Leddgigt er en kronisk sygdom. Dette er en lidelse, der er karakteriseret ved den gradvise ødelæggelse af ledbrusk. Som et resultat opstår deformation af knoglevæv. Oftest påvirker artrose knæ- og hofteleddet.
Symptomer på artrose. Det mest slående tegn på tilstedeværelsen af artrose er den smerte, der opstår under anstrengelse eller under bevægelse. På grund af den efterfølgende udvikling af sygdommen og ændringen i dens stadier kan smerter mærkes, selv når patienten er i ro. På grund af ødelæggelsen af brusklaget begynder knoglerne at gnide mod hinanden, hvorfor der, når der udføres selv små belastninger, opstår en knas og klik. Hvis artrose forbliver ubemærket i lang tid og fortsætter med at udvikle sig, begynder leddet at deformere. Som et resultat kan patientens inflammatoriske proces forværres, hvilket vil føre til følelsesløshed i fingerspidserne og et fald i deres følsomhed.
Årsagerne til artrose. Grupper af sygdomsrisici
Som allerede nævnt, den vigtigste rod udvikling af artrose - deformation af brusklaget mellem led, knogle og væv. Dette kan forekomme på grund af følgende faktorer:
- Forskellige mindre ledskader på grund af fald osv.
- Flere brud.
- For store fælles belastninger.
- Genetisk prædisponering.
- Hyppig brug af højhælede sko eller ubehagelige sko.
Mennesker, der er overvægtige, er i fare for artrose; lider af åreknuder klavermusikere; mennesker, der er professionelt involveret i sport; IT-shniki, kontorarbejdere.
Terapi og forebyggelse af artrose
Først skal du bestemme sygdomsstadiet. Behandling ordineres i henhold til den. Arthroseterapi begynder med eliminering af smerte. Sammen med det anæstetiske lægemiddel ordineres også antiinflammatoriske lægemidler. I nogle tilfælde er lægemiddelbehandling utilstrækkelig, derfor ordineres et kursus af fysioterapi parallelt. Dette kursus inkluderer massage, som eliminerer smertefulde fornemmelser samt gendanner mobiliteten af det berørte led. Der er også planlagt et kursus med fysioterapiøvelser. Med sin hjælp styrkes patientens tilstand, og musklerne udvikler sig også.
Motion hjælper også med at etablere patientens korrekte sediment og gangart. I perioden med remission bruger læger sanatoriumbehandling. Der er tidspunkter, hvor alle ovennævnte metoder enten ikke kan give resultater, eller det er for sent at anvende dem. Derefter bruges kirurgi. Det kan omfatte installation af en fælles protese. Med hensyn til forebyggelse af sygdommen inkluderer den følgende punkter: afbalanceret ernæring; vægtkontrol; iført behagelige sko; undgåelse af skader og brud sporing af belastninger i nærvær af en genetisk tendens.
Diagnose af artrose
Slidgigt hos en patient kan påvises under undersøgelse og samtale med ham såvel som ved hjælp af hjælpeforskning. Disse er artroskopi, CT og MR, ultralyd, røntgen. I de første faser anvendes røntgenstråler ofte og en harmløs metode, ultralydsmetoden. Sidstnævnte metode giver dig mulighed for at vælge den nøjagtige måde at behandle sygdommen på. CT og MR muliggør en bredere undersøgelse af leddet. Arthroskopi anvendes, hvis det er nødvendigt at fastslå årsagerne til sygdommens udbrud.
Mange mennesker opfatter arthrose som en sygdom, der ikke repræsenterer noget alvorligt. Dette er dog slet ikke tilfældet. Det kan forværre patientens tilstand og fremkalde mange unødvendige problemer, såsom betændelse i væv, der omgiver leddet; begrænsning af mobilitet ændring i leddets form. Derfor, hvis nogle symptomer på sygdommen observeres, bør du helt sikkert konsultere en læge.
Cerebral gigt
Cerebral gigt observeres normalt hos børn og unge og er primært forbundet med skader på hjernens kar. Øget vaskulær permeabilitet forårsager beskadigelse af cortex og især subkortikale knuder, hovedsagelig striatum. Mikroskopisk kan der i disse områder påvises inflammatoriske og degenerative ændringer i form af infiltration af perivaskulære rum og punktblødninger, degenerative ændringer i nerveceller, undertiden kapillær trombose, men uden specifikke granulomer. Ashof-talalaevsky granulomer findes normalt i hjertemusklen.
I milde tilfælde klager patienter over svimmelhed, rødmen i hovedet. I alvorlige tilfælde kan der være symptomer på meningo-encefalitis, infektiøs chorea hos voksne, lille chorea hos børn og endda reumatisk psykose. Alle disse sygdomme forekommer normalt adskillige år efter gigt med tilsvarende læsioner i leddene eller hjertet, og kun chorea minor vises samtidigt; ofte er det forud for tonsillitis, øre sygdomme eller paranasale hulrum.
Hovedsymptomet på chorea minor er ufrivillige muskelsammentrækninger, oftere den øverste halvdel af kroppen og derefter hele musklerne; muskeltrækninger og ukoordinerede hurtige bevægelser i lemmerne (hyperkinesis) forekommer; ufrivillig adduktion og bortførelse af hænderne, bøjning og forlængelse af fingrene, hævning og sænkning af skuldrene, kaldet dansen St. Vitus, observeres.
Alle disse bevægelser hindrer gang, tale, interfererer med at spise; under søvn stopper kramperne. Chorea kan være ensidig (hemichorea) som et resultat af ensidig skade på den striatale region. Derudover har patienter irritabilitet, affektiv ustabilitet, hurtige humørsvingninger; i sjældne tilfælde forekommer psykose med hallucinationer og vildfarne ideer. Undersøgelse af hjertet afslører i nogle tilfælde tilstedeværelsen af endomyocarditis. Der kan være ledsmerter.
Temperaturen er normal eller let forhøjet. I undersøgelsen af blod - moderat anæmi, lille neutrofil leukocytose, som kan erstattes af leukopeni med relativ lymfocytose, monocytose og eosinofili, er ROE lidt fremskyndet. Urin - ingen abnormiteter. Varigheden af sygdommen er i gennemsnit 2-3 måneder; en mild form for lille chorea forsvinder inden for få uger, svære kan vare op til 6-8 måneder eller endda et år; som med leddegigt kan der forekomme tilbagefald, især hvis der er infektiøse foci i kroppen.
Diagnosen af sygdommen er vanskelig. Det er nødvendigt at tage højde for starten - oftere efter ondt i halsen eller anden infektiøs sygdom, tilstedeværelsen af reumatiske læsioner i hjertet eller leddene, hvilket er relativt sjældent. Som en differentiel diagnose skal man huske hysterisk trækning og chorea tic, som kan ligne muskeltrækninger i lille chorea, men som ved et forsøg på vilje midlertidigt kan undertrykkes, hvilket næsten aldrig er tilfældet med ægte chorea. Prognosen for chorea er ganske gunstig. Med rettidig behandling genopretter patienterne; med chorea hos gravide kvinder er forudsigelsen mere alvorlig; i 2-4% af tilfældene udvikler endocarditis efter chorea efterfulgt af hjertesygdomme. Forebyggelse af chorea og generelt reumatiske læsioner i centralnervesystemet falder sammen med det generelle forebyggelse af gigt, især i barndommen.
Behandling svarer generelt til behandling af led- og hjerteformer, men på grund af betydelig skade på centralnervesystemet har den en række funktioner. Ud over salicylater, pyrazolonderivater, hormonbehandling osv. Er behandling med natriumbromid ved 3, 0 - 4, 0 g pr. Dag indiceret, især i kombination med chlorhydrat; Du kan også ordinere lavementer fra chloralhydrat ved 2 g pr. 0 ml destilleret vand.
Chorea af Huntington
Det kliniske billede af Huntingtons chorea består på den ene side af bevægelsesforstyrrelser og på den anden side af forskellige mentale ændringer, der kræver psykiatrisk behandling og ofte fører til behovet for at blive på et psykiatrisk hospital.
Den arvelige natur er veletableret; arv er dominerende, det defekte gen er lokaliseret i den korte arm af 4. kromosom. Gennemtrængning er komplet, dvs. sandsynligheden for sygdom (potentiel) hos børn af patienter er 50%.
Cerebral atrofi påvirker primært kaudatet (tilsvarende på et computertomogram observeres en udvidelse af de forreste horn i de laterale ventrikler) såvel som putamen og pallidum (shell og pallidus i den lentikulære kerne) og senere andre dele af hjernen. Degeneration af nerveceller, især neostriatum med en stigning i astrocytkerner og spredning af bindevæv, bestemmes histologisk.
På baggrund af et fald i muskeltonus opstår der konstant motorisk rastløshed op til groteskt udtrykte bevægelser af lemmerne, der opstår bizart og fortsætter atypisk; musklerne i ansigtet og bagagerummet kan være involveret, talen er ikke artikuleret, sløret og uforståelig. Der er også et hypotonisk-hyperkinetisk ekstrapyramidalt syndrom, og allerede udadtil ser patienten syg og afmagret ud.
Mental symptomatologi forekommer ofte tidligere end neurologisk og svarer oprindeligt til organiske personlighedsændringer. Sygdommens progression fører til et psykoorganisk fald i aktivitet og demens. Mindre almindelige er psykoser med depressive og paranoide hallucinerende symptomer.
Sygdommen begynder ofte mellem 40 og 50 år, meget sjældent - i barndommen. Oprindeligt er der agitation og disinhibition af drev, stemningsforstyrrelser og uhæmmet. Sygdommen skrider frem ukontrollabelt. Patienten bliver mere og mere demens, hjælpeløs og har brug for pleje. Sygdommen fører i sidste ende til døden.
I de indledende faser ses Huntingtons chorea let. Hvis hyperkinesis er dårligt udtrykt, betragtes de som akavet eller psykogene motoriske forstyrrelser og vurderes forkert primært, fordi de forværres af følelsesmæssig stress. Mentale egenskaber betragtes oprindeligt som "psykopatier" eller "mild skizofreni", herunder under undersøgelsen af de strafbare handlinger. Men en omhyggelig familiehistorie vil i sidste ende pege på den korrekte diagnose. Molekylærgenetiske undersøgelser muliggør også en individuel præklinisk, endda fødselsdiagnose.
Ved differentieret diagnose lægges der vægt på hyperkinetiske syndromer i andre former for chorea (chorea minor, chorea hos gravide kvinder, hyperkinetisk syndrom ved åreforkalkning og metaboliske lidelser) såvel som sen hyperkinesis (tardive dyskinesier) efter langvarig behandling med neuroleptika. Der er ingen kausal terapi. Hyperkinesis kan undertrykkes med antipsykotika. Ellers gives rådgivning til psykiske og fysiske lidelser og til avanceret pleje.
Vores team blev engang interesseret i en modetrend: handel med kryptovaluta. Nu formår vi at gøre det meget nemt, så vi altid får passiv profit takket være insiderinformation om kommende "cryptocurrency pumps" offentliggjort i Telegram-kanalen. Derfor inviterer vi alle til at læse anmeldelsen af dette kryptovaluta-fællesskab "Kryptopumpesignaler til Binance".
