المخدرات قمع الشهية وعوامل فقدان الشهية

تعتبر زيادة الوزن والسمنة من القضايا ذات الأهمية الاجتماعية والاقتصادية الرئيسية في جميع أنحاء العالم. العلاقة بين ارتفاع مؤشر كتلة الجسم وأمراض القلب والأوعية الدموية قد ثبت. تعتبر السمنة أحد عوامل الخطر الأكثر أهمية لتطوير داء السكري من النوع 2 ، وعدم التوازن الهرموني ، واضطرابات الإنجاب ، والأورام الخبيثة. تتزايد نسبة الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن ، ومع التقدم في السن أصبح من الصعب الحد منه بشكل متزايد.

مثبطات الشهية

السمنة. غالبًا ما يرتبط زيادة وزن الجسم بالإفراط في استهلاك الطعام وانخفاض النشاط الحركي بشكل كبير. الحياة اليومية الحديثة تخلق عددًا من المتطلبات الأساسية لزيادة الكيلوجرامات. استهلاك الأطعمة الغنية بالدهون ، والإفراط في تناول الأطعمة المقلية والمشروبات الغازية ، عادة سيئة من "تناول الطعام أمام التلفزيون" ، جنبا إلى جنب مع جميع الأعذار المحتملة لممارسة الرياضة هي العوامل المؤهبة الرئيسية لتطوير الوزن الزائد.

الوسيلة الرئيسية المستخدمة في مكافحة الجنيهات الزائدة هي ما يسمى عقاقير قمع الشهية ، والتي تستخدم بشكل رئيسي في المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم فوق 30 والسمنة من الدرجة الأولى ، الثانية أو حتى الثالثة. إنها أدوية من مجموعات دوائية متنوعة تقوم بتنشيط مركز التشبع الموجود في نواة بطني المهاد.

عوامل قمع الشهية

تشمل عوامل فقدان الشهية الرئيسية (مثبطات الشهية):

  • كورتيوتروبين يحرر مستويات الهرمون
  • درجات هرمون الإفراج عن هرمون الثيروتروبين
  • مستويات مغذيات البلازما (الدهون ، الجلوكوز ، الأحماض الأمينية)
  • هرمونات الجهاز الهضمي (جريلين ، كوليسيستوكينين ، ببتيد)
  • قيم اللبتين
  • مستويات الانسولين في البلازما

الأدوية التي تقمع الشهية ، بدرجات متفاوتة ، تسبب شعورا بالشبع. يؤدي انخفاض استهلاك الطاقة إلى جانب النظام المادي المقابل إلى انخفاض كبير في وزن الجسم لدى المرضى الأفراد. مقاربة الأفراد المصابين بالسمنة فردية ، ولكل مريض ، يتم وصف العلاج بعد الفحص البدني الشامل والاستجواب من قبل الطبيب وتحليل مؤشرات الوقت.

تشمل الوسائل الرئيسية لقمع الشهية المجموعات الكبيرة الثلاث التالية من ممثلي مجموعات المخدرات ذات الصلة:

  1. المخدرات مع آلية مركزية للعمل: الفينفلورامين ، فينترمين ، ديكسفينفلورامين ، سيبوترامين ، إيثيل أمفيتامين.
  2. العوامل الغذائية الطرفية ، على سبيل المثال ، أورليستات.
  3. مضادات مستقبلات القنب ، مثل ريمونابانت ونظائرها.

Fenfluramine و dexfenluramine يحفزان إطلاق السيروتونين ويمنعان امتصاصه ، مما يزيد من الشعور بالشبع. تم حظر هذه الأدوية منذ عام 1997 ، حيث يرتبط استخدامها بزيادة خطر حدوث مضاعفات قلبية وعائية حادة ، مثل تلف الصمامات القلبية وارتفاع ضغط الدم الرئوي.

سيبوترامين يمنع امتصاص النوربينيفرين ، وبدرجة أقل ، السيروتونين والدوبامين. فهو يزيد من الشعور بالشبع ويزيد من التمثيل الغذائي العام للجسم ، ويجد تطبيقًا في علاج داء السكري المرتبط بالسمنة ، فضلاً عن خلل الدهون في الدم.

لا ينصح به للمرضى الذين يعانون من قصور القلب ، ومرض القلب التاجي ، وعدم انتظام ضربات القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، فشل الكبد ، الجلوكوما. غالبًا ما يؤدي إلى آثار جانبية حادة ، مثل عدم انتظام دقات القلب والإمساك والصداع والغثيان والأرق والدوخة وتغيير الذوق.

نظرًا لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة في القلب والأوعية الدموية ، مثل احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية ، فقد توقف استخدام العقاقير التي تحتوي على سيبوترامين منذ عام 2010.

أورليستات هو مثبط للليباز يمكن عكسه في المعدة والبنكرياس ، ويثبط ما يصل إلى ثلث تناول الطعام للدهون. بعد عدم تنشيط الليباز ، لا يمكن تحلل الدهون التي يتم تناولها مع الطعام وبالتالي لا يتم هضمها من قبل الجسم. يتم تحقيق نتائج جيدة عند الجمع بين الدواء مع اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية والنشاط البدني المناسب.

يؤدي أورليستات إلى عدد من الآثار الجانبية غير السارة ، مثل انتفاخ البطن ، حركات الأمعاء المتكررة ، سلس البراز ، إفراز البراز الدهني ، اكتشاف الملابس الداخلية ، الصداع. يقلل من امتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون (A ، D ، E ، K) ومع الاستخدام المطول يمكن أن يسبب نقص فيتامين ومضاعفات ذات صلة. هو بطلان أورليستات في المرضى الذين لديهم حساسية من المادة الرئيسية ، مع ركود صفراوي ، متلازمة سوء الامتصاص ، وكذلك أثناء الرضاعة.

Rimonabant له تأثير فقدان الشهية ، والذي يتحقق من خلال ربط مستقبلات القنب KB1. يرتبط استخدامه بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب والأفكار والإجراءات الانتحارية ، لذلك تم حظر الدواء منذ عام 2009.

إن استخدام العقاقير لتقليل الشهية يخفي خطر ظهور العديد من الآثار الجانبية الواضحة ، بينما لا يتم تحقيق النتيجة المرجوة دائمًا.

لا ينصح بشدة اتباع نظام غذائي صارم والجوع والتدريبات مرهقة ، وهناك حاجة إلى نظام متوازن. يمكنك أن تبدأ بتغييرات بسيطة ، مثل التخلي عن المشروبات الغازية والحلويات والوجبات الخفيفة والمعكرونة ، وزيادة تناولك للفواكه والخضروات والشاي.

إذا لم تتسامح الصالة الرياضية معك ، فيمكنك المشي لمسافات طويلة في الحديقة أو ركوب الدراجة. يعد السباحة مناسبًا بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، لأنه لا يثقل كاهل نظام القلب والأوعية الدموية بشكل غير ضروري.

في بعض المرضى ، يتحقق تأثير جيد من خلال استخدام المنتجات الطبيعية لقمع الشهية ، على سبيل المثال:

  • الفواكه ، والتفاح أساسا ، والليمون والجريب فروت.
  • نبات القراص ، جذر الأرقطيون ، البقدونس ؛
  • شاي أخضر
  • الطحالب.

من المستحسن أن تستهلك كمية كافية من الماء ، فكثيراً ما يخلط المرضى بالعطش والجوع ويأخذون سعرات حرارية إضافية. بالإضافة إلى ذلك ، في سلسلة الصيدليات ، يمكنك العثور على العديد من المكملات الغذائية التي تحفز حرق الدهون. على سبيل المثال ، المستحضرات التي تحتوي على الأحماض الأمينية ، L- كارنيتين ، L-tyrosine ، مستخلص من ثمار نبات Garcinia cambogia ، واستخراج القنا (هيكل عظمي) ، وحمض اللينوليك المترافق وغيرها. يتم الجمع بين استخدامها بالضرورة مع النشاط البدني المناسب ، وإلا فلن يتم ملاحظة تأثير مرئي. الأدوية الأكثر شعبية لفقدان الوزن هي Personal Slim и Bentolit.

المخدرات قمع الشهية وعوامل فقدان الشهية

يجب أولاً استشارة استخدام عقاقير قمع الشهية مع الطبيب من أجل إنشاء نظام علاجي مناسب لمريض معين.

كريستينا لوبانوفسكايا

أخصائية التغذية ، كريستينا يوريفنا لوبانوفسكايا ، أخصائية تغذية شابة وناجحة بالفعل والتي نجحت ، في سنوات الممارسة 4 ، في مساعدة مرضى 1000 تقريبًا على حل مشاكل زيادة الوزن ونقص الوزن.

في أنشطته ، ينصح الطبيب مرضاه بالتغذية. ينفذ تطوير برامج التغذية الفردية لمختلف الأمراض. في حياته المهنية ، يستخدم استخدام الأساليب الحديثة لعلاج السمنة أو نقص الوزن ، كما ينفذ أساليب تصحيح الجسم على أساس النهج الفردي.

Obzoroff - مجلة طبية دولية
إضافة تعليق