Artroza zglobova je hronična bolest. To je bolest koju karakterizira postepeno uništavanje hrskavice zgloba. Kao rezultat toga dolazi do deformacije koštanog tkiva. Najčešće, artroza zahvaća zglobove koljena i kuka.
Simptomi artroze. Najupečatljiviji znak prisutnosti artroze je bol koji se javlja tokom napora ili tokom pokreta. Zbog kasnijeg razvoja bolesti i promjene u njenim fazama, bol se može osjetiti čak i kada pacijent miruje. Zbog uništavanja hrskavičnog sloja, kosti počinju da se trljaju jedna o drugu, zbog čega se pri izvođenju i malih opterećenja javljaju krckanje i škljocanje. Ako artroza ostane dugo neprimijećena i nastavi napredovati, tada se zglob počinje deformirati. Kao rezultat, upalni proces pacijenta može se pogoršati, što će dovesti do utrnulosti vrhova prstiju i smanjenja njihove osjetljivosti.
Uzroci artroze Grupe rizika za bolest
Kao što je već spomenuto, glavni korijen razvoj artroze - deformacija sloja hrskavice između zgloba, kosti i tkiva. Do toga može doći zbog slijedećih faktora:
- Razne manje povrede zglobova usljed padova itd.
- Ponavljani prijelomi.
- Preveliko opterećenje zglobova.
- Genetska predispozicija.
- Često nosite cipele s visokom petom ili neudobne cipele.
Ljudi s prekomjernom težinom rizikuju artrozu; boluju od varikoznih vena; klavirski muzičari; ljudi koji se profesionalno bave sportom; IT službenici, kancelarijski radnici.
Terapija i prevencija artroze
Prvo morate utvrditi stadijum bolesti. Liječenje će biti propisano u skladu s njim. Terapija artroze počinje otklanjanjem bolova. Zajedno s anestetikom propisuju se protivupalni lijekovi. U nekim slučajevima medicinski tretman nije dovoljan, pa je stoga propisan i kurs fizioterapije. Ovaj tečaj uključuje masažu, koja će ukloniti bolne senzacije, kao i vratiti pokretnost pogođenog zgloba. Planiraju i tečaj fizioterapijskih vježbi. Uz njegovu pomoć jača se pacijentovo stanje, a razvijaju se i mišići.
Prilikom izvođenja fizičkih vježbi također se uspostavlja ispravna uznemirenost pacijenta i stvara se hod. U periodu remisije ljekari primjenjuju liječenje u sanatorijumima. Postoje slučajevi kada sve gore spomenute metode ili ne mogu donijeti rezultat, ili je prekasno za njihovu primjenu. Tada se koristi operativni zahvat. Može uključivati postavljanje zgloba proteza. Što se tiče prevencije bolesti, ona uključuje sljedeće točke: uravnotežena prehrana; kontrola težine; nošenje udobnih cipela; izbjegavajte ozljede i lomove; praćenje opterećenja u prisustvu genetske ovisnosti.
Dijagnoza artroze
Artroza kod pacijenta može se otkriti tijekom pregleda i razgovora s njim, kao i pomoću pomoćnih studija. Ovo je artroskopija, CT i MRI, ultrazvuk, rendgenski snimak. Za prve faze često se koriste rendgenski snimak i bezopasna metoda, ultrazvučna metoda. Potonja metoda omogućava vam odabir tačne metode liječenja bolesti. CT i MRI omogućavaju širi pregled zgloba. Artroskopija se koristi ako trebate utvrditi uzroke bolesti.
Artrozu mnogi percipiraju kao bolest koja nije ozbiljna. Međutim, to nije baš tako. Može pogoršati stanje pacijenta i izazvati mnoge nepotrebne probleme, poput upale tkiva koje okružuje zglob; ograničenje pokretljivosti; promjena oblika zgloba. Stoga, ako se primijete neki simptomi bolesti, svakako biste trebali konzultirati liječnika.
Cerebralni reumatizam
Cerebralni reumatizam obično se opaža kod djece i mladih i povezan je prvenstveno s oštećenjem žila mozga. Povećana vaskularna propusnost uzrokuje oštećenje korteksa i, posebno, subkortikalnih čvorova, uglavnom striatuma. Mikroskopski na tim područjima mogu se otkriti upalne i degenerativne promjene u obliku infiltracije perivaskularnih prostora i tačkastih krvarenja, degenerativnih promjena u nervnim ćelijama, ponekad kapilarne tromboze, ali bez specifičnih granuloma. Ashof-talalaevski granulomi se obično nalaze u srčanom mišiću.
U blagim slučajevima pacijenti se žale na vrtoglavicu, crvenilo glave. U težim slučajevima mogu biti simptomi meningo-encefalitisa, zarazne koreje kod odraslih, manje koreje u djece, pa čak i reumatske psihoze. Sve ove bolesti obično se javljaju nekoliko godina nakon nastanka reume sa odgovarajućim lezijama zglobova ili srca, a pojavljuje se samo koreja manje; često mu prethodi grlobolja, bolesti uha ili paranazalna nosna šupljina.
Glavni simptom male horee su nehotične kontrakcije mišića, češće gornja polovina tijela, a zatim i čitavi mišići; javljaju se trzanje mišića i nekoordinirani brzi pokreti udova (hiperkineza); opažaju se nehotična adukcija i otmica ruku, savijanje i produženje prstiju, podizanje i spuštanje ramena, nazvano plesom svetog Vida.
Svi ti pokreti ometaju hodanje, govor i ometaju hranu; tokom sna, grčevi prestaju. Korea može biti i jednostrana (hemikoreja), kao rezultat jednostranog oštećenja strijatalne regije. Osim toga, pacijenti pokazuju razdražljivost, afektivnu nestabilnost, brzu promjenu raspoloženja; u rijetkim slučajevima psihoza se javlja sa halucinacijama i zabludama. Pregled srca u nekim slučajevima otkriva prisutnost endomiokarditisa. Može postojati bol u zglobovima.
Temperatura je normalna ili blago povišena. U proučavanju krvi - umjerene anemije, male neutrofilne leukocitoze, koja se može zamijeniti leukopenijom s relativnom limfocitozom, monocitozom i eozinofilijom, ROE je malo ubrzana. Mokraća - bez abnormalnosti. Trajanje bolesti je u prosjeku 2-3 mjeseca; blagi oblik male horeje nestaje u roku od nekoliko tjedana, teški mogu trajati do 6-8 mjeseci ili čak godinu dana; kao i kod zglobnog reumatizma, mogu se javiti recidivi, posebno ako u tijelu postoje zarazna žarišta.
Dijagnoza bolesti je teška. Potrebno je uzeti u obzir početak - češće nakon grlobolje ili druge zarazne bolesti, prisustvo reumatskih lezija srca ili zglobova, što je relativno rijetko. Kao diferencijalnu dijagnozu treba se prisjetiti histeričnog trzanja i horetike, koji mogu nalikovati trzanju mišića kod male horeje, ali koji se naporom volje mogu privremeno potisnuti, što gotovo nikada nije slučaj s pravom korejom. Prognoza za koreju je prilično povoljna. Pravovremenim liječenjem pacijenti se oporavljaju; s korejom u trudnica, predviđanja su ozbiljnija; u 2-4% slučajeva, nakon horeje, razvija se endokarditis, nakon čega slijede bolesti srca. Prevencija horeje i općenito reumatskih lezija središnjeg živčanog sustava podudara se s općom prevencija reumatizmaposebno u detinjstvu.
Tretman je u osnovi sličan tretmanu zglobnih i srčanih oblika, ali, s obzirom na značajna oštećenja centralnog nervnog sistema, ima niz svojstava. Uz salicilate, derivate pirazolona, hormonsku terapiju itd., Tretman natrijum-bromidom je indiciran na 3, 0-4, 0 g dnevno, posebno u kombinaciji s kloral hidratom; mogu se propisati i klizme hloral hidrata na 2 g na 0 ml destilirane vode.
Huntington Chorea
Klinička slika koreje Huntingtona sastoji se, s jedne strane, od poremećaja kretanja, a s druge, od različitih mentalnih promjena koje zahtijevaju psihijatrijsko liječenje i često dovode do potrebe za boravkom u psihijatrijskoj bolnici.
Nasljedna priroda je pouzdano utvrđena; nasljeđivanje je dominantno, začarani gen lokaliziran je u kratkom kraku 4. hromozoma. Penetrencija je potpuna, tj. Vjerojatnost bolesti (potencijala) kod djece pacijenata je 50%.
Atrofija mozga primarno utječe na tijelo kaudata (respektivno, CT se opaža ekspanzija prednjih rogova lateralnih ventrikula), kao i putamen i pallidum (školjka i blijeda kuglica lentikularnog jezgra), a kasnije i ostali dijelovi mozga. Histološki određena degeneracija nervnih ćelija, posebno neostriatum sa porastom jezgara astrocita i rastom vezivnog tkiva.
Na pozadini smanjenja mišićnog tonusa nastaje konstantna motorička anksioznost sve do groteskno izraženih pokreta udova koji nastaju bizarno i atipično teču; mišići lica i tijela mogu biti uključeni, govor je artikuliran, zamagljen i nerazumljiv. Tu je i hipotonično-hiperkinetički ekstrapiramidalni sindrom, a već izvana pacijent izgleda bolesno i iscrpljeno.
Mentalni simptomi se često javljaju ranije od neuroloških i u početku odgovaraju organskim promjenama ličnosti. Napredovanje bolesti dovodi do psiho-organskog pada aktivnosti i do demencije. Manje su česte psihoze s depresivnim i paranoidno-halucinatorskim simptomima.
Bolest često počinje između 40. i 50. godine, vrlo rijetko u djetinjstvu. U početku se javlja uznemirenost i dezinsekcija pokreta, poremećaji raspoloženja i nesputanost. Bolest nekontrolirano napreduje. Pacijent postaje sve dementniji, bespomoćniji i treba mu njegu. Bolest na kraju vodi u smrt.
U početnim fazama Hurea je koreja lako uočljiva. Ako je hiperkineza slabo izražena, onda ih se smatra nespretnošću ili psihogenim motoričkim poremećajima i pogrešno ih procjenjuju prvenstveno jer su pojačani emocionalnim stresom. Mentalne karakteristike u početku se smatraju „psihopatijama“ ili „blagom šizofrenijom“, uključujući i ispitivanje kažnjivih djela. Ali temeljita porodična anamneza u konačnici ukazuje na ispravnu dijagnozu. Molekularno genetičke studije omogućavaju i individualnu predkliničku, čak i antenatalnu dijagnozu.
U diferencijalnoj dijagnozi pažnja se posvećuje hiperkinetičkim sindromima u drugim oblicima koreje (mala koreja, trudnička koreja, hiperkinetički sindrom u aterosklerozi i metaboličkim poremećajima), kao i kasna hiperkineza (kasna diskinezija) nakon dužeg liječenja antipsihoticima. Nema kauzalne terapije. Hiperkineza se može suzbiti antipsihoticima. Za kraj se daju saveti u vezi sa mentalnim i somatskim poremećajima i negom u kasnoj fazi.
Naš tim se jednom zainteresirao za modni trend: trgovanje kriptovalutama. Sada to uspijevamo vrlo lako, tako da uvijek ostvarujemo pasivnu zaradu zahvaljujući insajderskim informacijama o nadolazećim "criptocurrency pumpama" objavljenim na Telegram kanalu. Stoga, pozivamo sve da pročitaju recenziju ove zajednice kriptovaluta "Signali kripto pumpe za Binance".
