सिज़ोफ्रेनिया एक दीर्घकालिक मानसिक विकार है जो कम उम्र में शुरू होता है और अक्सर इसका परिणाम खराब होता है। सिज़ोफ्रेनिया के सबसे विशिष्ट लक्षण: रोगी तेज़ आवाज़ें सुनते हैं, मतिभ्रम देखते हैं, उनके मन में पागल विचार आते हैं, भावनाएँ विचारों को नियंत्रित करने लगती हैं, सोच संबंधी विकार प्रकट होते हैं, इच्छाशक्ति की कमी और उदासीनता होती है। रोगी को यह महसूस हो सकता है कि किसी को तुरंत पता चल गया है कि वह क्या सोच रहा है, उसके मस्तिष्क में विचार जोर-जोर से गूंजने लगते हैं, उसे ऐसा लगता है कि वह उन्हें टेलीपैथिक रूप से अन्य लोगों को भेज रहा है।
क्लासिक लक्षण मतिभ्रम और भ्रम हैं। सबसे आम श्रवण मतिभ्रम हैं, जिन्हें रोगी आवाज या बीप या संगीत के रूप में सुनता है। वे शांत या तेज़, एक या अधिक आवाज़ वाले, पुरुष या महिला हो सकते हैं। अक्सर ये आवाज़ें मरीज़ द्वारा की जाने वाली हर बात या सोच पर ज़ोरदार और धमकी भरे लहजे में टिप्पणी करती हैं। यह बहुत खतरनाक है क्योंकि इससे मरीज़ आत्महत्या या अन्य हिंसक कृत्यों के लिए प्रेरित हो सकता है।
सिज़ोफ्रेनिया में भ्रम विविध होते हैं और अक्सर रोगी के सांस्कृतिक वातावरण से जुड़े होते हैं। उत्पीड़न उन्माद का सबसे आम प्रकार तब होता है जब रोगी को लगता है कि उस पर लगातार नजर रखी जा रही है, ऐसा लगता है कि उसके बारे में मीडिया में रिपोर्ट की गई है, कि सड़क पर अज्ञात लोग उसे देखकर संकेत का आदान-प्रदान करते हैं, या उसकी पीठ पीछे हंसते हैं।
सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षण भाषण में भी परिलक्षित होते हैं, जो अनियमित, खाली, शब्दावली में कमी हो जाती है; अक्सर नए शब्दों का प्रयोग करना, या एक ही शब्द/अक्षर को लगातार दोहराना। कभी-कभी भाषण इतना अव्यवस्थित हो जाता है कि आप उस मौखिक सलाद को नहीं समझ पाते हैं जो आपका वार्ताकार समझा रहा है।
व्यवहार परिवर्तन
जो लोग सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित होते हैं उनमें व्यवहारिक परिवर्तन भी दिखाई देते हैं। मरीज़ अक्सर स्वच्छता और भोजन तैयार करने जैसी दैनिक गतिविधियों की उपेक्षा करते हैं। उनकी शक्ल अव्यवस्थित है और वे असामान्य कपड़े पहनते हैं। उदाहरण के लिए, गर्मी के दिनों में, वे कोट, जैकेट, दस्ताने या असामान्य तरीके से सिली हुई पोशाक पहनते हैं। यह सार्वजनिक स्थानों पर रोगियों के असाधारण कार्यों पर भी ध्यान देने योग्य है: देखने के क्षेत्र में पेशाब करना, या राहगीरों पर जोर से चीखना। उनके बहुत सारे दोस्त नहीं होते हैं, उन्हें दोस्ताना संचार की कोई आवश्यकता नहीं होती है, और वे अकेलेपन की भावनाओं से बिल्कुल भी पीड़ित नहीं होते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में, भावनात्मक प्रतिक्रियाएँ अक्सर अपर्याप्त होती हैं। इसे दुखद कहानियों या घटनाओं पर अनुचित हँसी, या बिना किसी कारण के हँसी द्वारा व्यक्त किया जा सकता है। विभिन्न घटनाओं पर भावनात्मक प्रतिक्रिया की तीव्रता में कमी आ सकती है। सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित 60 प्रतिशत लोगों में अवसाद के लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं। उनके परिवार अक्सर शिकायत करते हैं कि मरीज आलसी है, लेकिन वास्तव में उनमें बुनियादी प्रेरणा और योजनाओं को विकसित करने और लागू करने की क्षमता का नुकसान होता है।
निदान - सिज़ोफ्रेनिया
सिज़ोफ्रेनिया के लिए, कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं हैं क्योंकि निदान इतिहास, नैदानिक इतिहास और पारिवारिक इतिहास पर आधारित है। ऊपर बताए गए लक्षण निदान के कम से कम एक महीने तक रहने चाहिए। मुख्य विभेदक निदान तब किया जाता है जब सिज़ोफ्रेनिया को अन्य मानसिक विकारों से अलग किया जाता है। आमतौर पर, एक सटीक निदान करने के लिए, एक शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की जाती है, वजन मापा जाता है, बॉडी मास इंडेक्स, प्रयोगशाला मापदंडों और ईसीजी का अध्ययन किया जाता है। मस्तिष्क स्कैन (सीटी, एमआरआई और ईईजी) किया जाता है। मादक द्रव्यों और शराब के दुरुपयोग से अनुमानित नुकसान। वर्तमान तनावों का अध्ययन किया जा रहा है।
सिज़ोफ्रेनिया का प्रोड्रोमल चरण
लक्षण और संकेत प्रोड्रोमल चरण से पहले हो सकते हैं, जो आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत का प्रतीक है। आमतौर पर, इस चरण के मरीज़ निष्क्रिय, अंतर्मुखी होते हैं, उनके कुछ दोस्त होते हैं, वे अपना दिन टीवी देखने में बिताते हैं, सामाजिक संपर्क से बचते हैं, जो जुनूनी-बाध्यकारी लक्षणों का संकेत हो सकता है। कुछ लोग दैहिक समस्याओं जैसे सिरदर्द, पीठ दर्द और पाचन समस्याओं की शिकायत करते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के प्रोड्रोमल चरण का मतलब आमतौर पर शुरुआत होता है, वे रोग के बिगड़ने की दिशा में बदलना शुरू करते हैं।
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