Φάρμακα που καταστέλλουν την όρεξη και ανορεξινικούς παράγοντες

Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία είναι θέματα μείζονος κοινωνικοοικονομικής σημασίας σε ολόκληρο τον κόσμο. Η σύνδεση μεταξύ υψηλού δείκτη μάζας σώματος και ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος έχει αποδειχθεί. Η παχυσαρκία είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου που είναι πιο σημαντικοί για την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, ορμονικής ανισορροπίας, αναπαραγωγικών διαταραχών και κακοήθων νεοπλασμάτων. Η συχνότητα εμφάνισης των υπέρβαρων παιδιών αυξάνεται και με την ηλικία καθίσταται όλο και πιο δύσκολο να μειωθεί.

Κατασταλτικά της όρεξης

Ευσαρκία. Το αυξημένο σωματικό βάρος συνδέεται συχνότερα με υπερβολική πρόσληψη τροφής και σημαντικά μειωμένη κινητική δραστηριότητα. Η σύγχρονη καθημερινή ζωή δημιουργεί μια σειρά προϋποθέσεων για την αύξηση των κιλών. Η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε λιπαρά, η υπερβολική κατανάλωση τηγανητών και ανθρακούχων ποτών, η κακή συνήθεια του "φαγητού μπροστά από την τηλεόραση", σε συνδυασμό με όλες τις πιθανές δικαιολογίες για άσκηση είναι οι κύριοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη υπερβολικού βάρους.

Τα κύρια μέσα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των επιπλέον κιλών είναι τα λεγόμενα φάρμακα καταστολής της όρεξης, τα οποία χρησιμοποιούνται κυρίως σε ασθενείς με δείκτη μάζας σώματος άνω των 30 και παχυσαρκία πρώτου, δεύτερου ή και τρίτου βαθμού. Πρόκειται για φάρμακα διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων που ενεργοποιούν το κέντρο κορεσμού που βρίσκεται στον ατμοσφαιρικό πυρήνα του υποθάλαμου.

Παράγοντας καταστολής της όρεξης

Οι βασικοί ανορεξινικοί παράγοντες (κατασταλτικά της όρεξης) περιλαμβάνουν:

  • επίπεδα ορμονών απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης
  • βαθμούς της ορμόνης απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης
  • επίπεδα θρεπτικών ουσιών στο πλάσμα (λιπίδια, γλυκόζη, αμινοξέα)
  • γαστρεντερικές ορμόνες (γκρελίνη, χολοκυστοκινίνη, πεπτίδιο)
  • τιμές λεπτίνης
  • επίπεδα ινσουλίνης στο πλάσμα

Τα κατασταλτικά της όρεξης προκαλούν συναισθήματα πληρότητας σε διάφορους βαθμούς. Η μείωση της κατανάλωσης ενέργειας, σε συνδυασμό με την κατάλληλη φυσική αγωγή, οδηγεί σε σημαντική απώλεια βάρους σε επιλεγμένους ασθενείς. Η προσέγγιση για παχύσαρκα άτομα είναι ατομική και η θεραπεία συνταγογραφείται για κάθε ασθενή μετά από ενδελεχή φυσική εξέταση, ερώτηση από γιατρό και ανάλυση χρόνου.

Το κύριο μέσο για την καταστολή της όρεξης περιλαμβάνει τις ακόλουθες τρεις μεγάλες ομάδες συναφών εκπροσώπων ομάδων φαρμάκων:

  1. φάρμακα με κεντρικό μηχανισμό δράσης: φενφλουραμίνη, φαιντερμίνη, δεξφενφλουραμίνη, σιμπουτραμίνη, αιθυλαμφεταμίνη.
  2. περιφερειακούς διατροφικούς παράγοντες, για παράδειγμα, ορλιστάτη.
  3. ανταγωνιστές υποδοχέα κανναβινοειδών, όπως το rimonabant και τα ανάλογά του.

Η φενφλουραμίνη και η δεξφρενουραμίνη διεγείρουν την απελευθέρωση σεροτονίνης και αναστέλλουν την επαναπρόσληψή της, αυξάνοντας έτσι την αίσθηση του κορεσμού. Αυτά τα φάρμακα έχουν απαγορευτεί από το 1997, καθώς η χρήση τους συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών επιπλοκών, όπως βλάβες στις καρδιακές βαλβίδες, πνευμονική υπέρταση.

Η Sibutramine αποκλείει την επαναπρόσληψη της νορεπινεφρίνης και, σε μικρότερο βαθμό, της σεροτονίνης και της ντοπαμίνης. Αυξάνει το αίσθημα κορεσμού και αυξάνει το συνολικό μεταβολισμό του σώματος, βρίσκοντας εφαρμογή στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη που σχετίζεται με την παχυσαρκία, καθώς και δυσλιπιδαιμία.

Δεν συνιστάται η χρήση του σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιακή νόσο, αρρυθμία, αρτηριακή υπέρταση, ηπατική ανεπάρκεια, γλαύκωμα. Συχνά οδηγεί σε σοβαρές παρενέργειες όπως ταχυκαρδία, δυσκοιλιότητα, κεφαλαλγία, ναυτία, αϋπνία, ζάλη, αλλαγή στη γεύση.

Λόγω του κινδύνου εμφάνισης σοβαρών καρδιαγγειακών επιπλοκών, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου και το εγκεφαλικό επεισόδιο, η χρήση φαρμάκων που περιέχουν sibutramine έχει διακοπεί από το 2010.

Η ορλιστάτη είναι αναστρέψιμος αναστολέας της γαστρικής και παγκρεατικής λιπάσης, καταστέλλοντας το ένα τρίτο της πρόσληψης τροφής. Μετά την απενεργοποίηση της λιπάσης, τα λίπη που λαμβάνονται με τροφή δεν μπορούν να υδρολυθούν και, κατά συνέπεια, δεν αφομοιώνονται από το σώμα. Τα καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται συνδυάζοντας την πρόσληψη του φαρμάκου με μια υποθερμική δίαιτα και κατάλληλη σωματική δραστηριότητα.

Η ορλιστάτη οδηγεί σε μια σειρά από δυσάρεστες παρενέργειες όπως μετεωρισμός, συχνές κινήσεις του εντέρου, ακράτεια κοπράνων, λιπαρά κόπρανα, κηλίδες εσώρουχων, κεφαλαλγία. Μειώνει την απορρόφηση των λιποδιαλυτών βιταμινών (A, D, E, K) και, με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να προκαλέσει υποβιταμίνωση και συναφείς επιπλοκές. Η ορλιστάτη αντενδείκνυται σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί στην κύρια ουσία, με χολόσταση, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, καθώς και κατά τη γαλουχία.

Το ριμοναμπάντ έχει ανορεξινική δράση, η οποία πραγματοποιείται με σύνδεση με τους υποδοχείς κανναβινοειδών ΚΒ1. Η χρήση του σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης, αυτοκτονικών σκέψεων και ενεργειών, επομένως το φάρμακο απαγορεύτηκε από το 2009.

Η χρήση φαρμάκων για τη μείωση της όρεξης κρύβει τον κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων έντονων παρενεργειών, ενώ το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν επιτυγχάνεται πάντοτε.

Δεν συνιστάται πολύ αυστηρή δίαιτα, προπόνηση νηστείας και εξαντλητικής προπόνησης, απαιτείται ισορροπημένη αγωγή. Μπορείτε να ξεκινήσετε με μικρές αλλαγές όπως αποφεύγοντας σόδες, γλυκά, σνακ, ζυμαρικά και αυξάνοντας την πρόσληψη φρούτων και λαχανικών και τσαγιού.

Αν το γυμναστήριο δεν σας ανέχεται, τότε μπορείτε να κάνετε μεγάλες βόλτες στο πάρκο ή να κάνετε ποδήλατο. Η κολύμβηση είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για ασθενείς με σοβαρή παχυσαρκία, καθώς δεν επιβαρύνει περιττά το καρδιαγγειακό σας σύστημα.

Σε ορισμένους ασθενείς επιτυγχάνεται καλή επίδραση μέσω της χρήσης φυσικών προϊόντων για την καταστολή της όρεξης, για παράδειγμα:

  • φρούτα, κυρίως μήλα, λεμόνια, γκρέιπφρουτ?
  • τσουκνίδα, ρίζα κολλιτσίνι, μαϊντανό,
  • πράσινο τσάι?
  • φύκια.

Συνιστάται να καταναλώνετε αρκετή ποσότητα νερού, καθώς πολύ συχνά οι ασθενείς συγχέουν τη δίψα με την πείνα και λαμβάνουν επιπλέον θερμίδες. Επιπλέον, μπορείτε να βρείτε πολλά συμπληρώματα διατροφής στην αλυσίδα φαρμακείων που διεγείρουν την καύση λίπους. Τέτοια, για παράδειγμα, παρασκευάσματα που περιέχουν αμινοξέα, L-καρνιτίνη, L-τυροσίνη, εκχύλισμα από τους καρπούς του φυτού Garcinia cambogia, εκχύλισμα canna (σκελετός), συζευγμένο λινελαϊκό οξύ και άλλα. Η χρήση τους συνδυάζεται απαραίτητα με την κατάλληλη σωματική δραστηριότητα, διαφορετικά δεν υπάρχει ορατό αποτέλεσμα. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα για την απώλεια βάρους είναι Personal Slim и Bentolit.

Φάρμακα που καταστέλλουν την όρεξη και ανορεξινικούς παράγοντες

Η χρήση φαρμάκων που καταστέλλουν την όρεξη πρέπει πρώτα να συμβουλευτεί έναν γιατρό προκειμένου να δημιουργηθεί ένα θεραπευτικό σχήμα κατάλληλο για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Διαιτολόγος, Kristina Yuryevna Lobanovskaya, ένας νέος και ήδη επιτυχημένος ειδικός διατροφολόγος, ο οποίος, στα χρόνια της πρακτικής 4, έχει ήδη καταφέρει να βοηθήσει σχεδόν τους ασθενείς με το 1000 να λύσουν προβλήματα με το υπερβολικό βάρος και το χαμηλό βάρος.

Στις δραστηριότητές του, ο γιατρός συμβουλεύει τους ασθενείς του σχετικά με τη διατροφή. Διεξάγει την ανάπτυξη μεμονωμένων προγραμμάτων διατροφής για διάφορες ασθένειες. Στην καριέρα του, χρησιμοποιεί τη χρήση σύγχρονων προσεγγίσεων για τη θεραπεία της παχυσαρκίας ή του χαμηλού βάρους και επίσης εφαρμόζει μεθόδους διόρθωσης σώματος βασισμένες σε ατομική προσέγγιση.

Προσθέστε ένα σχόλιο