Artróza kloubů je chronické onemocnění. Toto je onemocnění, které se vyznačuje postupným ničením chrupavky kloubu. V důsledku toho dochází k deformaci kostní tkáně. Artróza postihuje nejčastěji kolenní a kyčelní klouby.
Příznaky artrózy. Za nejvýraznější známku přítomnosti artrózy se považuje bolest, která se objevuje při námaze nebo při pohybu. V důsledku následného vývoje onemocnění a změny v jeho stádiích lze cítit bolest, i když je pacient v klidu. Kvůli zničení vrstvy chrupavky se kosti začnou třít o sebe, což způsobí, že při provádění i malých zátěží dojde ke skřípnutí a kliknutí. Pokud artróza zůstává dlouho bez povšimnutí a pokračuje v pokroku, pak se kloub začne deformovat. Výsledkem může být zhoršení zánětlivého procesu pacienta, což povede k znecitlivění prstů a ke snížení jejich citlivosti.
Příčiny artrózy. Rizikové skupiny pro tuto nemoc
Jak již bylo zmíněno, hlavní kořen rozvoj artrózy - deformace vrstvy chrupavky mezi kloubem, kostí a tkání. K tomu může dojít v důsledku následujících faktorů:
- Různá drobná zranění kloubů v důsledku pádů atd.
- Opakované zlomeniny.
- Příliš mnoho zatížení kloubu.
- Genetická predispozice.
- Často nosí boty na vysokém podpatku nebo nepohodlné boty.
Rizikovou skupinou pro artrózu jsou lidé s nadváhou; trpící křečovými žilami; klavírní hudebníci; lidé profesionálně zapojené do sportu; Zaměstnanci IT, administrativní pracovníci.
Terapie a prevence artrózy
Nejprve musíte určit stádium nemoci. Léčba bude předepsána v souladu s tím. Terapie artrózy začíná eliminací bolesti. Spolu s anestetikem jsou také předepisována protizánětlivá léčiva. V některých případech je lékařské ošetření nedostatečné, proto je také předepsán průběh fyzioterapie. Tento kurz zahrnuje masáže, které odstraní bolestivé pocity a obnoví pohyblivost postiženého kloubu. Plánují také kurz fyzioterapeutických cvičení. S jeho pomocí se posiluje stav pacienta a vyvíjejí se také svaly.
Při provádění fyzických cvičení se také stanoví správné rozrušení pacienta a vytvoří se chůze. Během období remise lékaři používají léčbu v sanatoriích. Existují případy, kdy všechny výše uvedené metody nemohou přinést výsledek, nebo je příliš pozdě na jejich použití. Poté je použit chirurgický zákrok. Může zahrnovat instalaci kloubní protézy. Co se týče prevence nemoci, zahrnuje následující body: vyvážená výživa; kontrola hmotnosti; na sobě pohodlné boty; vyhýbání se úrazům a zlomeninám; sledování zátěže v přítomnosti genetické závislosti.
Diagnóza artrózy
Artróza u pacienta může být detekována během vyšetření a rozhovoru s ním, jakož i pomocí pomocných studií. Jedná se o artroskopii, CT a MRI, ultrazvuk, rentgen. Pro první fáze se často používá rentgen a neškodná metoda, ultrazvuková metoda. Druhá metoda umožňuje vybrat přesnou metodu léčby nemoci. CT a MRI umožňují širší vyšetření kloubu. Artroskopie se používá, pokud potřebujete zjistit příčiny onemocnění.
Artróza je mnohými vnímána jako nemoc, která není závažná. To však vůbec není pravda. Může zhoršit stav pacienta a vyvolat mnoho zbytečných problémů, jako je zánět tkání obklopujících kloub; omezení mobility; změna tvaru kloubu. Proto, pokud jsou pozorovány některé příznaky nemoci, měli byste se určitě poradit s lékařem.
Mozkový revmatismus
Mozkový revmatismus je obvykle pozorován u dětí a mladých lidí a je spojován především s poškozením mozkových cév. Zvýšená vaskulární permeabilita způsobuje poškození mozkové kůry a zejména subkortikálních uzlin, zejména striata. Mikroskopicky lze v těchto oblastech detekovat zánětlivé a degenerativní změny ve formě infiltrace perivaskulárních prostor a bodového krvácení, degenerativních změn v nervových buňkách, někdy kapilární trombózy, ale bez specifických granulomů. Ashof-talalaevsky granulomy se obvykle nacházejí v srdečním svalu.
V mírných případech si pacienti stěžují na závratě, návaly hlavy. Ve vážných případech se mohou vyskytnout příznaky meningální encefalitidy, infekční chorea u dospělých, menší chorea u dětí a dokonce revmatická psychóza. Všechna tato onemocnění se obvykle vyskytují několik let po nástupu revmatismu s odpovídajícími lézemi kloubů nebo srdce a současně se objevuje pouze chorea minor; často mu předchází bolest v krku, nemoci ucha nebo nosní dutiny.
Hlavním příznakem chorea minor jsou nedobrovolné svalové kontrakce, častěji horní polovina těla a poté celé svaly; dochází k záškubu svalů a nekoordinovaným rychlým pohybům končetin (hyperkineze); Jsou pozorovány nedobrovolné addukce a únosy rukou, flexe a extenze prstů, zvedání a spouštění ramen, zvané tanec svatého Víta.
Všechna tato hnutí brání chůzi, řeči a zasahují do jídla; během spánku se křeče zastaví. Chorea může být také jednostranná (hemichorea) v důsledku jednostranného poškození striatální oblasti. Kromě toho mají pacienti podrážděnost, afektivní nestabilitu, rychlou změnu nálady; ve vzácných případech se psychóza vyskytuje s halucinacemi a bludy. Vyšetření srdce v některých případech odhalí přítomnost endomyokarditidy. Může dojít k bolesti kloubů.
Teplota je normální nebo mírně zvýšená. Při studiu krve - střední anémie, malé neutrofilní leukocytózy, kterou lze nahradit leukopenií s relativní lymfocytózou, monocytózou a eozinofilií, se ROE mírně zrychluje. Moč - žádné abnormality. Doba trvání nemoci je v průměru 2–3 měsíce; mírná forma malé chorea zmizí během několika týdnů, těžká může trvat až 6-8 měsíců nebo dokonce rok; stejně jako u kloubního revmatismu může dojít k relapsům, zvláště pokud jsou v těle infekční ložiska.
Diagnóza onemocnění je obtížná. Je třeba vzít v úvahu nástup - častěji po bolesti v krku nebo jiném infekčním onemocnění, přítomnost revmatických lézí srdce nebo kloubů, což je poměrně vzácné. Jako diferenciální diagnózu je třeba pamatovat na hysterické záškuby a chorea tic, které mohou připomínat záškuby svalů u malých chorea, které však lze snahou vůle dočasně potlačit, což u skutečné chorea téměř nikdy neplatí. Prognóza chorey je docela příznivá. Včasnou léčbou se pacienti uzdraví; s chorea u těhotných žen je předpověď vážnější; ve 2–4% případů se po chorea vyvíjí endokarditida následovaná srdečními chorobami. Prevence chorey a obecně revmatických lézí centrálního nervového systému se shoduje s obecnou Prevence revmatismuzvláště v dětství.
Léčba je v podstatě podobná léčbě kloubních a srdečních forem, ale vzhledem k významnému poškození centrálního nervového systému má řadu funkcí. Kromě salicylátů, derivátů pyrazolonu, hormonální terapie atd. Je léčba bromidem sodným indikována podle 3, 0-4, 0 g denně, zejména v kombinaci s hydrátem chloru; Můžete také předepsat klystýry z chloralhydrátu podle 2, 0 g na 50 ml destilované vody.
Huntington Chorea
Klinický obraz Huntingtonovy chorey spočívá na jedné straně z poruch pohybu a na straně druhé z různých mentálních změn, které vyžadují psychiatrickou léčbu a často vedou k potřebě pobytu v psychiatrické léčebně.
Dědičná povaha je spolehlivě zavedena; dominuje dědičnost, začarovaný gen je lokalizován v krátkém rameni chromozomu 4. Penetrace je úplná, tj. Pravděpodobnost onemocnění (potenciálu) u dětí pacientů je 50%.
Mozková atrofie primárně ovlivňuje tělo caudate (respektive, zvětšení předních rohů laterálních komor je pozorováno na CT skenu), stejně jako putamen a pallidum (skořápka a bledá koule lentikulárního jádra) a později další části mozku. Histologicky stanovená degenerace nervových buněk, zejména neostria se zvýšením jader astrocytů a růstem pojivové tkáně.
Na pozadí poklesu svalového tónu vzniká konstantní motorická úzkost až po groteskně vyjádřené pohyby končetin, které vznikají bizarně a postupují atypicky; Mohou být zapojeny svaly obličeje a těla, řeč může být nerozdělená, rozmazaná a nepochopitelná. Existuje také hypotonicko-hyperkinetický extrapyramidový syndrom a již navenek vypadá nemocný a vyčerpaný.
Duševní příznaky se často objevují dříve než neurologické a zpočátku odpovídají organickým změnám osobnosti. Postup choroby vede k psychoorganickému poklesu aktivity ak demenci. Méně časté jsou psychózy s depresivními a paranoidně halucinačními příznaky.
Nemoc často začíná mezi 40 a 50 roky, velmi zřídka - v dětství. Zpočátku dochází k rozrušení a zábraně pohonů, poruch nálad a neomezených. Nemoc se vyvíjí nekontrolovatelně. Pacient je čím dál více dementní, bezmocný a potřebuje péči. Tato nemoc nakonec vede k smrti.
V počátečních fázích Huntingtonovy chorey je snadno vidět. Pokud je hyperkineze špatně vyjádřena, jsou považována za rozpaky nebo psychogenní motorické poruchy a jsou nesprávně hodnocena především proto, že jsou zesílena emočním stresem. Duševní charakteristiky jsou zpočátku považovány za „psychopatie“ nebo „mírné schizofrenie“, včetně zkoumání trestných činů. Důkladná rodinná historie však nakonec naznačuje správnou diagnózu. Molekulární genetické studie také umožňují individuální preklinickou, dokonce předporodní diagnostiku.
V diferenciální diagnostice je věnována pozornost hyperkinetickým syndromům v jiných formách chorea (malá chorea, těhotná chorea, hyperkinetický syndrom u aterosklerózy a metabolických poruch), jakož i pozdní hyperkineze (pozdní dyskineze) po dlouhodobé léčbě antipsychotiky. Neexistuje žádná kauzální terapie. Hyperkineze může být potlačena antipsychotiky. Jinak je poskytována rada ohledně mentálních a somatických poruch a péče v pozdním stádiu.
Náš tým se kdysi začal zajímat o módní trend: obchodování s kryptoměnami. Nyní se nám to daří velmi snadno, takže díky zasvěceným informacím o chystaných „kryptoměnových pumpách“ zveřejněných na kanálu Telegram vždy získáme pasivní zisk. Proto zveme všechny, aby si přečetli recenzi této komunity kryptoměn "Signály krypto pumpy pro Binance".
