Kişilərdə və qadınlarda sonsuzluğun səbəbləri: varikoselə müalicə üsulu

Sonsuzluq bir qadının hamilə qala bilməməsidir. Rusiya Federasiyasında təxminən 5,3 milyon insana təsir göstərir. Sonsuzluq həm kişilərə həm də qadınlara eyni dərəcədə təsir göstərir. Əksər hallarda sonsuzluq dərman və ya əməliyyatla müalicə olunur. Məhsuldarlıq müalicəsindəki inkişaflar bir çox qadının hamilə qalmasını mümkün etmişdir. Bu inkişaf etmiş yeni texnologiyalar arasında ekstrakorporal gübrələmə, sperma enjeksiyonu və digər oxşar prosedurlar var.

Kişilərdə və qadınlarda sonsuzluğun səbəbləri

Sonsuzluğun səbəbləri. Normal gübrələmə prosesi qadın və kişi reproduktiv sistemlərinin qarşılıqlı əlaqəsini tələb edir. Bir sperma, ümumiyyətlə fallop tüplərində bir yumurta dölləyir. Sonra embrion daha da inkişaf etdirmək üçün uterusa yerləşdirilir. Bu nümunədə bir şey narahat olduqda sonsuzluq meydana gəlir. Problem qadında, kişidə və ya hər ikisində ola bilər. Sonsuzluğun əsl səbəbləri ümumiyyətlə aşkar edilməməlidir, çünki problem yumurta, sperma və ya embrionun implantasiya edə bilməməsində ola bilər.

  • Pelvik iltihab xəstəliyi. Qonoreya və xlamidiya kimi cinsi yolla keçən xəstəliklər pelvik iltihab xəstəliyi ilə əlaqəli ola bilər və fallop tüplərinə ciddi ziyan vurur. Cinsi yolla keçən xəstəliklərin (CYBH) təhlili üçün qan bağışlamağa dəyər.
  • Endometrioz reproduktiv yaşda olan qadınlara təsir göstərir. Xəstəlik pelvis ağrılarına və sonsuzluğa səbəb olur. Endometrial toxuma uterus xaricində böyüyür və yumurtalıqları və fallopiya borularını zədələyir. Bu xəstəlik laparoskopiya zamanı diaqnoz qoyulur.
  • Ekoloji və ekoloji amillər. Mənfi ətraf mühit faktorları kişilərdə sperma istehsalında problemlər yarada bilər. Qurğuşun, ağır metallara və pestisidlərə məruz qalma da kişi sonsuzluğu ilə əlaqələndirilib. Həddindən artıq istilik, mikrodalğalı radiasiya, ultrasəs kimi bir çox amil mübahisəlidir, çünki onların sonsuzluğa səbəb ola biləcəyi sübut olunmayıb.
  • Siqaret çəkən tütün, sirr, narkotik istifadəsi. Siqaret çəkmək kişilərdə və qadınlarda sonsuzluğa səbəb ola bilər. Heyvan təcrübələri göstərdi ki, nikotin sperma istehsalını maneə törədir və kişi testislərinin həcmini azaldır. Qadınlarda, uterus mukozasında dəyişikliklər müşahidə olunur, bu da spermanın yumurtaya hərəkətinə təsir göstərir.
    Esrar çəkmək qadınlarda yumurtlama dövrünü (yumurtanın sərbəst buraxılması) pozur. Kişilərdə sperma sayı və sperma keyfiyyəti azalır. Eroin və kokain oxşar təsirlərə malikdir və riskli cinsi davranışla əlaqəli HİV infeksiyası riskini artırır.
    Qadınlarda spirtə məruz qalma döl üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Bununla birlikdə, dəyərsizləşmiş yumurtlama ilə əlaqəli xroniki alkoqolizm açıq şəkildə məhsuldarlığı azaldır. Kişilərdə spirt istifadəsi testosteron sintezinə və sperma konsentrasiyasına təsir göstərir. Alkoqolizm cinsi reaksiyalara da mənfi təsir göstərir və iktidarsızlığa, ereksiyanın olmamasına səbəb olur.
  • Fiziki fəaliyyət və məşqlər. Əlbəttə ki, sağlam həyat tərzi normal fəaliyyətlərin bir hissəsi kimi təbliğ olunmalıdır. Bununla birlikdə, çox məşq etmək də təhlükəli ola bilər. Qadınlarda bu, yumurtlamanın pozulmasına, kişilərdə sperma sayının az olmasına səbəb ola bilər.
  • Sürətli kilo vermək və ya kilo verməklə əlaqəli səhv pəhrizlər.
  • Piylənmə sonsuzluğa yalnız bir qadının çəkisi həddindən artıq həddə çatdıqda təsir göstərir.
  • Anoreksiya ilə arıqlamaq menstruasiya və tiroid problemləri yaradır və bununla da normal yumurtlamanı pozur.
  • Yaş. Bir qadının hamilə qalma ehtimalı, həyatının beşinci ongünlüyündə 40-50 yaş arasında azalır. Kişilərdə testosteron səviyyəsi yaşla birlikdə kəskin şəkildə azalır.

30 yaşından kiçik və kontraseptiv üsullardan istifadə etməyən sağlam cütlər, 25-30% hər ay hamiləlik əldə etmək şansına sahibdirlər. Qadınlarda pik məhsuldarlıq həyatın üçüncü ongünlüyünün əvvəlində baş verir. 35 yaşdan yuxarı bir qadın və xüsusilə 40 yaşdan sonra hər ay təxminən 10% hamilə qalma ehtimalı var.

Aşağı testosteron səviyyələri - bu, zəif ereksiya ilə necə əlaqəlidir?

Kişi cinsi hormonuna testosteron deyilir. Testislərdə istehsal olunur. Testosteron səviyyəsi kişilərin normal cinsi inkişafı və işləməsi üçün vacibdir. Yetkinlik dövründə oğlanlarda bədən və üz tükləri, əzələ kütləsi və əlavə cinsi xüsusiyyətlərin inkişafı kimi kişi xüsusiyyətlərinin inkişafına kömək edir.

Yaşla birlikdə testosteron səviyyələri azalır, buna görə də testosteron səviyyəsi aşağı olduqda yaşlı kişilər üçün normal sayılır.

Bəzi gənc kişilərdə qan testləri aşağı testosteron göstərir. Bu vəziyyətdə testosteron çatışmazlığından danışırıq. Amerika Urologiya Dərnəyi bunun ardıcıl iki səhər oruc testində hər desilitrə görə 300 nanoqramın altında bir testosteron çatışmazlığı olduğunu təxmin edir. Əhalidəki neçə kişinin testosteron səviyyəsinin aşağı olduğunu söyləmək çətindir, baxmayaraq ki, ümumi məlumatlar kişi populyasiyasında 2 kişidən 100-nin təsirləndiyini göstərir.

Testosteron çatışmazlığı şəkərli diabet və ya kilolu kişilərdə daha çox görülür. Bir araşdırma, kilolu kişilərin təxminən 30% -inin normal çəki kişilərinin% 6,4-ünə nisbətən aşağı testosteron səviyyəsinə sahib olduğunu tapdı.

Bəzi kişilərdə testosteronun aşağı olması, təsadüfən xayanın zədələnməsi, xərçəng, ximioterapiya və ya radiasiya terapiyası, hipofiz xəstəliyi, infeksiyalar və ya otoimmün xəstəliklər səbəbindən xayaların çıxarılması səbəb ola bilər. Ümumiyyətlə, testisləriniz normaldan daha az testosteron istehsal edərsə, qan səviyyələriniz düşəcəkdir. Bu kişilərin çoxu sürətlə qocalır və ya yüksək qan təzyiqi, yüksək qan şəkəri, yüksək xolesterol və ya antipsikotik qəbul edən obezlik, metabolik sindrom kimi xəstəliklərə sahibdir.

Testosteron çatışmazlığı simptomları

Testosteron çatışmazlığının bir çox əlamətləri və əlamətləri var. Xüsusi simptomlar daha çox ehtimal olunan və ya vəziyyətlə birbaşa əlaqəli olan simptomlardır, məsələn: cinsi istək çatışmazlığı, erektil funksiyanın azalması, saç tökülməsi.

Amerika Uroloji Birliyi, klinisyenlərə səbəbi açıqlanmayan anemiya, sümük itkisi, şəkərli diabet və kimyəvi terapiya və ya testis radiasiyasından əvvəl kişilərdə testosteron çatışmazlığı tarama testləri keçirmələrini tövsiyə edir.

İllərə görə kişilərdə testosteron çatışmazlığının simptomları

Bu vəziyyətlə mübarizə aparan əsas metodlardan biri də testosteron terapiyasıdır. Bəzi hallarda, məsələn Klinefelter sindromu və ya testikulyar əməliyyat, travma, infeksiya və ya digər oxşar problemlər çox tövsiyə olunur. Bu tip terapiyanın, məsələn, yaşa, şəkərli diabetə, infeksiyalara və digər bu kimi şərtlərə səbəb olan testosteron çatışmazlığı olan kişilərdə istifadəsi yan təsirləri səbəbindən arzuolunmazdır. Bir sıra klinik tədqiqatlar testosteron terapiyasındakı bəzi kişilərin ürək xəstəliyi və inmə riskinin yüksək olduğunu tapdı.

Bu simptomlardan hər hansı biri olan xəstələr test olmadan testosteron terapiyası tələb edə bilərlər. Bu hərəkət faydasızdır və qətiliklə onların xeyrinə deyil. Terapiyaya başlamazdan əvvəl ümumi testosteron səviyyəsi həmişə yoxlanılmalıdır. Ümumiyyətlə testosteron tətbiq etməyin bir neçə fərqli yolu var: dəri (transdermal), inyeksiya, ağızdan (ağızdan) və ya burundan (intranazal). Testosteron terapiyasının prostat xərçəngi ilə əlaqəli olduğuna dair bir dəlil olmadığını və venoz laxtalanma ilə testosteron müalicəsi arasındakı əlaqəni dəstəkləyən qəti bir dəlil olmadığını bilmək vacibdir.

Hər orqanizmin unikal olduğunu və hər orqanizmin müalicəyə fərqli reaksiya verdiyini unutmayın. Testosteron səviyyəsinin mütəmadi olaraq monitorinqi tələb olunacaq və 6-12 aydan bir laboratoriya müayinələri tövsiyə olunur.

Kişilərdə və qadınlarda sonsuzluğun müalicəsi metodu

Sonsuzluq ənənəvi müalicə üsulları ilə müalicə olunur. Məsələn, narkotik asılılığı müalicəsi normal yumurtlamanın qaytarılmasına kömək edir. Kişilər üçün sonsuzluğun ən çox görülən səbəbi sperma problemləridir. Ya sperma az miqdarda istehsal olunur, ya da ümumiyyətlə istehsal olunmur. Sperma hüceyrələri yumurtaya çatmadan dəyişə və ya ölə bilər. Bu vəziyyətdə tövsiyə olunur Amarok dərmanı... Su çiçəyi, testis spermasının pleksus venasının genişlənməsidir və tez-tez kişi sonsuzluğu ilə əlaqəli bir amildir (hallarda 40% -də), çünki spermatogenezə mənfi təsir göstərən əhəmiyyətli hormonal balanssızlıqlara səbəb ola bilər.

Cərrahi varikoz damarları (varikoselektomiya) sonsuzluğun müalicəsində olduqca tez-tez həyata keçirilən nisbətən sadə bir əməliyyatdır. Uroloqların bu növ cərrahiyyə əməliyyatının kişi məhsuldarlığına güclü təsir etdiyinə inanmasına baxmayaraq, çoxsaylı tədqiqatlar göstərir ki, varikoselin cərrahi müalicəsi tərəfdaşın hamilə qalma ehtimalını xeyli azaldır. Bu tədqiqatların nəticələrinin bu sahədəki mütəxəssislərin uroloji müalicənin son üsulları barədə məlumat verməməsi ilə əlaqəli olduğu barədə fikirlər də mövcuddur.

Bəzi tədqiqatlar bu cür müalicələrin, xüsusilə də vitro gübrələmədə (IUI) köməkçi reproduktiv metodlarla birlikdə yaxşı olduğunu göstərir. Buna baxmayaraq, sonsuzluğun qlobal və uzunmüddətli faydaları mübahisəli olaraq qalır və təhlükəsiz və yekdilliklə qəbul edilən nəticəyə nail olmaq üçün yeni tədqiqatların aparılması lazımdır. Bir şey dəqiqdir: varikoselin cərrahi müalicəsi damarların kiçik dilatasiyası (1 və ya 2 dərəcəsi) olduqda təsirli nəticə vermir.

Varikosel müalicəsi

Varikosel üçün ən təsirli müalicə üsulları aşağıdakılardır:

  1. Varikoselektomiya - Bu birincil varikosel üçün standart cərrahi prosedurdur. Genişlənmiş və əyri damarların lehimlənməsi və bölünməsindən ibarətdir. Bu, xəstə üçün cərrahdan minimal müdaxilə tələb edən təsirli bir üsuldur. Qurtarma nisbətən sürətlə baş verir (6 gün ərzində, tam bərpa 3 həftə ərzində əldə edilə bilər). Bu üsul varikosellərin təxminən 90% -ini həll edir.
  2. Varikoselin laparoskopik müalicəsi - minimal kəsikləri əhatə edir (ümumiyyətlə 3 sm-dən az). Prosedurun özü daha çox vaxt aparsa da, xəstənin sağalması klassik cərrahiyyə ilə müqayisədə daha sürətli olur. Qeyd etmək lazımdır ki, bu metod fəsad riskinin ənənəvi yanaşmaya nisbətən daha yüksəkdir.
  3. Transvokal selektiv varikosel embolizasiyası, digər prosedurlara nisbətən çox təsirli və daha az ağrılı görünən varikoselin cərrahi olmayan bir müalicəsidir. Bu müalicə üsulu ən çox gənc oğlanlara tətbiq olunur.

Müalicə necədir? Doktor, kiçik bir kəsik yolu ilə bir femur damarına bir kateter təqdim edir və təsirlənmiş damarları (sperma) embolizasiya edir. Prosedura 15-45 dəqiqə davam edir və lokal anesteziya altında aparılır. Varikoselin təkrarlanma ehtimalının 10% olduğunu göstərən tədqiqatlar var. Prosedurdan sonra (kömək etməyibsə), xəstələr klassik cərrahi üsulla müalicə olunur. Bu növ embolizasiya hələ geniş istifadə edilmir, bu prosedurun kontrendikedici olduğu hallar var.

Qadınlarda sonsuzluğun ən çox görülən səbəbi yumurtlama pozğunluğu. Qadın sonsuzluğunun digər səbəblərinə boruların tıxanması daxildir. Bir qadında çanaq orqanlarının və ya miyomun iltihabi xəstəlikləri olduqda bu mümkündür. Uterus və uterus miyomunun anadangəlmə qüsurları təkrar doğuşa səbəb ola bilər. Bitki mənşəli tövsiyə seraphim yığır hamiləliyin başlanmasını sürətləndirmək.

Sual vermək

Dmitri Novitsyuk

Uroloq Novitsyuk Dmitri Fedoroviç 20 ildir ki, genitoüriner sistem xəstəliklərinin diaqnozu, müalicəsi və qarşısının alınması ilə məşğul olur.

Obzoroff
Добавить комментарий