potiču oslobađanje serotonina i inhibiraju njegovo ponovno unošenje, povećavajući na taj način osjećaj sitosti. Ovi lijekovi su zabranjeni od 1997., jer je njihova upotreba povezana s povećanim rizikom od teških kardiovaskularnih komplikacija, poput oštećenja srčanih zalistaka, plućne hipertenzije.

Sibutramin blokira ponovni unos norepinefrina i, u nižem stupnju, serotonina i dopamina. Povećava osjećaj sitosti i povećava cjelokupni metabolizam u tijelu, pronalazeći primjenu u liječenju šećerne bolesti povezane s pretilošću, kao i dislipidemije.

Ne preporučuje se bolesnicima sa zatajenjem srca, koronarnom srčanom bolešću, aritmijom, hipertenzijom, zatajenjem jetre, glaukomom. Često dovodi do ozbiljnih nuspojava, kao što su tahikardija, zatvor, glavobolja, mučnina, nesanica, vrtoglavica i promjena ukusa.

Zbog rizika od razvoja ozbiljnih kardiovaskularnih komplikacija, poput infarkta miokarda i moždanog udara, primjena lijekova koji sadrže sibutramin prekinuta je od 2010. godine.

Obzoroff MinuSize za mršavljenje: šumeće tablete za mršavljenje

Orlistat je reverzibilni inhibitor lipaze želuca i gušterače, suzbijajući do trećine unosa masnoće u hranu. Nakon inaktivacije lipaza, masti preuzete hranom ne mogu se hidrolizirati i, prema tome, tijelo ne probavlja. Dobri rezultati postižu se kombiniranjem lijeka s niskokaloričnom prehranom i odgovarajućom fizičkom aktivnošću.

Orlistat dovodi do niza neugodnih nuspojava, kao što su nadutost, česti pokreti crijeva, inkontinencija fekalija, stolica, mrlje ispod rublja, glavobolja. Smanjuje apsorpciju vitamina topivih u mastima (A, D, E, K) i uz dugotrajnu upotrebu može izazvati hipovitaminozu i s tim povezane komplikacije. Orlistat je kontraindiciran u bolesnika koji su alergični na glavnu tvar, s kolestazom, sindromom malapsorpcije, kao i tijekom laktacije.

Rimonabant ima anoreksigeni učinak, koji se ostvaruje vezanjem na kanabinoidne receptore KB1. Njegova uporaba povezana je s povećanim rizikom od depresije, samoubilačkih misli i radnji, pa je lijek zabranjen od 2009. godine.

Upotreba lijekova za smanjenje apetita skriva rizik od razvoja različitih izraženih nuspojava, dok se željeni rezultat ne postiže uvijek.

Previše stroga dijeta, izgladnjivanje i naporni treninzi se ne preporučuju, potreban je uravnotežen režim. Možete započeti s malim promjenama, poput odustajanja od sode, slatkiša, grickalica, tjestenine i povećati unos voća i povrća i čajeva.

Ako vas teretana ne podnosi, tada možete ići u duge šetnje parkom ili voziti bicikl. Plivanje je posebno pogodno za bolesnike s teškom pretilošću, jer ne opterećuje nepotrebno vaš kardiovaskularni sustav.

U nekih se bolesnika dobar učinak postiže korištenjem prirodnih proizvoda za suzbijanje apetita, na primjer:

  • voće, uglavnom jabuke, limun, grejp;
  • kopriva, korijen burdocka, peršin;
  • zeleni čaj;
  • alge.

Preporučuje se konzumiranje dovoljne količine vode, jer vrlo često pacijenti žeđ pobuđuju glad i unose dodatne kalorije. Osim toga, u lancu ljekarne možete pronaći mnoge dodatke prehrani koji potiču sagorijevanje masti. Takvi su, na primjer, pripravci koji sadrže aminokiseline, L-karnitin, L-tirozin, ekstrakt iz plodova biljke Garcinia cambogia, ekstrakt kana (kostura), konjugiranu linolnu kiselinu i druge. Njihova uporaba nužno je kombinirana s odgovarajućom fizičkom aktivnošću, jer se u protivnom ne opaža vidljivi učinak. Najpopularniji lijekovi za mršavljenje su Personal Slim и Bentolit.

Lijekovi koji suzbijaju apetit i anoreksigeni čimbenici

Upotreba lijekova za suzbijanje apetita prvo se mora posavjetovati s liječnikom kako bi se uspostavio terapijski režim prikladan za određenog pacijenta.

Kristina Lobanovskaya

Dijetetičarka, Kristina Yurievna Lobanovskaya, mlada i već uspješna stručnjaka za nutricionistiku, koja je u 4 godina prakse već uspjela pomoći gotovo pacijentima 1000-a u rješavanju problema s prekomjernom težinom i prekomjernom težinom.

U svojim aktivnostima liječnik savjetuje svoje pacijente o prehrani. Provodi razvoj individualnih programa prehrane za razne bolesti. U karijeri koristi moderne pristupe u liječenju pretilosti ili prekomjerne težine, a također primjenjuje metode korekcije figure temeljene na individualnom pristupu.

Obzoroff
Dodajte komentar