Médicaments coupe-faim et facteurs anorexigènes

Le surpoids et l'obésité sont des problèmes d'importance socio-économique majeure dans le monde. Le lien entre un indice de masse corporelle élevé et les maladies cardiovasculaires a été prouvé. L'obésité est l'un des facteurs de risque les plus importants pour le développement du diabète sucré de type 2, du déséquilibre hormonal, des troubles de la reproduction et des néoplasmes malins. L'incidence des enfants en surpoids augmente et avec l'âge, il devient de plus en plus difficile de la réduire.

Coupe-faim

Obésité L'augmentation du poids corporel est le plus souvent associée à une consommation excessive de nourriture et à une activité motrice considérablement réduite. La vie quotidienne moderne crée un certain nombre de conditions préalables à l'augmentation des kilogrammes. La consommation d'aliments riches en graisses, la consommation excessive d'aliments frits et de sodas, la mauvaise habitude de «manger devant la télévision», combinées à toutes les excuses possibles pour faire du sport sont les principaux facteurs prédisposants au développement de l'excès de poids.

Les principaux moyens utilisés dans la lutte contre les kilos en trop sont les médicaments dits de suppression de l'appétit, qui sont principalement utilisés chez les patients ayant un indice de masse corporelle supérieur à 30 et une obésité du premier, du deuxième ou même du troisième degré. Ce sont des médicaments de divers groupes pharmacologiques qui activent le centre de saturation situé dans le noyau ventromédial de l'hypothalamus.

Facteurs de suppression de l'appétit

Les principaux facteurs anorexigéniques (coupe-faim) comprennent:

  • taux d'hormones libérant de la corticotropine
  • degrés d'hormone libérant la thyrotropine
  • niveaux de nutriments plasmatiques (lipides, glucose, acides aminés)
  • hormones gastro-intestinales (ghréline, cholécystokinine, peptide)
  • valeurs de leptine
  • taux d'insuline plasmatique

Les médicaments qui suppriment l'appétit, à des degrés divers, provoquent une sensation de satiété. La réduction de la consommation d'énergie en combinaison avec le régime physique correspondant conduit à une réduction significative du poids corporel chez les patients individuels. L'approche pour les personnes obèses est individuelle et pour chaque patient, la thérapie est prescrite après un examen physique approfondi, un interrogatoire par un médecin et une analyse des indicateurs de temps.

Les principaux moyens de supprimer l'appétit comprennent les trois grands groupes suivants de représentants pertinents des groupes de drogue:

  1. médicaments à mécanisme d'action central: fenfluramine, phentermine, dexfenfluramine, sibutramine, éthylamphétamine.
  2. agents diététiques périphériques, par exemple, l'orlistat.
  3. les antagonistes des récepteurs cannabinoïdes, tels que le rimonabant et ses analogues.

La fenfluramine et la dexfenluramine stimulent la libération de sérotonine et inhibent sa recapture, augmentant ainsi la sensation de satiété. Ces médicaments sont interdits depuis 1997, car leur utilisation est associée à un risque accru de complications cardiovasculaires graves, telles que des dommages aux valves cardiaques, une hypertension pulmonaire.

La sibutramine bloque la recapture de la norépinéphrine et, à un moindre degré, de la sérotonine et de la dopamine. Il augmente la sensation de satiété et augmente le métabolisme global du corps, trouvant une application dans le traitement du diabète sucré associé à l'obésité, ainsi qu'à la dyslipidémie.

Il n'est pas recommandé pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, de maladie coronarienne, d'arythmie, d'hypertension, d'insuffisance hépatique, de glaucome. Conduit souvent à des effets secondaires graves, tels que tachycardie, constipation, maux de tête, nausées, insomnie, étourdissements et changement de goût.

En raison du risque de développer de graves complications cardiovasculaires, telles que l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux, l'utilisation de médicaments contenant de la sibutramine a été interrompue depuis 2010.

L'orlistat est un inhibiteur réversible de la lipase de l'estomac et du pancréas, supprimant jusqu'à un tiers de l'apport alimentaire en graisses. Après inactivation des lipases, les graisses prises avec les aliments ne peuvent pas être hydrolysées et, par conséquent, ne sont pas digérées par l'organisme. De bons résultats sont obtenus en combinant le médicament avec un régime hypocalorique et une activité physique appropriée.

L'orlistat entraîne un certain nombre d'effets secondaires désagréables, tels que flatulences, selles fréquentes, incontinence fécale, sécrétion de selles grasses, repérage de sous-vêtements, maux de tête. Réduit l'absorption des vitamines liposolubles (A, D, E, K) et, en cas d'utilisation prolongée, peut provoquer une hypovitaminose et des complications associées. L'orlistat est contre-indiqué chez les patientes allergiques à la substance principale, présentant une cholestase, un syndrome de malabsorption, ainsi que pendant la lactation.

Le rimonabant a un effet anorexigène, qui est réalisé en se liant aux récepteurs cannabinoïdes KB1. Son utilisation est associée à un risque accru de dépression, de pensées et d'actions suicidaires, de sorte que le médicament est interdit depuis 2009.

L'utilisation de médicaments pour réduire l'appétit cache le risque de développer divers effets secondaires prononcés, tandis que le résultat souhaité n'est pas toujours atteint.

Les régimes trop stricts, la famine et les entraînements épuisants ne sont pas recommandés, un régime équilibré est nécessaire. Vous pouvez commencer par de petits changements, comme abandonner les sodas, les bonbons, les collations, les pâtes et augmenter votre consommation de fruits et légumes et de thés.

Si le gymnase ne vous tolère pas, vous pouvez faire de longues promenades dans le parc ou faire du vélo. La natation est particulièrement adaptée aux patients souffrant d'obésité sévère, car elle n'alourdit pas inutilement votre système cardiovasculaire.

Chez certains patients, un bon effet est obtenu grâce à l'utilisation de produits naturels pour supprimer l'appétit, par exemple:

  • fruits, principalement pommes, citrons, pamplemousse;
  • ortie, racine de bardane, persil;
  • thé vert;
  • algues.

Il est recommandé de consommer suffisamment d'eau, car très souvent, les patients confondent soif et faim et prennent des calories supplémentaires. De plus, dans la chaîne de pharmacies, vous pouvez trouver de nombreux suppléments nutritionnels qui stimulent la combustion des graisses. De telles préparations, par exemple, contenant des acides aminés, de la L-carnitine, de la L-tyrosine, de l'extrait des fruits de la plante Garcinia cambogia, de l'extrait de canna (squelette), de l'acide linoléique conjugué et autres. Leur utilisation est nécessairement associée à une activité physique appropriée, sinon, aucun effet visible n'est observé. Les médicaments les plus populaires pour la perte de poids sont Personal Slim и Bentolit.

Médicaments coupe-faim et facteurs anorexigènes

L'utilisation de médicaments coupe-faim doit d'abord être consultée par un médecin afin d'établir un schéma thérapeutique adapté à un patient particulier.

Kristina Lobanovskaya

La diététiste Kristina Yuryevna Lobanovskaya, une jeune spécialiste en nutrition qui a déjà fait ses preuves et qui, au cours des années de pratique du 4, a déjà réussi à aider près de patients atteints du 1000 à résoudre leurs problèmes de surpoids et d'insuffisance pondérale.

Dans ses activités, le médecin conseille ses patients sur la nutrition. Il développe des programmes de nutrition individuelle pour diverses maladies. Dans sa carrière, il utilise l'utilisation d'approches modernes pour le traitement de l'obésité ou de l'insuffisance pondérale, et met également en œuvre des méthodes de correction des figures basées sur une approche individuelle.

Obzoroff - revue médicale internationale
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