Meeste ja naiste viljatuse põhjused: tehnika varikoceeli raviks

Viljatus on naise võimetus rasestuda. Umbes 5,3 miljonit Vene Föderatsiooni inimest kannatab selle all. Viljatus mõjutab võrdselt nii mehi kui ka naisi. Enamikul juhtudel ravitakse viljatust ravimite või operatsioonidega. Viljatusravi parandamine on võimaldanud paljudel naistel rasestuda. Need uued arenenud tehnoloogiad hõlmavad in vitro viljastamist, spermasüste ja muid sarnaseid protseduure.

Meeste ja naiste viljatuse põhjused

Viljatuse põhjused. Normaalne viljastumisprotsess nõuab emasloomade ja meeste reproduktiivsüsteemi koostoimimist. Sperm viljastab munaraku, tavaliselt munajuhades. Seejärel siirdatakse embrüo edasiseks arenguks emakasse. Viljatus tekib siis, kui selles mustris on midagi häiritud. Probleem võib olla naises, mehes või isegi mõlemas. Viljatuse tegelikke põhjuseid ei pruugita üldse tuvastada, kuna probleem võib olla munarakus, seemnerakkudes või embrüo võimetus implanteerida.

  • Vaagnaelundite põletikulised haigused. Sugulisel teel levivaid haigusi, nimelt gonorröa ja klamüüdiat, võib seostada vaagnaelundite põletikuliste haigustega ja põhjustada munajuhade tõsist kahjustamist. Sugulisel teel levivate haiguste (STD) analüüsimiseks tasub verd annetada.
  • Endometrioos mõjutab reproduktiivses eas naisi. Haigus põhjustab vaagnavalu ja viljatust. Endomeetriumi kude kasvab väljaspool emakat ja kahjustab munasarju ja munajuhasid. Seda haigust diagnoositakse laparoskoopia ajal.
  • Ökoloogilised ja keskkonnategurid. Negatiivsed keskkonnategurid võivad põhjustada meeste sperma tootmist. Kokkupuude plii, raskmetallide ja pestitsiididega on seotud ka meeste viljatusega. Paljud muud tegurid, näiteks liigne kuumus, mikrolainekiirgus, ultraheli, on vaieldavad, pole tõestatud, et need võivad põhjustada viljatust.
  • Suitsetamistubakas, marihuaana, narkootikumide tarbimine. Suitsetamine võib põhjustada meeste ja naiste viljatust. Loomkatsed on näidanud, et nikotiin blokeerib sperma tootmist ja vähendab isaste munandite suurust. Naistel täheldatakse muutusi emaka limaskestas, mis mõjutab sperma liikumist munarakku.
    Marihuaana suitsetamine põhjustab naistel ovulatsioonitsükli rikkumist (munaraku vabanemine). Meestel väheneb seemnerakkude arv ja nende kvaliteet.
    Heroiin, kokaiin ja crack põhjustavad sarnast mõju, suurendades riskantse seksuaalkäitumisega seotud HIV-nakkuse riski.
    Naistel võib alkoholiga kokkupuude põhjustada lootele tõsiseid tagajärgi. Kahjustatud ovulatsiooniga seotud krooniline alkoholism pärsib aga ilmselgelt viljakust. Alkoholi tarvitamine meestel mõjutab testosterooni sünteesi ja sperma kontsentratsiooni. Alkoholism mõjutab negatiivselt ka seksuaalreaktsioone ja põhjustab impotentsust, erektsiooni puudumist.
  • Füüsiline aktiivsus ja harjutused. Muidugi tuleks tervisliku eluviisi propageerida osana tavapärasest tegevusest. Kuid ka liiga suur treenimine võib olla ohtlik. Naistel võib see põhjustada ovulatsiooni rikkumist, meestel madala spermatosoidide arvu.
  • Kiire kaalulanguse või kaalutõusuga seotud valed dieedid.
  • Rasvumine mõjutab viljatust ainult siis, kui naise kaal jõuab äärmise piirini.
  • Anoreksiaga kaalulangus tekitab probleeme menstruatsiooniperioodide ja kilpnäärme tervisega, häirides seeläbi normaalset ovulatsiooni.
  • Vanus. Naise rasestumise tõenäosus väheneb tema elu viiendal kümnendil 40-50 aasta vanuselt. Meestel langeb vanusega testosterooni tase.

Tervetel paaridel, kes on nooremad kui 30-aastased ja kes ei kasuta rasestumisvastaseid vahendeid, on 25-30% tõenäosus rasestuda igal kuul. Naiste tippviljakus ilmneb kolmanda elukümnendi alguses. Naine, kes on üle 35-aastane ja eriti pärast 40-aastat, rasestub tõenäoliselt umbes 10% kuus.

Viljatusravi tehnika

Viljatust ravitakse traditsiooniliste ravimeetoditega. Näiteks aitab narkomaania normaalset ovulatsiooni taastada.

Meeste jaoks on viljatuse kõige levinum põhjus sperma probleemid. Kas spermat toodetakse väikestes kogustes või ei toodeta üldse. Seemnerakud võivad enne munarakku jõudmist muutuda või surra. Sellisel juhul on soovitatav ettevalmistamine Ares. Tuulerõuged on munandite sperma pseudo plexus veeni dilatatsioon ja see on sageli meeste viljatusega seotud tegur (40% juhtudest), kuna see võib põhjustada olulist hormonaalset tasakaalustamatust, mis mõjutab negatiivselt spermatogeneesi.

Kirurgilised veenilaiendid (varikokelektoomia) on suhteliselt lihtne operatsioon, mida viljatuse ravis tehakse üsna sageli. Hoolimata asjaolust, et uroloogide hinnangul mõjutab seda tüüpi operatsioon suuresti meeste viljakust, on arvukad uuringud näidanud, et varikotseeli kirurgiline ravi vähendab oluliselt partneri rasestumise tõenäosust. On ka arvamusi, et nende uuringute tulemusi mõjutas asjaolu, et selle valdkonna spetsialistid ei teatanud uusimatest uroloogiliste ravimeetoditest.

Mõned uuringud näitavad, et selline ravi on hea koos abistava paljunemise meetoditega, eriti in vitro viljastamisega (IUI). Sellegipoolest on viljatuse ülemaailmsed ja pikaajalised eelised vaieldavad ning ohutu ja ühehäälselt heaks kiidetud tulemuse saavutamiseks on vaja uusi uuringuid. Üks on kindel: varikotsepeli kirurgiline ravi ei anna veenide väikese laienemise korral (1 või 2 kraadi) muljetavaldavaid tulemusi.

Varikotseeli ravi

Järgmised on kõige tõhusamad varikotseeli ravimeetodid:

  1. Varikokelektoomia - on primaarse varikoceeli standardne kirurgiline protseduur. See koosneb laienenud ja kõverdatud veenide dopingust ja jagamisest. See on tõhus meetod, mis nõuab patsiendi jaoks minimaalset kirurgi sekkumist. Taastumine toimub suhteliselt kiiresti (6 päeva jooksul saab täieliku taastumise saavutada 3 nädala jooksul). See meetod lahendab umbes 90% varikoceeli.
  2. Varikotseeli laparoskoopiline ravi - sisaldab minimaalseid sisselõikeid (tavaliselt alla 3 cm). Ehkki protseduur ise on aeganõudvam, on patsiendi taastumine palju kiirem kui klassikalise kirurgia korral. Tuleb märkida, et sellel meetodil on suurem komplikatsioonide oht kui traditsioonilisel lähenemisviisil.
  3. Varikotsepeli transvokaalne selektiivne emboliseerimine on mittekirurgiline meetod varikotseeli raviks, mis tundub teiste protseduuridega võrreldes väga tõhus ja vähem valulik. Seda ravimeetodit rakendatakse kõige sagedamini noorte poiste jaoks.

Kuidas ravi toimub? Arst viib kateetri reieluuveeni läbi väikese sisselõike ja emboliseerib mõjutatud veenid (seemnerakud). Protseduur kestab 15-45 minutit ja see viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. On uuringuid, mis viitavad sellele, et varikoceliidi kordumise tõenäosus on 10%. Pärast protseduuri (kui see ei aidanud) ravitakse patsiente klassikalise kirurgilise meetodiga. Seda tüüpi emboliseerimist ei ole veel laialdaselt kasutatud; on juhtumeid, kui see protseduur on vastunäidustatud.

Naiste viljatuse kõige tavalisem põhjus on ovulatsioonihäired. Naiste viljatuse muud põhjused hõlmavad munajuhade ummistumist. See on võimalik, kui naisel on vaagnaelundite või fibroidide põletikulised haigused. Emaka kaasasündinud väärarengud ja emaka fibroidid võivad põhjustada korduvaid raseduse katkemisi. Taimse toote soovitatav kasutamine seeravite kogumine raseduse alguse kiirendamiseks.

Ärge kunagi kasutage saidi kasutamisel VPN-i ega puhverserverit obzoroff.info... Vastasel juhul suunatakse teid ekslikult lehele, mis ei vasta teie brauseri keeleseadetele! Kui soovite osta toodet või külastada tootja veebisaiti, siis keelake VPN, vastasel juhul suunab see tarkvara teid valele lehele.
Dmitri Novitsõuk

Uroloog Novitsõuk Dmitri Fedorovitš 20 aastat tegelenud Urogenitaalsüsteemi haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega.

Obzoroff - rahvusvaheline meditsiiniajakiri
Lisa kommentaar